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RAPPORT ANNUEL 2005 - Centre antipoison de Lille

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IV–2 Organisation <strong>de</strong>s réseaux <strong>de</strong> collecte <strong>de</strong>s casDifférents réseaux <strong>de</strong> collecte <strong>de</strong> cas ont été organisés par le <strong>Centre</strong> Antipoison <strong>de</strong> <strong>Lille</strong> enfonction <strong>de</strong>s problèmes <strong>de</strong> Toxicovigilance à résoudre ou émergents au plan local, régional, national ouinternational.IV–2–1 Le réseau <strong>de</strong> Toxicovigilance générale non spécifiquea) ObjectifSon objectif est <strong>de</strong> collecter <strong>de</strong>s cas d’intoxication présumée ou avérée, quelque soit le type <strong>de</strong>population, le type <strong>de</strong> produit ou le type <strong>de</strong> circonstance. Son objectif est <strong>de</strong> repérer <strong>de</strong>s intoxicationspouvant nécessiter une action <strong>de</strong> prévention parce qu’il concerne une population à risque, unesubstance ou un produit comportant une toxicité incompatible avec l’usage du produit (post marketingsurveillance) ou une circonstance à risque. Ces cas d’intoxication peuvent donner lieu à une alerte dansle réseau national <strong>de</strong> Toxicovigilance ou servir à <strong>de</strong>s enquêtes <strong>de</strong>mandées au plan national par leministère <strong>de</strong> la santé ou par <strong>de</strong>s agences nationales dans le cadre d’une alerte nationale ou européenne(agence européenne du médicament).b) SourceLa source <strong>de</strong>s données utilisées pour la Toxicovigilance générale provient essentiellement d’unebase <strong>de</strong> données informatisée commune, qui a été constituée <strong>de</strong>puis 1995 par un réseau <strong>de</strong> serviceshospitaliers mettant en commun <strong>de</strong>s protocoles <strong>de</strong> traitement et <strong>de</strong>s cas d’intoxication pour permettre<strong>de</strong> :• Faire <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> pratiques afin d’améliorer la qualité <strong>de</strong>s soins <strong>de</strong>s intoxiqués• Réaliser <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> recherche clinique, thérapeutique, épidémiologique• Participer à <strong>de</strong>s activités <strong>de</strong> Toxicovigilance (alerte, enquête, …)• Former les internes.LE RESEAU DE COLLECTE DES CAS D’INTOXICATIONLes services hospitaliers participant sont :• L’Unité Fonctionnelle <strong>de</strong> Réponse téléphonique à l’Urgence qui sélectionne les cas après élimination<strong>de</strong>s doublons à partir <strong>de</strong>s dossiers téléphoniques médicaux• Le SAMU 59 qui sélectionne les cas graves transportés par un SMUR d’origine suicidaire• Le SAMU 62 qui sélectionne les cas graves• Le service d’urgence respiratoire et <strong>de</strong> réanimation médicale du CHRU <strong>de</strong> <strong>Lille</strong> qui apporte tous lescas <strong>de</strong> passage d’hospitalisation pour intoxication• Le service d’urgence pédiatrique du CHRU <strong>de</strong> <strong>Lille</strong> qui collecte les cas inhabituels• Le service d’urgence <strong>de</strong> l’hôpital Victor Provo à Roubaix qui collecte les données <strong>de</strong> tous lespassages aux urgences d’intoxiqués adulte• Le service d’urgence <strong>de</strong> l’hôpital <strong>de</strong> Denain qui collecte les cas graves.IV–2- 2 Les réseaux <strong>de</strong> collecte <strong>de</strong> cas <strong>de</strong> Toxicovigilance spécifiquePlusieurs réseaux spécifiques <strong>de</strong> collecte <strong>de</strong> cas ont été mis en place par l’Unité Fonctionnelle <strong>de</strong>Toxicovigilance à <strong>de</strong>s fins <strong>de</strong> surveillance d’un problème particulier <strong>de</strong> santé publique ou pour observeret décrire les effets toxiques sur la santé humaine mal connus ou rares.a) Le réseau <strong>de</strong> Toxicovigilance du monoxy<strong>de</strong> <strong>de</strong> carboneLes objectifs du réseau mis en place en 1984 est <strong>de</strong> :• collecter les données sur les cas d’intoxications par le monoxy<strong>de</strong> <strong>de</strong> carbone• suivre les patients intoxiqués pour évaluer les effets à long termeRapport annuel d’activité du <strong>Centre</strong> Antipoison et <strong>de</strong> Toxicovigilance <strong>de</strong> LILLE – Année <strong>2005</strong> 17

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