Le Reflux Gastro- Oesophagien à l'heure de la Médecine Factuelle

EXPLORATIONS PRE- OPERATOIRES Fibroscopie :Une endoscopie n’est pas indispensable d’emblée chez les sujets de moins de50 ans présentant des plaintes récentes typiques de reflux (pyrosis, avec ousans régurgitation) en l’absence de symptômes d’alarme . Un traitementempirique peut être proposé pour ce groupe (Niveau de preuve A).Cependant, cette proposition peut être nuancée si le patient allègue unesymptomatologie de RGO ayant débuté depuis plus de 10 ans, ce qui peut inciterà pratiquer une endoscopie à la recherche de complications asymptomatiques(Accord d’experts).Avant d’effectuer un examen endoscopique initial chez un patient présentantdes plaintes de reflux, il convient de respecter une fenêtre thérapeutique(arrêt de la médication) d’une durée suffisamment longue (4 semaines) afind’établir un diagnostic correct ainsi qu’un pronostic exact de l’évolution deslésions (Niveau de preuve B).