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RAPPORT ANNUEL 2005 - Centre antipoison de Lille

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La fermeture du <strong>Centre</strong> Antipoison <strong>de</strong> Rouen a entraîné le transfert progressif <strong>de</strong> l’activité vers le<strong>Centre</strong> Antipoison <strong>de</strong> <strong>Lille</strong>.Malheureusement, le transfert <strong>de</strong> cette activité médicale ne s’est pas assorti du transfert <strong>de</strong>smoyens en personnel médical inhérent à la gestion <strong>de</strong> cette activité du CHU <strong>de</strong> Rouen vers le CHRU<strong>de</strong> <strong>Lille</strong>. Pour faire face à cette surcharge d’activité d’urgence, l’équipe médicale <strong>de</strong> réponsesupplémentaire n’a pas été obtenue, ni par transfert, ni par création. Elle s’est imposée par ledétournement <strong>de</strong>s moyens humains prévus pour <strong>de</strong>s activités sans urgence absolue, tels que la mise àjour <strong>de</strong>s protocoles d’urgence, l’activité <strong>de</strong> Toxicovigilance, la gestion et la rédaction <strong>de</strong> rapportsd’activité ou d’expertise, la participation aux étu<strong>de</strong>s nationales ou régionales <strong>de</strong> santé publique.Aujourd’hui, l’unité <strong>de</strong> Toxicovigilance amputée <strong>de</strong> ses moyens n’est plus en mesure <strong>de</strong> fonctionnerconformément aux attentes légitimes <strong>de</strong> la santé publique et <strong>de</strong>s autorités sanitaires. Unrenforcement <strong>de</strong> l’équipe médicale <strong>de</strong> réponse est indispensable.b) Impact du décret du 17 septembre 1996 sur l’activité <strong>de</strong> l’UnitéFonctionnelle <strong>de</strong> réponseLe décret a intégré les centres <strong>antipoison</strong> dans le dispositif d’ai<strong>de</strong> médicale urgente avec lefonctionnement en bascule avec les SAMU – CENTRE 15 <strong>de</strong> leur zone géographique. Ceci permet unemeilleure coordination <strong>de</strong> la prise en charge, le centre Antipoison apporte son expertise toxicologiquedans la prise <strong>de</strong>s décisions <strong>de</strong>s moyens à mettre en œuvre et le SAMU – CENTRE 15 apporte sesmoyens <strong>de</strong> coordination et <strong>de</strong> transport.Le <strong>Centre</strong> Antipoison <strong>de</strong> <strong>Lille</strong> s’est fixé pour objectif une meilleure intégration dans le dispositifd’ai<strong>de</strong> médicalisée et <strong>de</strong> complémentarité dans l’expertiseCet apport d’expertise du centre Antipoison <strong>de</strong> <strong>Lille</strong> lors <strong>de</strong>s bascules d’appels du SAMU –CENTRE 15 vers le <strong>Centre</strong> Antipoison <strong>de</strong> <strong>Lille</strong> s’est donc renforcé <strong>de</strong>puis la sortie du décret <strong>de</strong> 1996comme le montre l’exemple <strong>de</strong> l’évolution <strong>de</strong>s bascules au niveau du département du Nord (tableau 12)et le graphique 8 annexe 1.Année 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 <strong>2005</strong>Nombre 117 204 485 993 1222 1594 1601 1865 2173Tableau 12 : Evolution <strong>de</strong>s bascules d’appels entre le SAMU du Nord et le CAP <strong>de</strong> <strong>Lille</strong>Le <strong>Centre</strong> Antipoison est donc un service d’information sur les risques toxiques <strong>de</strong> mieux enmieux connu. Son expertise spécialisée <strong>de</strong>s risques pour la santé et <strong>de</strong> plus en plus utilisée commesource médicale régionale ou locale.Le développement <strong>de</strong>s outils informatiques (CIGUE, Internet) ont permis d’éviter l’augmentation <strong>de</strong>s<strong>de</strong>man<strong>de</strong>s d’information par téléphone.Rapport annuel d’activité du <strong>Centre</strong> Antipoison et <strong>de</strong> Toxicovigilance <strong>de</strong> LILLE – Année <strong>2005</strong> 13

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