NG-1328 (30.08-05

www.mk.ru
14
ГЕННАДИЙ ЧЕРКАСОВ
ЭПИДЕМИЯ
УГРОЗА БОЛЬШОГО
«ПИ»-КОРОНАВИРУСА
Новых разновидностей коронавируса,
которых бы называли няться, уже сейчас можно исключить самые
сомнений в способности вируса распростра-
ужасные предположения об инфекционности
греческими буквами, не появлялось
со времени «Омикрона». прошел уже месяц в присутствии нового штам-
или патогенности вируса: «В Израиле и Дании
А все потому, что все последние ма, а крутой волны не наблюдается, и в самых
варианты SARS-CoV-2 были так свежих загрузках из обеих стран ни одного
BA.2.86 не обнаружено. Не нашли новых
или иначе производными от уже
BA.2.86 и в Англии в почти трехстах новых геномах.
В Америке только за понедельник было
известных штаммов или их союзов.Однако
недавно возникший также загружено более полутора тысяч августовских
геномов, но нет ни следа «Пиролы».
одновременно в разных уголках
земного шара вариант, пока И в Австрии, известной быстрым и качественным
анализом мутаций, в сточных водах ни-
условно именуемый ВА.2.86
чего не нашли. Таким образом, уровни нового
(«Пирола») и уже включенный
штамма или не растут исключительно быстро,
в список ВОЗ как «находящийся или пока настолько исключительно редки, что
под наблюдением», имеет неплохие
шансы стать вариантом Про патогенность тоже данных очень мало, но
оценить их скорость роста еще невозможно.
«Пи». Причина — не только в ничего исключительно опасного пока не видно.
Да, в Лондоне престарелый пациент был
большом количестве мутаций,
госпитализирован (и только благодаря этому
но и в эволюционном скачке, который,
по данным вирусологов, чигане такой же престарелый пациент был с
попал в экспресс-секвенирование), но в Ми-
сравним с тем, в результате которого
родилась линия «Омикрон». не было необычно тяжелых симптомов, а но-
легкими симптомами, в Дании тоже ни у кого
вая пациентка-путешественница из Японии —
Куда эволюционирует коронавирус
и чего нам ждать дальше, мы данных много не скажешь, но на суперпатоген
бессимптомная. По такому скудному набору
узнали у экспертов.
эта картина не похожа. Ждем дополнительных
Научное сообщество с тревогой воспринимает
появление нового варианта вируса. следований иммунных свойств уже выделен-
наблюдений и ждем обещанных из Дании ис-
«Широкий географический разброс позволяет
предположить, что новый вариант не за-
Что происходит с коронавирусом сегодного
ими вируса».
тухнет и проявит себя в ближайшем будущем. ня? Можно ли уже говорить об определенных
ВА.2.86 имеет более 30 новых мутаций в белке тенденциях, по которым он эволюционирует,
шипа», — рассказывает врач лабораторной или все изменения пока непредсказуемые?
диагностики Александр Соловьев.
На наши вопросы ответила микробиолог,
На данный момент известно про BA.2.86 ассистент кафедры науки педагогического
факультета Manchester Metropolitan
немного, и его заразность оценить сложно.
Неясно также, насколько тяжелое течение University Виктория Доронина.
болезни он способен вызывать и как его появление
повлияет на летальность от ковида. которые они инфицируют, это важно для их
— Вирусы зависят от живых организмов,
Неизвестна и его способность убегать от иммунитета,
в том числе вакцинного. Нет дока-
того, как он успел передать вирус, с эволю-
размножения. Смерть организма-хозяина до
зательств того, что BA.2.86 распространяется ционной точки зрения невыгодна, поскольку
быстрее или вызывает более серьезные заболевания,
чем предыдущие версии.
ляется тупиком. Поэтому в общем случае ви-
она ограничивает размножение вируса, яв-
«Выявлен второй американский случай рус эволюционирует в сторону уменьшения
BA.2.86 («Пирола»), впервые обнаруженного летальности. Кроме того, варианты вируса
на прошлой неделе по всему свету гипермутанта,
про который продолжают подозревать, который распространяется быстрее. Леталь-
конкурируют между собой, и выигрывает тот,
что это будущий «Пи» (или «Ро» — кто знает, ность и скорость распространения — качества
перейдет ли ВОЗ от греческой буквы «Омикрон»
к следующей или пропустит букву, как коррелирующие.
не абсолютно связанные с друг другом, но
они это сделали в прошлый раз), — рассказывает
известный американский генетик мы SARS и MERS — слышали далеко не все, по-
Про «старших братьев» COVID-19 — штам-
Дмитрий Прус. — Новый геном — это новая тому что при более высокой летальности они
ветвь эволюционного древа «Пиролы». И география
новая: хотя его выявили в Америке, В результате их удалось быстро остановить.
плохо передавались от человека к человеку.
но пациентка прилетела из Японии в вашингтонский
аэропорт и была протестирована по распространялся гораздо быстрее, прошел по
Но COVID-19, который был менее летален, но
прибытии. Так что к географии вируса можно пути дальнейшего увеличения скорости распространения
и ослабления летальности, но
добавить Восточную Азию (предыдущие образцы
— первый из Израиля, три из Дании, не без отклонений.
один из Англии и один из Мичигана)».
Первый широко распространившийся вариант
«Aльфа», который отличался от ухань-
Генетик успокаивает, что, несмотря на
широкую географию, которая не оставляет ского вируса «дикого типа», размножался бы-
Ученые пытаются
понять, каких
сюрпризов ждать
от нового
штамма
SARS-CoV-2
стрее без снижения летальности. То же самое
случилось с несколькими последующими вариантами.
Однако в конце концов отобрались
варианты, которые распространяются быстро,
но
вызывают менее серьезное заболевание.
Мне кажется маловероятным появление
варианта, который не только полностью сможет
избежать уже накопившийся коллективный
иммунитет, но при этом будет очень летальным.
Более вероятно, что на фоне общего
снижения иммунитета к другим респираторным
вирусам начнет наращивать силы «старый»
враг — грипп, или это сделает другой
респираторный вирус, которых циркулирует
более 80 видов.
— Сейчас в лентах новостей чаще всего
говорят о вариантах «Эрис» («Эрида») и
новом ВА.2.86. В чем их потенциальная
опасность?
— «Эрис» (EG.5) — это потомок «Омикрона»,
который впервые был зарегистрирован в
феврале 2023 года. «Эрис» распространяется
быстрее, чем другие штаммы: например, в
Британии, в которой определяют много генетических
последовательностей ковида,
он составляет 1 из 7 случаев
заболевания. Однако его распространение
не привело к
массовому всплеску госпитализаций,
а значит,
он не более летален, чем
предыдущие варианты.
У варианта BA.2.86
есть более 30 мутаций
в белке, который отвечает
за проникновение
вируса в клетку, то есть
он сильно отличается от
других вариантов. Он зарегистрирован
в нескольких
регионах (Израиль, США,
Дания, Британия) и быстро распространяется.
Однако неясно, насколько
сильное заболевание он вызывает,
поскольку пока слишком мало людей, которые
им заболели. Однако среди ученых и врачей
есть консенсус, что на фоне сформировавшегося
коллективного иммунитета маловероятно,
что он вызовет сильное увеличение числа
тяжелых заболеваний и смертности. Почему
об этих штаммах пишут? Почему ВОЗ присвоила
«Эриде» буквенное обозначение, как
«Альфе», «Дельте», «Омикрону»? Потому что
неизвестно, из которого из этих «гадких утят»
может вырасти черный лебедь, за ними нужно
наблюдать.
— Пандемия действительно кончилась
или может вернуться в любой момент?
— В 2019 году человеческое сообщество
оказалось как будто в сухом деревянном
доме, в который летели огненные стрелы
ковида — каждое попадание вызывало возгорание,
которое грозило сжечь дом дотла.
Сейчас дом частично залит пожарной пеной,
а где-то водой, которую бросали на пламя
хозяева дома. Даже если происходит возгорание,
огонь натыкается на мокрую часть
и не может распространиться. Пандемия
COVID-19 закончилась, поскольку с помощью
прививок и переболевших сформировался
коллективный иммунитет, который ослабляет
или останавливает распространение
вируса. Люди, которые могут формировать
иммунитет, привились или переболели. Но
это не предохраняет нас от пандемии любого
другого вируса, который значительно отличается
от COVID-19.
ГЕННАДИЙ ЧЕРКАСОВ
“МОСКОВСКИЙ КОМСОМОЛЕЦ”
30 августа — 5 сентября 2023 года
НАТАЛИЯ ГУБЕРНАТОРОВА
15 стр.
— Недавно канадские ученые сообщи-
ли о том, что резервуарами для мутаций
могут стать белохвостые олени. Каких еще
животных может выбрать коронавирус для
мутаций?
— COVID-19 с начала пандемии показал
способность заражать не только человека,
но и широкий спектр млекопитающих. Что
неудивительно, поскольку резервуаром ко-
вида являются летучие мыши — далеко от-
стоящее
в эволюционном плане от приматов
семейство млекопитающих. Например, вирус
начали находить у кошек и собак, которых за-
разили хозяева. В ноябре 2020 года в Дании
были уничтожены все норки, которых разво-
дили для
получения меха, поскольку не только
COVID-19 передался от людей к норкам, как
в случае
кошек и собак, но было зарегистри-
ровано несколько десятков случаев обратной
передачи от норок к людям.
Поэтому история с белохвостыми оленями
не уникальна. Было понятно, что вирус продолжит
циркулировать в человеческой популяции,
а поскольку он может заражать других
млекопитающих, значит, появление резервуаров
тоже вероятно. Белохвостые ли это олени,
лисы или мыши, не очень важно, олени даже
лучше, поскольку средний человек в городе
взаимодействует с ними гораздо реже, чем с
лисами или тем более мышами.
— Есть ли какие-то способы предсказывать
вспышки коронавируса с учетом
отсутствия сезонности — может, математическое
моделирование?
— Математическое моделирование используется
для предсказания не только пандемии
коронавируса, но и других вирусов,
например вируса гриппа. Но можно сказать,
что именно пандемия COVID-19 вывела его
на качественно новый уровень. Например, в
Британии именно моделирование учеными
из Имперского колледжа, которое показало,
что при отсутствии значительных усилий по
остановке распространения вируса система
здравоохранения развалится и смертность
достигнет полумиллиона человек, привело к
установлению жестких карантинов.
Однако моделирование само по себе —
рычаг без точки опоры. Можно моделировать
что угодно, но если правительство и население
не верят моделям, да и в целом ученым,
они бесполезны.
— Недавний опрос показал,
что три четверти
российских врачей
выступают против
обязательной вакцинации
от коронавируса
— насколько
это сейчас
разумно, необходимо?
— В отличие от
многих цивилизованных
стран Россия не
смогла убедить большинство
населения в необходимости
вакцинации,
когда вирус был более страшен.
В нынешних условиях коллективного
иммунитета и ослабления смертности
нет необходимости принуждать людей прививаться.
В Британии прививки для групп риска —
люди старше 50, с хроническими заболеваниями
сердечно-сосудистой системы, диабетом
I типа и т.п. — бесплатны, но добровольны.
— Могут ли в ближайшее время появиться
вакцины, универсальные для любых
вариантов?
— Мишенью коронавирусных вакцин является
белок, который используется для проникновения
вируса в клетку. Он же — мишень
иммунных клеток организма, поэтому отбираются
варианты, которые могут избегать
иммунного ответа, — помните «Эриду» с ее
30 новыми мутациями? Теоретически можно
создать вакцину к менее изменчивым частям
вируса, которые одинаковые у всех штаммов,
а потому она будет защищать от всех вариантов.
Эти части потому и малоизменчивы, что
не вызывают иммунного ответа. Они сложены
так, что скрыты от клеток иммунной системы,
к ним не образуются антитела. Универсальную
вакцину против гриппа пытаются создать
несколько десятков лет, вроде как есть подающие
надежду разработки, но пока только
разработки. Возможно, учитывая новые технологии,
которые применяются при производстве
вакцин против COVID-19, создание
универсальной вакцины против него займет
меньше времени, но пока об этом мне ничего
не известно.
Екатерина ПИЧУГИНА.
¹35 (1328) 30.08 - 05.09.2023 ã.