Maladie Coronaire et Infarctus Du Myocarde (IDM) - Prévention des ...

L’histoire naturelle et les risques de la maladie coronaire131Quels sont les différentsstades de gravitéde la maladie coronaire ?L’évolution de la maladiepasse-t-elle toujourspar tous les stades ?On peut envisager la maladie coronaire commeune succession d’étapes jalonnant la progressionde la maladie athérothrombotique et l’oblitérationcroissante de la lumière des coronaires.Toutefois, la maladie ne passe pas toujours partoutes les étapes.Parfois, la maladie coronaire évolue en silence.Dans de nombreux cas, l’infarctus inaugurela maladie coronaire et survient sans avoir étéprécédé de douleur angineuse. Souvent aussi,la première manifestation est un angor stabled’effort consécutif à la diminution de l’irrigationsanguine du myocarde en raison de la réductionde la lumière coronaire.38