Santé sexuelle et reproductive

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6. LE HCSP A FAIT DES CONSTATS ET IDENTIFIÉ DES BESOINS DANS LES DOMAINES SUIVANTS .................................................................................................................................................. 23 6.1 L’information en santé sexuelle (évolution des savoirs) ................................................ 23 6.2 L’éducation à la vie sexuelle (évolution des savoir-être et des savoir-faire) ................. 24 6.2.1 Les champs de l’éducation à la vie sexuelle sont larges .......................................... 24 6.2.2 Les différentes approches à l'international ............................................................. 24 6.2.3 L'approche française et le rôle primordial confié à l'Education nationale (EN) ...... 25 6.3 Santé reproductive, nouvelles techniques, nouveaux comportements ........................ 27 6.3.1 Contraception .......................................................................................................... 28 6.3.2 Les interruptions volontaires de grossesse (IVG) ..................................................... 29 6.3.3 L’assistance médicale à la procréation (AMP) ........................................................ 30 6.3.4 Diagnostic anténatal et interruption de grossesse pour motif médical (IMG)........ 31 6.4 Les infections sexuellement transmissibles et l’infection par le VIH ............................. 32 6.4.1 Infections sexuellement transmissibles (IST) ........................................................... 32 6.4.2 Situation du VIH-sida en France en 2013 ................................................................ 33 6.4.3 Dépistage ................................................................................................................. 35 6.4.4 Prévention combinée du VIH ................................................................................... 36 6.4.5 Spécificités de l’infection par le VIH ........................................................................ 37 6.5 La vaccination ................................................................................................................. 38 6.5.1 Vaccination contre les infections à papillomavirus humains (HPV) ........................ 38 6.5.2 Vaccination contre l’hépatite A ............................................................................... 39 6.5.3 Vaccination contre l’hépatite B ............................................................................... 39 6.5.4 Vaccination contre le méningocoque C ................................................................... 39 6.6. Discriminations et violences sexuelles .......................................................................... 40 6.6.1 Discriminations ........................................................................................................ 40 6.6.2 Violences .................................................................................................................. 42 6.6.3 Mutilations .............................................................................................................. 43 6.7 Populations aux caractéristiques particulières .............................................................. 43 6.7.1 Personnes âgées et personnes handicapées ........................................................... 43 6.7.1.a Personnes âgées ................................................................................................... 44 6.7.1.b Personnes handicapées ........................................................................................ 45 6.7.2 Populations immigrées ............................................................................................ 48 6.7.3 Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) ........................ 50 6.7.4 Population trans ...................................................................................................... 51 Haut Conseil de la santé publique 4
6.7.5 Personnes en situation de prostitution.................................................................... 52 6.7.6 Personnes sous main de justice ............................................................................... 52 7. LE HCSP FAIT LES PROPOSITIONS SUIVANTES ...................................................................... 55 AXE 1 Une coordination nationale et territoriale pour un meilleur accès à la santé sexuelle .............................................................................................................................................. 55 AXE 2 Information, Education, Formation ........................................................................... 56 AXE 3 Santé de la reproduction ............................................................................................ 57 AXE 4 Prévention et dépistage des ISTs ............................................................................... 58 Axe 5 Prise en compte de populations aux caractéristiques particulières .......................... 58 AXE 6 recherche ................................................................................................................... 60 8. LE HCSP PROPOSE LES INDICATEURS DE SUIVI DE LA STRATÉGIE NATIONALE DE SANTÉ SEXUELLE .................................................................................................................................. 61 8.1 Les indicateurs d’activité proposés ................................................................................ 61 8.2 Les indicateurs sociaux, comportementaux, de connaissance et de santé proposés .. 64 BIBLIOGRAPHIE ......................................................................................................................... 65 ANNEXES ................................................................................................................................... 81 Sigles ..................................................................................................................................... 81 LISTE DES PERSONNES AUDITIONNÉES ................................................................................ 86 COMPOSITION DU GROUPE DE TRAVAIL ............................................................................. 89 Haut Conseil de la santé publique 5
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71. Bretelle F, Shojai R, Brunet J,
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93. Mazuy M, Toulemon L, Baril E. U
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RésIST RSP RTU Sida SNIES SSU TASP
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Catherine GAUD, Présidente Corevih
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