Szervezeti élet Szervezeti élet Szervezeti élet Szervezeti életsebb húsmennyiség rezgéseit, amit szervezetünköngerjesztô folyamat során kolbásznakismer fel, de a hagyományos, poroszosiskolán felnôtt magyar értelmiség nem min -dig képes a pozitív gondolkodás eme bravúrjaira.Különösen, ha úgy érzi magát,mint az a bizonyos, lecseréléstôl rettegôFrankfurter: kétfelôl préselik, kívülrôl megott leselkednek könnyen bevethetô, olcsóbbtársai. Ugye ismerôs ez a helyzet?Pedig Magyarországon a gyógyszerészeta kevésbé problematikus területek közé tartozottegészen 2006-ig. Noha az elsô nyilvánosgyógyszertár már a XIII. századbanmegnyílt Budán és a Budai Törvénykönyva kor követelményeihez képest meglehetôsenszigorúan szabályozta a mûködését,sem ez, sem a késôbbi, Mária Terézia által1770-ben kiadott Generale Normativum inRe Sanitatis nem kavart akkora vihart, minta 2006. évi XCVIII. törvény.Tulajdonképpen büszkék lehetünk, hiszenkevés ekkora volumenû hivatás mondhatjael magáról, hogy Mária Terézia rendelkezéseiés egy 1876-os törvény egész mostanáigmeghatározza a mûködés szabályait.Ezt a világon egyedülálló értékmentésnek,értékmegôrzésnek tekinthetjük. Emeljük kian nak a bizonyos 1876-os törvénynek a16. fejezetét! Ennek 124. szakasza szerint„a gyógyszertár mint közegészségi intézményaz állam felügyelete alatt áll”.Bizonyára a törvényalkotók szem elôtt tartottákezt, és alaposan körbejárták a változásoklehetséges következményeit. Hiszentudják, hogy a magyar lakosság egészségiállapota (mind a fizikai, mind a mentálhigiénés)rossz, fôleg, hogy a kórházak kapacitásátszûkítették és az orvoshoz jutás ismegnehezedett. Tudják azt is, hogy egy nemzet,egy populáció fennmaradásának zálogaaz egészséges egyedek minél nagyobblétszáma, fôleg olyan társadalom esetén,amely elöregszik és ahol egyre kevesebbember tart el egyre többet, tehát létfontosságúa költségvetés szempontjából is, hogya társadalom aktív tagjait – így pl. az egyiklegveszélyeztetettebb csoportot, a 45-50éves férfiakat- egészségesen tartsák. Hiszena kezelés mindig jóval drágább, mint amegelôzés.Kulcsszó tehát a prevenció. Az egészségmegtartása illetve a súlyosabb károsodásokmegelôzése. Eddig a háziorvosok jelentôsszûrô és szabályozó szerepet töltöttek be,ám a hozzájuk való bejutás megnehezedése,és sokszor a túlterheltség okozta odafigyeléshiánya elriasztja a betegeket, akikígy más megoldást keresnek. Kézenfekvômegoldás a gyógyszertár. Nem véletlen,hogy a régóta piacgazdaságban élô államokbanegyre inkább elôtérbe került az úgynevezett„gyógyszerészi gondozás”, amelyneksorán a gyógyszerész szinte mini-háziorvoskéntfunkcionál, az állam számára in -gyen és bérmentve, saját vállalkozása kereténbelül és annak kockázatára. A piacliberalizálásával megnyílt sok új patika te -hát maga a megváltás, ami éjjel-nappalihozzáférést biztosít a betegeknek és tehermentesítiaz orvosokat, kórházakat, csakisvégsô esetben odaküldve a betegeket?Gondoljuk át logikusan a dolgot.A befektetôk minél hamarabbi nyereségetszeretnének realizálni. Ehhez elôször ismin den olyan dologtól meg kell szabadulniuk,ami szó szerint „haszontalan”, olcsó.Ez alatt érteni kell a helyben készített, vagy -is magisztrális gyógyszereket, melyek jobbanmenedzselt, szebben csomagolt verzióiért(lsd. Lush termékek és egyéb, „csak természetesanyagokat tartalmazó” vagy „tartósító-és illatanyagmentes” kozmetikumok)horribilis összegeket hajlandók kifizetni azemberek. A magik nem túl vonzó külsejükés reklámozásuk, az igénygerjesztés hiányamiatt értéktelennek tûnnek, pedig igénylenne rájuk!Azután meg kell szabadulni a gyógyszerektôl,sôt egyáltalán a betegektôl is, végülpedig a gyógyszerészektôl, hiszen ugyanaza metódus, mint a több biztosítós rendszerekesetében: az egészséges, fiatal em -berek a kívánatos látogatók, akik kevés be -fektetést kívánnak, viszont annál többet költenekvitaminokra, kozmetikumokra. Márma gukkal az elhelyezkedésükkel (bevásárlóközpontok, hipermarketek) le szeretnékfölözni a vásárlóerô „javát”. Így aztán mi -nél inkább leegyszerûsödnek a feladatok,annál kevesebb szakember kell és annálinkább szûkül a termékpaletta. Vagyis csökkena színvonal. És a betegek érdeke jobbansérül, mint bármikor.Mert a láncok üzleti alapon állítják összea termék portfoliójukat, vagyis a betegnek,ha szerencséje van, hozzájuthat a gyógyszeréheza hozzá legközelebb esô patikában,ha nem, akkor kereshet olyat, akikneképp „megéri”, hogy tartsák azt a készítményt.A kis árrésû, gyorsan romló vagy éppennehezen beszerezhetô szerek egészen biztosannem lesznek rögtön megtalálhatóak.A betegnek hiába van a kezében a recept,hiába van biztosítása és pénze kifizetnia gyógyszert, nem jut hozzá. A hozzáféréskorlátozódik.A nem elsôsorban beteg, hanem egészségesember orientált láncok nem a gyógyszerpalettájukszélesítését fogják választani,hanem inkább különbözô szolgáltatá -sokét (kozmetikai tanácsadás, dietetikus stb.),melyek egészségmegtartó, preventív szerepe,nemzetgazdasági haszna megkérdôjelezhetô.Nekik egyáltalán nem céljuk, hogymindenkit ellássanak, mint azt tették (ésteszik) a közfeladatot ellátó, „közegészségügyi”státusszal jelölt elôdeik. Az ô érdekükaz, hogy minél csillogóbb környezetben,minél kevesebb szolgáltatást, minél drágábbanadjanak el. Az olcsó dolgokértés a magisztrálisért menjenek a betegeka „régi” patikákba. Ha még lesznek.És lesznek.Mert a gyógyszertár bizalmi hely, ahol fi -gyelmet és plusz információt is kaphat a be -teg. No meg az sem baj, ha közel van,nem kell érte tömeg és ordító zene köze -pette mozgólépcsôzni vagy éppen 10 km-tautózni. Aki receptet vált ki, mást is vesz, ésott, ahol szinte nem tartanak gyógyszert,nem vált ki receptet és nem veszi meg azta bizonyos mást sem.Mert Angliában egy kis gyógyszertár „rá -nyitott” (szembe!) a legnagyobb lánc egyikpatikájára és hamarosan annak harmadára(!) csökkentette a forgalmát. Családi patikaként,pusztán a szakmai tudással és odafigyeléssel.És mert a magyar társadalom egy egészenmás gyógyszerészethez szokott, mint amikülföldön van. Mások az emberek, mások ahagyományok, így valószínûleg a jövô semlesz ugyanaz.Egy valamin viszont nagyon sok múlik: azemberi tényezôn. Ez alatt egyrészt a gyógyszerészeknaprakész felkészültségét kellérteni, másrészt azt, hogy egész egyszerûentilos és hatalmas öngól az asszisztensképzésgyorstalpalóvá züllesztését megengedni.Ez senkinek az érdekét nem szolgál -ja, még az oktatóhelyekét sem!Harmadrészt életmentô hivatásunk szempontjából, hogy az idôsebbek a tapasztalatukat,tudásukat és hivatásszeretetüketátadják a fiataloknak, akik ezt lendülettel ésúj ötletekkel viszonozhatják. A hivatásunkatkörülölelô, védô tudáshálónak most nem szabadmegszakadnia, hiszen csak ma gunk raszámíthatunk.Ezért rendeztük meg 2008. szeptember20-án Sopronban a Sanofi-Aventis és aPhytotec Hungaria támogatásával a FiatalGyógyszerészek I. Országos Konferen ciá -ját, ami annak szellemében született, hogya „régebb óta fiatal” (idézet dr.HankóBalázstól) és a feltörekvô generáció közöttminden érdektôl és csatározástól mentes,tiszta hidat építsen, amin továbbörökíteniva ló értékek, tudás, építô gondolatok ésbarátsággá szilárduló emberi kapcsolatokkelhetnek útra egymás felé. A legaktuálisabbszakmai kérdésekrôl kiváló fiatal elôadókszámoltak be: Horváth-Sziklai Attila (Magyar Gyógy -sze részi Kamara): Átalakulás és mellékhatások34 Gyógyszertár VII. évf. 10. szám
Szervezeti élet Szervezeti élet Szervezeti élet Szervezeti élet dr. Hankó Balázs (Semmelweis EgyetemEgyetemi Gyógyszertár GyógyszerügyiSzervezési Intézet): A gyógyszerészi gon -dozás kihívásai Herczeg Balázs (Sopron): A generikusprogram (2001-2008) tanulságai Bôsze Gergely (PTE ÁOK Gyógy sze ré -szeti Intézet és Egyetemi Gyógyszertár):Az internetes gyógyszerrendelés biztonságánakértékelése Jankovics Péter (OGYI): Gyógyszerhami -sí tási ügyek felderítése Horváth Judit (Sopron, Segítô MáriaGyógy szertár): Magisztrális gyógyszerkészítésnapjainkban Csapi Bence (SZTE GYTK Farmakog nó ziaIntézet): Nem minden orvosság keserû…Délután az önismeretre, a személyiségekelemzésére helyeztük a hangsúlyt interaktívformában két nagyszerû elôadó, KárpátnéPalotay Krisztina tréner-tanácsadó („Elége -dett beteg = eredményes gyógyszertár”) ésismét egy fiatal gyógyszerész, Eigner Dórahomeopata szakértô („Lélek és homeopá -tia”) segítségével.A rendezvény várakozáson felüli sikert aratottmind a fiatalok, mind a „régebb óta fiatalok”körében. A kötetlen, ôszinte légkörés a remek elôadások olyan hangulatotteremtettek, amely szinte ösztönzött az odafigyelésreés a produktív vitákra. Leg szí ve -sebben az egész, kicsit elkeseredett szakmánakés azoknak, akik nem tudtak mostott lenni Sopronban megmutatnánk ezeketa fiatalokat és azt, hogy van remény. (Havan rá igény, megmutatjuk. Elérhetôségünka cikk végén található.)A változások elkerülhetetlen részei életünknekés soha nem volt igazabb a mondás,miszerint az életet 10%-ban az eseményekhatározzák meg, 90%-ban pedig az, hogyhogyan reagálunk rájuk. Az emberi tényezônmúlik tehát szinte minden.Égetô kérdés, hogy a gyógyszerészi gondozásúj feladatait hogyan lehet kontrollálhatóvá,mérhetôvé, értékelhetôvé tenni? Mijelenti a jót, a standardot, mikor mondjuk,hogy elégedett a beteg, mikor és mitôl nemválik a gyógyszertár, a gyógyszerész he -lyettesíthetôvé?A gyógyszerészeket egy pár évvel ezelôttifelmérés szerint a magyar lakosság a Pilótakeksz és a Nokia mögé a harmadik helyretette a megbízhatósági listán. Akkor erre azeredményre a szakma igen büszke volt, ámazóta kiderült, hogy ez sem jelent védôernyôt,ahogy az sem jelentett, hogy a rendszerváltásután talán egyedül itt ment zökkenômentesena privatizáció és úgy tudotta hivatás megújulni, hogy az alapelveihezhû maradt.A természet törvénye szerint csak azok arendszerek maradhatnak fent, amelyekbenmûködik negatív visszacsatolás, a korlátlan,önmagukat erôsítô struktúrák elôbbutóbbfelemésztik magukat. Ezért nincsensoha tiszta, abszolút szabad verseny illetvepiac sem.Hogy ne szûnjünk meg tehát az állam he -lyett jobb híján saját magunknak kell akont roll szerepét ellátni. Nem csak a vezetôknek,de mindenkinek, minden egyesnap. Kezdve attól, hogy olyan helyen nevállaljon munkát egyetlen gyógyszerészsem, ahol egy marketinges valaki értékelia munkáját és lehordja, fizetést vonat tôle,ha interakció miatt az egyik gyógyszerrôllebeszéli a beteget (megtörtént eset!).A sportban a hot-dogging kifejezés azt je lenti,feltûnô, szokatlan, „menô” trükköket csinálni.Tehát még a hot-dog is túlélte a változáso -kat, a globalizációt és az amerikai vegyiparkísérleteit. Fogalommá vált, a vagányságfogalmává.Bízzunk az emberek józan eszében és bízzunkmagunkban.Egyelôre, még ha néha nem is úgy tûnik, dea jövô sorsa még a szakma kezében, a ke -zünkben van. Mindenkiében, közösen.Dinya MariannBp-i Fiatal Gyógyszerészek Klubjabpfgyk@gmail.comweb oldal: http://figyok.diogenes.hu2008.Megújult tartalommal hetedik évfolyamát indítja a közvetlen lakossági ellátásban dolgozógyógyszerészek havi magazinja a „Gyógyszertár”.A MOSZ mértékadó szakmapolitikai kiadványa szerkesztôi 2008-ban is ellátják Öntegyedülállóan bemutatott ismeretekkel.Információ Helyzetértékelés Vélemények Továbbképzés AktualitásokFizesse elô Ön is!Megrendelhetô: Magángyógyszerészek Országos Szövetsége Budapest, 1134. Huba u.10. T:236-0974, Fx:239-0349,E-mail: info@magangyogyszereszek.hu www.moszinfo.hu www.moszinfo.eu www.magangyogyszereszek.hu
Change language