Les valeurs phares en réadaptation - AERDPQ

Une visée éthiqueLes valeurs phares en réadaptationTel que mentionné par l’éthicien Hubert Doucet, la réadaptation et l’éthique partagent un but commun, celui d’améliorer la vie ensemble.Ultimement, l’éthique vise la vie bonne et accomplie. Pour reprendre le philosophe français Paul Ricoeur, l’éthique est l’agir qui a comme visée lavie bonne avec et pour autrui dans des institutions justes 1 . De son côté, la réadaptation, en ayant comme finalité la participation sociale 2 despersonnes, poursuit également un idéal de vie meilleure pour tout un chacun. L’éthique, tout comme la réadaptation, cherche à promouvoir une vied’épanouissement pour l’être humain à travers ses interactions avec les autres et au sein de l’organisation en société. Bien entendu, l’éthique et laréadaptation ne s’appuient pas sur les mêmes moyens et méthodes, ni sur les mêmes objectifs à parcourir pour arriver à la visée ultime du bonheur,mais ce point commun les rallie.Pour que le voyage parcouru par une personne à travers les services ressemble davantage à unetraversée vers des jours meilleurs qu’à un naufrage, des valeurs-phares sont proposées.Bienfaisance et humanisationLa bienfaisance a pour objet le bien de la personne. Cette valeurnous amène à rechercher le bien de la personne et de son entouragedans la réalisation de nos activités. La recherche du bien despersonnes s’applique aux différentes dimensions de celles-ci en lienavec la finalité de la réadaptation, soit la participation sociale.Il est essentiel, lorsque nous parlons de valeurs phares enréadaptation, de garder bien présent l’aspect humain dans lesservices auprès de la clientèle. Il importe que le sujet de nosinterventions n’en devienne pas l’objet. L’expertise est au service dudéveloppement de la personne. Celle-ci doit être reconnueglobalement avec ses peurs, ses souffrances,ses besoins, ses rêves et ses ambitions. Une approche centrée sur lapersonne et son milieu nous aide à garder le cap. Lorsqu’il parled’éthique clinique, l’éthicien David Roy nous rappelle qu’un des meilleursrepères est de se souvenir que « le patient est la norme ».L’altérité doit être prise en compte, ainsi que la fragilité de chacun. Labienfaisance doit être présente de l’accueil jusqu’à la sortie.Lorsqu’intégrée à la pratique, elle teinte tous les petits gestes et parvientà faire la différence. Elle s’actualise à travers des attitudes et dessavoir-être avec l’autre. En résumé, elle imprègne la relation humaine quiest au cœur des préoccupations en réadaptation.AutonomieL’autonomie est la possibilité et la capacité que lesgens ont de décider et d’agir relativement à ce quiles concerne. Respecter l’autonomie de l’autre c’est respecter lesvolontés et les choix de la personne etagir en conséquence. Par autonomie, nous entendons également lapossibilité pour la personne de se responsabiliser, de reprendre dupouvoir dans sa vie (empowerment) et de participer à l’ensemble duprocessus de réadaptation. Il importe de favorisers’entrevoir comme l’autonomie tout en étant conscient qu’elle doit uncontinuum et qu’elle s’interprète en fonction des conditions de lapersonne.Il convient de rappeler que l’autonomie individuelle s’applique dans lerespect de l’autonomie de l’autre, des autres. La volonté d’un individu n’apas toujours primauté sur le bien-être collectif. De plus, l’exercice del’autonomie doit être éclairé en fonction des capacités et des nouvellesconditions de vie de la personne.1 Ricoeur, P. (1990). Soi-même comme un autre, Paris, Éditions du Seuil, 420 p.2 Le modèle « Processus de production du handicap » (PPH) est un modèle systémique de développement humain dont le concept central « habitude de vie » regroupe les activitéscourantes et les rôles sociaux valorisés par la personne et son contexte socioculturel. Elles sont essentielles à sa survie et à son épanouissement.

Respect de l’individu et de son milieuChaque humain doit être reconnu pour son caractère unique. Ilappelle au respect de sa dignité, de son intégrité et de son intimité.Toute intervention de réadaptation doit tenir compte de sesspécificités, de son mode de vie, de ses besoins et de ses capacités.En plus du respect voué à son unicité, chaque individu s’inscrit dans unmilieu qui lui donne vie et lui permet de se réaliser. Il faut les penserensemble, adopter une vision écologique des rapports humains.Justice sociale et équitéLa justice sociale se révèle notamment par le souci d’équité dansl’allocation des ressources, la protection des populations vulnérableset, à plus long terme, la responsabilité envers l’espèce humaine. Cesvaleurs visent à vaincre les excès de l’individualisme afin de redonnerdes chances aux personnes pour qu’elles retrouvent leur place entière.Son but n'est pas d'éliminer les inégalités naturelles, découlant de ladifférence entre les humains, mais decorriger les injustices produites et augmentées par les mécanismessociaux, culturels et politiques, ce qui implique notamment de remédieraux inégalités sociales. Le principe de différence implique de dénoncerla discrimination basé sur le handicap et de mettre en place desmécanismes de compensation et de correction en faveur des plusdéfavorisés. Il existe un lien étroit entre la justice sociale et la solidarité.Solidarité et engagementLa solidarité, valeur fondamentale du système universel de santé,implique une double responsabilité, celle de la société envers lescitoyens et celle des individus par rapport aux efforts collectifs enfaveur du bien commun. La solidarité fait en sorte que la collectivité sepréoccupe de répondre aux besoins des personnes et des groupes etque les individus s’engagent à aider leurs concitoyens. Elle permet devoir l’autre au-delà des rôles sociaux, comme un prochain pour qui j’aidu souci et dont je veux le bien.L’engagement est le fait de prendre parti et d’accomplir quelque chose.Il met l’individu en mouvement et en action au service d’une cause. Lasolidarité implique l’engagement. Les personnes oeuvrant enréadaptation sont engagées auprès des personnes ayant une déficiencephysique afin de faciliter leur développement et leur accomplissementdans leurs rôles sociaux. Comité provincial d’éthique clinique en réadaptationde l’Association des établissements de réadaptationen déficience physique du Québec (AERDPQ)Mai 2006