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RAPPORT ANNUEL 2005 - Centre antipoison de Lille

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V – 1 – 3 Activité d’expertise toxicologique sur les effetsconsécutifs à une exposition chronique ou retardée.L'équipe médicale reçoit également <strong>de</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s d'information et d'avis n'ayant pas uncaractère d'urgence extrême. Il s'agit en particulier <strong>de</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s concernant l'impact sur la santé lorsd'exposition chronique ou <strong>de</strong> risque toxique retardé. Certaines <strong>de</strong> ces <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s consistent envéritables dossiers d'expertise et d'évaluation <strong>de</strong> risque ayant pour but d'ai<strong>de</strong>r le <strong>de</strong>man<strong>de</strong>ur dans sadémarche <strong>de</strong> prise <strong>de</strong> décision. Cette activité a consisté en :a) Evaluation du risque toxique fœtal et ai<strong>de</strong> à la décision thérapeutique auprès<strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins obstétriciens et généralistesL’évaluation du risque fœtal après une exposition au cours <strong>de</strong> la grossesse <strong>de</strong> la mère est unproblème crucial et la prise <strong>de</strong> décision n'est pas toujours facile. Cette activité d'évaluation du risques'est développée en collaboration avec les mé<strong>de</strong>cins obstétriciens du C.H.R.U. <strong>de</strong> <strong>Lille</strong> et les mé<strong>de</strong>cins<strong>de</strong> la région.VI - Activités d’enseignement et <strong>de</strong> recherche en toxicologiecliniqueVI–1 Activité d'enseignement externe au serviceDeux enseignements <strong>de</strong> la toxicologie clinique ont été mis en place <strong>de</strong>puis 1999 :. Certificat optionnel <strong>de</strong> toxicologie (2 ème cycle <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s médicales). D.I.U. <strong>de</strong> toxicologie (3 options).Les autres enseignements ont été poursuivis (C.A.M.U., I.F.S.I.…)En <strong>2005</strong>, le <strong>Centre</strong> Antipoison a participé aux enseignements du C.S.C.T.U. (item 214 : Principalesintoxications aiguës »Sont présentés les intitulés <strong>de</strong>s cours dispensés lors du certificat optionnel <strong>de</strong> toxicologie• Epidémiologie <strong>de</strong>s intoxications• Les voies <strong>de</strong> pénétration <strong>de</strong>s toxiques et toxicocinétique• Apport du laboratoire à la prise en charge• Conduite à tenir <strong>de</strong>vant une intoxication• Les traitements toxicologiques• Particularité épidémiologique et conduite à tenir <strong>de</strong>vant une intoxication <strong>de</strong> l’enfant• Les intoxications professionnelles• Abord psychiatrique <strong>de</strong>s intoxications médicamenteuses volontaires• Principales intoxications aigues par opiacés et autres produits à visée toxicomaniaque• Principales intoxications aigues non médicamenteuses (CO, produits agricoles, caustiques)• Le centre <strong>antipoison</strong> et <strong>de</strong> Toxicovigilance : rôle, organisation, vigilance, veille sanitaire• Prévention <strong>de</strong>s intoxications acci<strong>de</strong>ntelles domestiques• Principales intoxications aigues médicamenteuses (psychotropes, cardiotropes, paracétamol)• Observations et cas cliniques• Terrain particulier : la femme enceinte• Prévention <strong>de</strong>s intoxications : prise en charge <strong>de</strong>s conduite addictives• Aspects médico légauxRapport annuel d’activité du <strong>Centre</strong> Antipoison et <strong>de</strong> Toxicovigilance <strong>de</strong> LILLE – Année <strong>2005</strong> 30

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