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GENETIQUE HUMAINE – ONCO-HEMATOLOGIE - CHU

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A. AFFECTIONS HEMATOLOGIQUES ET <strong>ONCO</strong>LOGIQUES (ACQUIS)1. DIAGNOSTIC Si le diagnostic n’est pas connu lors de la prescription, merci de transmettre au secrétariat une copie dumédullogramme, de l’histologie médullaire et du typage lymphocytaire (fax : 04/366.21.88 – email : genetique.humaine@chu.ulg.ac.be).LEUCEMIE LYMPHOBLASTIQUE AIGUE (LLA)B T Biphénotypique Phénotype ambigu Non connuCARYOTYPE FISH BIOLOGIE MOLECULAIRE CGH (contact préalable avec le laboratoire)Biologie moléculaire : analyses disponibles (Règles INAMI : maximum 2 tests IgH/TCR + 5 tests non IgH/TCR) :Réarrangement monoclonal des loci CDRs I, II, III et/ou DH-JH de l’IgH et/ou IgKRéarrangement monoclonal des TCR , et /ou RT-PCR qualitative de screening des transcrits BCR-ABL1, ETV6-AML1 (RUNX1), E2A-PBX1, MLL-AF4, MLL1-AFX1, MLL-ENL, E2A-HLF, SIL-TAL1Mutation somatique du gène : IKAROS (IKZF1)(LLA-B) NOTCH1 (LLA-T) MYB (LLA-T)CARYOTYPE FISH BIOLOGIE MOLECULAIREBiologie moléculaire : analyses disponibles (Règles INAMI : maximum 5 tests) :Mutation somatique du gène : DNMT3A ASXL1 TET2 RUNX1 EZH2 SF3B1RT-PCR qualitative de recherche des transcrits RUNX1-RUNX1T1, MYH11-CBFB, PML-RARA, MLL-AFX,AML1-MSD1, AML1-AP, DEK-NUP214, RPN1-EVI1Duplication interne en tandem des exons 14-15 et/ou mutation D835X de l’exon 20 du gène FLT3Mutation somatique D816V du gène c-KITMutations somatiques du gène CEBPAMutations somatiques des gènes IDH1&2Mutation somatique du gène GATA1 (AML Mégakaryoblastique, FAB M6 et/ou sur Syndrome de Down)RT-PCR quantitative du niveau d’expression du gène WTISYNDROME MYELODYSPLASIQUE (SMD)Cytopénie réfractaire unilignée Cytopénie réfractaire multilignée AR avec Ring Sidéroblastes (ARRS)AREB SMD 5q- SMD inclassifiable Non connu ………….% des blastes médullairesCARYOTYPE FISH BIOLOGIE MOLECULAIREBiologie moléculaire : analyses disponibles : mutations :SF3B1 (ARRS) et autres gènes du spliceosome (SRSF2, U2AF1,…) (SMD haut risque)TP53TET2 (SMD sans anomalie au caryotype)Autres mutations somatiques (RUNX1, ASXL1, EZH2)CARYOTYPE FISH BIOLOGIE MOLECULAIREBiologie moléculaire : analyses disponibles(Tests non cumulables entre eux (modification législation et nomenclature le 01/01/2013))RT-PCR de détection des transcrits de fusion BCR-ABL1Mutations de BCR-ABL1 impliquées dans la résistance aux TKIsMutation somatique V617F dans l’exon 14 du gène JAK2 (sur sang)Mutations de l’exon 12 de JAK2 ** (PV « JAK2V617F-neg », fournir Dosage EPO sérique / test EEC / Histologie médullaire)Mutations congénitales EPOR (Erythrocytose congénitale/familiale, si taux d’EPO sérique bas à effondré)Mutations congénitales VHL/PHD2/HIF2A (Erythrocytose congénitale/familiale, si taux d’EPO sérique normal à haut)Mutation MPLW515 K/L du gène MPL (si TE ou PMF JAK2 V617F négatif)Mutation D816V du gène c-KIT ** (sur moëlle exclusivement SI infiltration démontrée par copie du résultat de l’histologiemédullaire et IHC spécifique anti-tryptase)RT-PCR de détection du transcrit FIP1L1-PDGFRA (SHE/LCE)RT-PCR de détection du transcrit ETV6-PDGFRB (SHE/LCE)** Analyse effectuée uniquement sur moellehématopoïétique (pas sur sang périphérique)Fichier téléchargeable à l’adresse : http://www.chuliege.be/unilab/formulaires MQ.A11.26 – version 6 - Page 2/4

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