Sept 2007 n°217 - Foyer Notre-Dame des Sans-Abri

Sylvie Quesemand Zucca« Je vous salis ma rue »Clinique de la désocialisationÉditions Stock, 2007, 192 pages, 17 eurosMedecinPsychiatre,partageant sesactivités entreson cabinet etle Samu Socialde Paris,l’auteureanalyse leseffets, dans ladurée, de la viedes individussans abri.Ainsi que le dit la préface, « ce livre qui portele titre atroce par sa contrepèterie deJacques Prévert indique que l’homme devientnon seulement objet mais détritus ».L’auteure est médecin psychiatre, partageant sesactivités entre son cabinet et le Samu social deParis.Elle appartient à l’équipe mobile du Réseau Souffranceset Précarité, basée à l’Hôpital Esquirol.« Elle se déplace vers des personnes signaléesdans la rue ou les centres d’hébergement par lestravailleurs sociaux, les médecins, les infirmiers deces structures et des maraudes du Samu social ».Ce qui caractérise ce livre, c’est l’importance attachéeau mental des exclus et les conséquencesqu’en tire l’auteure pour l’organisation des soins.Il comporte six parties : « Dehors en attendant demain» est une présentation de l’exclusion ; puis« Figures de la rue » présente les différents typesSpiritualité et Cultured’exclus ; « L’asphalte » décrit la vie dans la rue ;« L’identité éclatée » évoque la dissolution de lapersonne à la rue ; « Le non-sens » montre les violenceset les différents seuils de la chute et lasixième partie, « Folies à la rue, folies de la rue »est consacrée à la psychiatrie dans la rue.Le livre est très intéressant, très vivant par les descriptionsfaites des personnes rencontrées, lesparoles et les écrits présentés. Il ne s’agit pas seulementde diagnostics scientifiques mais de témoignagesavec la parole des intéressés. C’est pourquoiil apporte quelque chose de nouveau qui nouspermet de saisir sur le vif les problèmes rencontréspar des personnes en situation d’exclusion.Situations très diverses : les jeunes, les sans-papiers,les femmes, les chômeurs et les travailleurspauvres, les anciens enfants institutionnalisés, lespersonnes âgées, les malades mentaux chroniquesà la rue, les malades.Puis elle examine le problème de«L’asphaltisation », c’est-à-dire l’enracinementprogressif à même le sol de personnes désocialiséesqui peuvent même refuser une prise en charge.Elles n’ont plus la notion du temps, ont perdu celledu mouvement. De grands exclus ont des lésionscorporelles graves, la douleur n’est plus perçue, le« lien de l’humain à son propre corps s’estompe àson tour ».Le chapitre « Les géographies de l’exclusion »traite de la manière dont les sans-abri utilisent laville, déterminant leur territoire, non sans luttesavec les riverains, et entre eux ; et aussi du refusd’hébergement.La quatrième partie, « L’identité éclatée », particulièrementintéressante, montre l’importance dela honte, « la conscience du regard… de l’autresur soi ». « L’obligation de recourir à l’appui deses semblables et des services d’action sociale »est une épreuve vécue comme une disqualificationsociale. « La honte est un signe avant-coureurfondamental d’auto-exclusion ».Sous le titre de « Sans filiation fixe », l’auteur examinela perte de repères familiaux, la coupure avecles amis et les proches, et pense que c’est un problèmeà travailler pour le secours à apporter au« clodo » de la famille. Elle note que pour ceux quiont perdu leurs repères, la vie est vide, il y a impossibilitéde se projeter dans l’avenir.Dans le chapitre « Violences » (5 e partie, « Le nonsens »), elle évoque toutes les formes d’agressiondepuis celle des cafards sur le corps, celle du froid,des hébergés, des suicidaires, celle aussi des institutions…et insiste sur le temps nécessaire ensoins, en suivi pour sortir de cet état.Elle montre les difficultés des travailleurs sociauxpour assurer ces soins dans le système d’aide ac-L’Arche sous l’Arc en Ciel - N°217 - Septembre 2007 - 21