Egészségügyi hírekBeszélgetés Dr. Kovács Ákossal, Újhartyán és Hernád gyermekorvosával– A sokunk által méltán szeretett doktor néni, Dr. BaloghGyöngyvér nyugdíjba vonulása óta az újhartyáni gyermekorvosirendelőbe egy új doktor bácsival találkozunk. De vajon azorvos személyén kívül más lényeges változással is számolniukkell?– Igen, a világ, amiben élünk, folyamatosan változik, és ez olykortőlünk is változásokat követel. Én egy, a 21. század kihívásaihoz,igényeihez és lehetőségeihez igazodó, szellemében és megjelenésébenis modern gyermekgyógyászati alapellátásbangondolkodom. A mai szülő mobilisabb, „pörgősebb”, nyitottabbaz új dolgokra, az alternatív lehetőségekre fogékonyabb. Azinterneten tájékozódik, mobiltelefonon egyeztet időpontot, ésáltalánosan igényesebb. Elvár egy bizonyos szakmai minőséget,és ezért akár a szomszéd helységbe is hajlandó átautózni.Meggyőződésem, hogy manapság csak egy versenyképes, minőség-orientált,a betegellátást egyfajta szolgáltatásként értelmezőalapellátásnak van jövője. Manapság, aki nem halad, azhátrál. A kis létszámú, mini-praxisok finanszírozási szempontbólegyre kevésbé életképesek, a jövőben csak a nagyobb létszámúpraxisok, praxis-közösségek lesznek fenntarthatók.– Mit jelent ez a szemlélet-változás gyakorlatban?Mindenek előtt rugalmasságot és személyességet. A betegekrészére naponta két rendelés áll rendelkezésre, egy Újhartyánon,és egy Hernádon, mindkét rendelés szabadon látogatható.Akinek nem jó a délelőtt, jöhet délután. Ez nemcsak a kötöttnapi beosztású szülőknek jelent előnyt, de orvosilag is hasznoslehet. Az év folyamán tervezzük a rendelési idő további bővítését,úgynevezett „asszisztensi ügyelet” bevezetésével, és terveimbenszerepel a jövőben egy esetleges hétvégi rendelés megindításais. A mindenkori elérhetőségemet könnyíti egy, a hétminden napján, napi 24 órában bekapcsolt mobiltelefon, amelyena hozzám tartozó betegek bármikor, akár hétvégén is elérhetnek.A személyességet a kórházi, szakrendelői beutalásokszintjén is maximálisan érvényesíteni próbálom. Igyekszem a kisbeteget mindig „valakihez” és nem „valahova” küldeni. Szakmaiszempontból lényeges változtatásra nincs szükség, hiszen Baloghdoktornő munkája igényes, magas színvonalú, és mindenszempontból tiszteletre méltó volt. Azt hiszem, azonos szakmaielveket vallunk, és remélem, hogy a legtöbb döntésemmel ő isegyetértene. A házi gyermekorvosnak egyébként a fonendoszkóponkívül alig van diagnosztikus segédeszköze, leginkább asaját tapasztalatára, érzékenységére kell támaszkodnia. Manapságlétezik azonban néhány olyan új lehetőség, amit igyekszema rendelésen bevezetni. Hernádon például helyszíni CRP vizsgálatravan lehetőség. Ez egy kiválóan használható gyorstesztannak eldöntésére, hogy szükséges-e antibiotikummal kezelnia gyermeket, vagy nem. 3 perc alatt pontos eredményt ad, ráadásulmindezt egy csepp, ujjbegyből vett vérből, még tűt semlát a gyermek. Ezen kívül számos egyéb gyorsteszt (torokváladék,vizelet, stb.) lesz elérhető, amelyeket igyekszem folyamatosanbeszerezni és tartani a rendelőben, így a legkülönbözőbbbetegségek diagnózisa lényegesen egyszerűsödik majd. Ezeka tesztek is azt a minőségi pluszt jelentik, amivel a praxis versenyképességejavítható. Ugyancsak ide tartozik az a speciálislégúti átmosás-öblítés, amivel az arcüreg felszúrások jó részemegelőzhető. Ezt a hernádi rendelőben rutinszerűen végezzük,előzetes időpont egyeztetést követően bármikor hozzáférhető,persze csak ha ez szakmailag valóban indokolt.16– Az imént említett napi két rendeléstnemcsak az újhartyáni,hanem a hernádi gyermekek islátogatják. Nem okoz ez időnkénttúlterhelést?– Főként az őszi-téli hurutos,influenzás időszakban, bizonyesetenként hosszabb várakozásiidőre kell számítani! Ebbenjelenthet segítséget, hogy bevezettükaz előzetes telefonosidőpont egyeztetés lehetőségét,így a betegek folyamatosan érkezhetneka rendelőbe, a túlzsúfoltságjelentősen csökkenthető, és az esetleges átfertőződésekvalószínűsége is csökken. Természetesen bejelentés nélkül islehet jönni továbbra is, de akkor egy picit várni kell!– Minden újhartyáni gyermek TAJ kártyája automatikusan átkerülBalogh doktornő régi praxisából az újba?Nem, és ez nagyon fontos információ a szülők számára! Baloghdoktornő praxisának megszűnésével a hozzá korábban bejelentettgyermekek 2011. január 1.-től sehol sem lesznek automatikusanbejelentve! Ezért mindenkit, aki a rendelésen megjelenik,megkérünk, hogy írásban nyilatkozzon arról, hogy agyermeke TAJ kártyáját az újhartyáni praxisba kívánja-e leadni.Kérjük azokat a szülőket, akik még ezt nem tették meg, mielőbbfáradjanak be a rendelőbe és adják hozzájárulásukat, hogy átjelenthessüka gyermeküket! Ha esetleg máshová kívánnak járnia jövőben, úgy nincs szükség itt kijelentkezniük, elegendő az újhelyen bejelentkezni, lényeg, hogy valahol adják le a gyermekTAJ kártyáját, mert ez automatikusan nem történik meg sehol!– Azon kívül, hogy mielőtt jogilag is átvetted a praxist, kb. egyéve helyettesítetted már Balogh doktornőt, az újhartyániaknem igen ismerhettek korábban. Mondanál néhány szót magadról?– 48 éves vagyok, Budapesten végeztem az egyetemet, ott isszakvizsgáztam, a Bókay utcai Gyermekklinikán. Anyai ágon acsalád Németországból származik, anyai nagyapám katolikuspaptanár volt, 56 után klerikális nézetei miatt börtönbe került,ott is halt meg mielőtt megszülettem volna. Apai ágon régimagyar nemesi családból származom. Nagyapámnak a háborúelőtt saját gyógyszertára volt Pilisvörösváron. A háború utánaztán egy reggel arra ébredt, hogy államosították a patikáját,elvették teljes vagyonát, és egy Örkény nevű poros alföldi falubankapott gyógyszerészi állást, mint állami alkalmazott. Hátígy kerültünk Örkénybe, ahol nagyapám halála után édesapámmég vagy 30 évig vezette a gyógyszertárat. A szakvizsgámatkövetően koraszülöttekkel foglalkoztam, majd egy amerikaiorvosi műszereket gyártó cégnél dolgoztam, ahol szakmai tréningekettartottam gyermekorvosoknak szerte a világon. Voltév, amikor több, mint 200 napot voltam külföldön, StockholtólKalkuttáig, Abu-Dabitól Fokvárosig. Ez szétzilálta az első házasságomat,majd miután ez megszűnt (az állásom is és a házasságomis), egy ideig Angliában kutatóorvosként dolgoztam.Amikor hazajöttem, Hernádon besétáltam a Polgármesteri Hivatalba,elmondtam, hogy én itt gyerekorvos szeretnék lenni.Azt mondták, hogy jó, rendben, mikor kezdek? Hát ennyi. Rendelőnem volt, hát csináltunk. Második feleségemmel, aki Her-2011. március
Egészségügyi híreknádon az asszisztensem, felújítottunk egy házat Örkényben, ésvan két szép óvodás kisfiúnk, Ádám és Marci. Két idősebb gyermekemédesanyjukkal Budapesten él, egyetemre járnak.– Ha ilyen széles nézőpontból volt alkalmad megismerni a szakmádat,mi az, ami a vidéki háziorvosi munkában vonzó lehetszámodra?– Ez egy olyan dolog, amit lehet pocsékul is csinálni, rutinból,meg nagyon jól, érdekesen is, és ez lényegében csak rajtad múlik.És ezzel a „csak rajtad múlik”-kal föl lehet kelni minden reggel,hogy belenézz újabb 60-70 náthás torokba. A gyerekek, afelnőttekkelellentétben teljesen ártatlanok, és tehetetlenek a betegségükkelszemben, ugyanakkor mindenféle beavatkozásunk „ellenére”szerencsére általában maguktól is meggyógyulnak, Éppenez a szép ebben a szakmában, hogy a gyermekbetegségek99%-át lényegében nem kell kezelni, de az igazi művészet kiszúrnipont azt az 1 %-ot, amit viszont végzetes lehet elnézni!Mivel nekem homeopátiás diplomám is van, a gyógyszeresterápia megítélésében néha talán egy kicsit különcnek tűnök,ugyanis viszonylag kevés hagyományos gyógyszert rendelek.Mostanában Nyugat-Európában nemcsak antibiotikumot, köptetőt,de már lázcsillapítót sem adnak a beteg gyereknek, mertegyszerűen nincs értelme. A láz segít a gyógyulásban, a gyógyszermeg nem. Van, ahol ez ilyen egyszerű. Azt gondolom, hogymanapság a házi gyermekorvos legnagyobb kihívása az, hogyhogyan képes hitelt érdemlően és megnyugtatóan azt kommunikálnia szülővel, hogy beteg gyermeke akkor jár legjobban, hanem ad neki semmilyen gyógyszert. Sok szülő elvárja, hogy azorvos írjon fel valamit! Ilyenkor azonban inkább a szülőnek teszünkjót, nem a gyermeknek! Hajlamosak vagyunk elfelejteniaz orvoslás egyik alapszabályát, ami a gyermekklinika tanterménekfalán is olvasható: „Salus Aegroti Lex suprema esto!” azaz:„A beteg érdeke mindenek felett!”Köszönöm a beszélgetést. Lné. E.Mit kell tudni a jogosítványról?2011. március19/2010. (XII. 23.) NEFMI rendelet a közúti járművezetőkegészségi alkalmasságának megállapításáról szóló 13/1992.(VI. 26.) NM rendelet módosításárólMagyarul: módosították a Jogosítvány megszerzéséhez szükségeseljárást. Az új jogszabály összességében szigorításokattartalmaz. Eddig a legtöbb betegség esetén a háziorvos döntötteel, hogy a beteg alkalmas-e a gépjármű vezetésére, vagy sem.Jan.1-től fogva a helyzet nem ilyen egyszerű. Főleg a cukorbetegekszámíthatnak bonyodalmakra, hiszen az ő esetükben azalkalmassági megállapítását diabetologiai szakrendelésen valórészvétel kell, hogy megelőzze. Tudni kell azonban, hogy a túlzsúfoltságmiatt a cukorbeteg gondozóba előre be kell jelentkezni a29/360-366-os telefonszámon. Elképzelhető, hogy a diabetologiaszakorvosa nem ad engedélyt a járművezetőnek, hogy továbbvezessen, vagy esetleg ideiglenesen felfüggeszti az engedélyt.Jó, ha cukorbeteg erre is felkészül. Érzékenyen érintheti a jogszabályvalamennyi, valamilyen krónikus betegségben szenvedőt,de különösen az elmebetegség miatt gyógyszert szedők, arheumatologiai és mozgásszervi betegek, a szívbetegek, a látásés hallászavarral élők számíthatnak nehézségekre.Sajnálatos módon, a rendelet szerint a szükséges kiegészítővizsgálatokat nem lehet a t.b. kassza felé elszámolni, azaz fizetnikell érte a szakorvosi rendelőben.Javaslom tehát, hogy mindenki, aki érintett, alaposan nézzemeg gépjárművezetői engedélyét, hogy az még érvényes-e?Célszerű a lejárat előtt néhány hónappal jelentkezni a háziorvosirendelőbe, hogy az esetleg szükséges előzetes vizsgálatokatel tudjuk végeztetni időben.A jogosítvány egészségügyi érvényességének lejártát nemegyszerű leolvasni a kártyáról. Ez sokszor csak az igazoltatórendőrnek sikerül, aki 20 ezer forintért megmondja, hogy a sokapró szám közül melyik jelenti az érvényesség dátumát.Ez a dátum a kártya hátoldalán, a három hasonló számsor közüla középső, a 11-es oszlopban van. Sokunkat megzavar az alogikusnak tűnő gondolat, hogy ezt a nevezetes dátumot valahogykiemeli, jól láthatóvá tette az alkotó, de nem.Ha bárkinek mégis kétsége támad jogsija érvényessége felől,annak a háziorvosi rendelőben szívesen adunk felvilágosítást.A jogosítvány megújítását az érvényes egészségügyi alkalmasságiigazolással az okmányirodában kell elvégezni. Érdemesoda is időben bejelentkezni, mert több hét a várakozási idő(Tel.:29/564-211) dr. K. I.Dr. Kökényesi ImreHáziorvos, ÚjhartyánKedd 13:00 - 17:00Szerda 8:00 - 12:00Csütörtök 13:00 - 17:00Péntek 8:00 - 12:00Tel.: 29/372-152ügyelet: 29/373-020, 06-30-244-22-12Dr. Kovács Ákos gyermekorvosRendelés:Hétfő 12:00 - 15:00Kedd 8:00 - 11:00Szerda 14:00 - 16:00Csütörtök 7.30 - 9:30Péntek 7:30 - 10:30Tel.: 29/372-019Anya és csecsemővédelmi tanácsadás – Kaldenecker ÉvaCím: Újhartyán, Fő u. 26.Tel: 29/373-020 06-20-299-88-5517
Change language