BORANG C & B 2011
BORANG C & B 2011
BORANG C & B 2011
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
URUSAN SERI PADUKA BAGINDA<br />
BAYARAN POS JELAS<br />
POSTAGE PAID<br />
PEJABAT POS BESAR<br />
KUALA LUMPUR<br />
MALAYSIA<br />
NO. WP0218<br />
GUNAKAN PEN MATA BULAT<br />
BERDAKWAT HITAM & JANGAN LIPAT<br />
<strong>BORANG</strong> C & <strong>BORANG</strong> R<br />
<strong>2011</strong><br />
Untuk Maklumat Lanjut:-<br />
• Cawangan LHDNM<br />
• Talian Utama : 1-300-88-3010<br />
• Talian Utama – Panggilan Dari Luar Negara : 603-4289-3500<br />
• Laman Web<br />
: http://www.hasil.gov.my<br />
Jika Tidak Sampai, Kembalikan Kepada:<br />
LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA<br />
PUSAT PEMPROSESAN<br />
KARUNG BERKUNCI 11018<br />
50990 KUALA LUMPUR<br />
MALAYSIA
LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA<br />
PUSAT PEMPROSESAN<br />
ARAS 10-18, MENARA C, PERSIARAN MPAJ<br />
JALAN PANDAN UTAMA, PANDAN INDAH<br />
KARUNG BERKUNCI 11018<br />
50990 KUALA LUMPUR<br />
CP5A<br />
SULIT<br />
Telefon : 1-300-88-3010<br />
Faks : 03-42893400<br />
Laman Web : http://www.hasil.gov.my<br />
Kepada<br />
:<br />
No. Rujukan (No. Pendaftaran) :<br />
No. Cukai Pendapatan<br />
Tarikh<br />
:<br />
:<br />
NOTA IRINGAN <strong>BORANG</strong> C DAN <strong>BORANG</strong> R BAGI TAHUN TAKSIRAN <strong>2011</strong><br />
1. Borang C merupakan:<br />
• suatu penyata di bawah seksyen 77A Akta Cukai Pendapatan 1967 (ACP 1967);<br />
• pengiraan cukai pendapatan di bawah subseksyen 77A(3) ACP 1967; dan<br />
• dianggap sebagai notis taksiran di bawah subseksyen 90(2) Akta yang sama.<br />
2. Tuan dikehendaki:<br />
(a) mengisi borang nyata ini dengan lengkap dan jelas.<br />
(b) membuat pengiraan cukai berdasarkan akaun beraudit dan merujuk kepada buku panduan yang boleh<br />
dicetak dari laman web Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia (LHDNM). Walau bagaimanapun,<br />
helaian kerja / lampiran yang digunakan untuk pengiraan tidak perlu dikembalikan bersama-sama<br />
borang nyata ini tetapi perlu disimpan selama tujuh (7) tahun bermula dari akhir tahun dalam mana<br />
borang nyata tersebut telah dikemukakan, untuk tujuan rujukan dan semakan LHDNM.<br />
(c) mengemukakan Borang C (RK-T) / Borang C (RK-S) yang boleh dicetak dari laman web sekiranya<br />
syarikat menuntut / menyerahkan kerugian di bawah peruntukan Relif Kumpulan.<br />
(d) mengemukakan lampiran berikut yang boleh dicetak dari laman web sekiranya layak menuntut bayaran<br />
balik seperti pada ruang B17 borang nyata ini:<br />
(i) Lampiran B1 berkenaan tolakan cukai di bawah seksyen 51 Akta Kewangan 2007 (dividen);<br />
(ii) Lampiran B2 berkenaan tolakan cukai di bawah seksyen 110 (lain-lain); dan<br />
(iii) Lampiran B3 / Lampiran B4, jika berkenaan, berhubung dengan potongan cukai yang telah dibuat di<br />
negara asing.<br />
(e) menjelaskan baki cukai (jika ada) seperti pada ruang C3 borang nyata ini dengan menggunakan Slip<br />
Pengiriman Bayaran (CP207) untuk Borang C.<br />
3. Borang R merupakan suatu penyata di bawah subperenggan 45(1)(a)(ii) Bahagian II di Bab II Akta Kewangan<br />
2007 (Akta 683) dan subseksyen 48(1) Bahagian II di Bab II Akta Kewangan 2009 (Akta 693).<br />
(a) Tuan dikehendaki mengisi borang ini dengan lengkap dan jelas berpandukan nota penerangan yang<br />
boleh dicetak dari laman web.<br />
(b) Amaun lebihan yang merupakan hutang kepada Kerajaan hendaklah dibayar dalam tempoh yang<br />
ditetapkan. Gunakan Slip Pengiriman Bayaran (CP207) untuk Borang R yang dilampirkan bersama<br />
Borang C apabila membuat bayaran.<br />
4. Sila ceraikan Slip Pengiriman Bayaran (CP207) sebelum mengembalikan Borang C. Borang C dan Borang R<br />
yang lengkap diisi hendaklah dikembalikan dalam tempoh yang ditetapkan ke LHDNM di alamat seperti di<br />
atas.<br />
5. Hanya borang nyata asal yang dicetak oleh LHDNM sahaja diterima. Penghantaran borang nyata melalui faks<br />
tidak dianggap dikemukakan di bawah ACP 1967.<br />
Sekian, terima kasih.<br />
“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”<br />
“BERSAMA MEMBANGUN NEGARA”<br />
Ketua Pengarah Hasil Dalam Negeri<br />
Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia
I<br />
III<br />
IV<br />
V<br />
Nama syarikat<br />
[Jika tukar nama,<br />
kemukakan >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Borang 13)<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
No. rujukan<br />
Ketetapan umum dipatuhi<br />
(no. pendaftaran)<br />
IX (Tandakan ‘X’)<br />
>>>>>>>>><br />
Ya<br />
!<br />
Tidak<br />
No.<br />
Penyimpanan rekod<br />
majikan E<br />
X<br />
>>>>>>><br />
(Tandakan ‘X’)<br />
Ya<br />
!<br />
Tidak!<br />
Mastautin di Malaysia<br />
Menuntut / Menyerah 1 = Menuntut<br />
Ya Tidak<br />
XI<br />
(Tandakan ‘X’)<br />
kerugian di bawah<br />
! !<br />
2 = Menyerah<br />
peruntukan<br />
3 = Tidak berkenaan<br />
!<br />
Relif Kumpulan<br />
Negara mastautin<br />
[Jika menuntut, kemukakan Borang C (RK-T);<br />
(Gunakan Kod Negara)<br />
<<br />
Jika menyerah, kemukakan Borang C (RK-S)]<br />
No. cukai<br />
Perubahan<br />
1 = Ya<br />
XII<br />
pendapatan C<br />
sebahagian besar<br />
>>>>>>><br />
2 = Tidak<br />
dalam pemegangan !<br />
3 = Tidak berkenaan<br />
syer dan subseksyen<br />
44(5A) terpakai<br />
Tarikh mula akaun<br />
>>>>><br />
Hari Bulan Tahun Syarikat kecil 1 = Ya<br />
XIII dan sederhana 2 = Tidak<br />
!<br />
Tarikh tutup akaun<br />
>>>>><br />
Hari Bulan Tahun<br />
II<br />
!<br />
VI<br />
VII<br />
VIII<br />
Borang<br />
C<br />
LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA<br />
<strong>BORANG</strong> NYATA SYARIKAT DI BAWAH<br />
SEKSYEN 77A AKTA CUKAI PENDAPATAN 1967<br />
Borang ini ditetapkan di bawah seksyen 152 Akta Cukai Pendapatan 1967<br />
<strong>2011</strong><br />
TAHUN TAKSIRAN<br />
CP5 [Pin. <strong>2011</strong>]<br />
Kedudukan Cukai (dari muka surat 4)<br />
Bayaran balik<br />
(ruang B17)<br />
Cukai terlebih bayar<br />
(ruang C4)<br />
(Tandakan ‘X’ dalam petak yang berkenaan)<br />
Ada baki cukai kena dibayar<br />
(ruang B16 / C3 yang mana berkenaan)<br />
Tidak kena cukai / Tiada baki<br />
(jika B16 / B17 / C3 / C4 = ‘0’)<br />
UNTUK KEGUNAAN PEJABAT<br />
Tarikh terima – 1 Tarikh terima – 2 Tarikh terima – 3<br />
[Laporkan dalam mata wang Ringgit Malaysia (RM)]<br />
BAHAGIAN A:<br />
PENDAPATAN BERKANUN, JUMLAH PENDAPATAN DAN PENDAPATAN BERCUKAI<br />
Pendapatan Berkanun Perniagaan<br />
Kod Perniagaan<br />
A1 Perniagaan 1<br />
>><br />
A2 Perniagaan 2<br />
>><br />
A3 Perniagaan 3<br />
>><br />
A4 Perniagaan 4<br />
>><br />
A5<br />
Perniagaan 5 + 6<br />
dan seterusnya >><br />
Amaun (RM)<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
1
Nama Syarikat:.…………………………………………………………………………<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
C<br />
>>>>>>><br />
Pendapatan Berkanun Perkongsian<br />
A6<br />
A7<br />
A8<br />
A9<br />
A10<br />
A11<br />
Perkongsian 1<br />
Perkongsian 2<br />
Perkongsian 3<br />
Perkongsian 4<br />
Perkongsian 5 + 6<br />
dan seterusnya<br />
No. Cukai Pendapatan<br />
>>>>>>><br />
>>>>>>><br />
>>>>>>><br />
>>>>>>><br />
>>>>>>><br />
Agregat pendapatan berkanun perniagaan ( A1 hingga A10 )<br />
D<br />
D<br />
D<br />
D<br />
D<br />
A11<br />
Amaun (RM)<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
A12 Tolak: Rugi perniagaan bawa hadapan (Terhad kepada A11) A12<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
A13 JUMLAH ( A11 - A12 ) A13<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
Pendapatan Berkanun Lain<br />
A14<br />
A15<br />
A16<br />
A17<br />
A18<br />
A19<br />
A20<br />
A21<br />
A22<br />
A23<br />
A24<br />
Faedah dan diskaun<br />
Sewa, royalti dan premium<br />
Pendapatan lain<br />
Tambahan mengikut peruntukan perenggan 43(1)(c)<br />
Agregat pendapatan berkanun lain ( A14 hingga A17 )<br />
PENDAPATAN AGREGAT ( A13 + A18 )<br />
Tolak:<br />
Rugi perniagaan tahun semasa (Terhad kepada A19)<br />
JUMLAH ( A19 - A20 )<br />
Tolak:<br />
Perbelanjaan Lain<br />
Perbelanjaan mencarigali - Jadual 4 dan perenggan 44(1)(b)<br />
Perbelanjaan pra-operasi perniagaan - Jadual 4B dan<br />
perenggan 44(1)(b)<br />
Perbelanjaan dibenarkan di bawah seksyen 60F<br />
atau 60H dan pengecualian pendapatan yang<br />
diluluskan oleh Menteri di bawah seksyen 127<br />
A25 JUMLAH ( A21 - A22 - A23 - A24 ) (Isi ‘0’ jika nilai negatif) A25<br />
A26<br />
Tolak:<br />
Derma / Hadiah / Sumbangan / Zakat<br />
Hadiah wang kepada Kerajaan/Kerajaan Tempatan<br />
A14<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
A15<br />
A16<br />
A17<br />
A18<br />
A19<br />
A20<br />
A21<br />
A22<br />
A23<br />
A24<br />
A26<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
2
Nama Syarikat:.…………………………………………………………………………<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
C<br />
>>>>>>><br />
A27A<br />
A27B<br />
A27C<br />
A28<br />
A29<br />
A30<br />
A31<br />
A33<br />
Hadiah wang kepada institusi atau organisasi<br />
yang diluluskan<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
Hadiah wang atau kos sumbangan manfaat<br />
kepada aktiviti sukan atau badan sukan yang<br />
diluluskan<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
Hadiah wang atau kos sumbangan manfaat<br />
kepada projek berkepentingan negara yang<br />
diluluskan oleh Menteri Kewangan<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
Hadiah artifak, manuskrip atau lukisan<br />
Hadiah wang untuk kemudahan perpustakaan atau<br />
kepada perpustakaan<br />
Hadiah lukisan kepada Balai Seni Lukis Negara atau balai<br />
seni lukis negeri<br />
Zakat perniagaan<br />
(terhad kepada 2.5% pendapatan agregat di A19)<br />
JUMLAH PENDAPATAN [ A25 – ( A26 hingga A32 ) ]<br />
(Isi ‘0’ jika nilai negatif)<br />
Terhad kepada<br />
10% daripada A19<br />
3<br />
A27<br />
A28<br />
A29<br />
A30<br />
A31<br />
A33<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
A32 Tuntutan kerugian di bawah peruntukan Relif Kumpulan A32<br />
, ,<br />
A34 Pendapatan berkanun daripada dividen<br />
A34<br />
, , ,<br />
A35<br />
A36<br />
A37<br />
BAHAGIAN B:<br />
PENDAPATAN PERINTIS KENA CUKAI<br />
PENDAPATAN BERCUKAI ( A33 + A34 + A35 )<br />
PENDAPATAN BERCUKAI PENGURUSAN DANA ASING (seksyen 60G)<br />
B1 PENDAPATAN BERCUKAI [ dari ( A36 + A37 ) ]<br />
B2<br />
B3<br />
B4<br />
B5<br />
B5A<br />
B6<br />
B7<br />
Pecahan Pendapatan Bercukai<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
CUKAI KENA DIBAYAR<br />
B8 JUMLAH CUKAI PENDAPATAN DIKENAKAN (B2 hingga B7 )<br />
Kadar (%)<br />
5<br />
8<br />
10<br />
15<br />
25<br />
B1<br />
B8<br />
A35<br />
A36<br />
A37<br />
>_>>_>>_>><br />
, , , ,<br />
Cukai Pendapatan<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
20<br />
, , , .<br />
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
C<br />
>>>>>>><br />
B9<br />
B17<br />
Tolak:<br />
Pengurangan cukai atas pendapatan aktiviti<br />
penjelajahan dan pengeksploitan petroleum<br />
dalam Kawasan Pembangunan Bersama<br />
B10 Tolakan cukai seksyen 110B B10<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
B11<br />
B12<br />
Tolakan cukai seksyen 51 Akta Kewangan 2007 (dividen)<br />
Tolakan cukai seksyen 110 (lain-lain)<br />
B11<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , B12<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , B13 Pelepasan cukai seksyen 132 B13<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
B14 Pelepasan cukai seksyen 133<br />
Terhad kepada B8<br />
B14<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , B15<br />
Jumlah Kurangan Cukai / Tolakan / Pelepasan<br />
( B9 hingga B14 )<br />
B15<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
B16 CUKAI KENA DIBAYAR * ( B8 – B15 ) B16<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
Atau<br />
CUKAI KENA DIBAYAR BALIK * ( B15 – B8 )<br />
[Bagi kes ‘Cukai Kena Dibayar Balik’,<br />
sila isi ruang P7 dan P8 di muka surat 11]<br />
B9<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
B17<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
BAHAGIAN C: KEDUDUKAN CUKAI TAHUN TAKSIRAN <strong>2011</strong><br />
C1 Cukai kena dibayar ( dari B16 )<br />
_>>_>>_>>_><br />
C1 , , , .<br />
C2 Tolak: Bayaran ansuran yang telah dijelaskan<br />
_>>_>>_>>_><br />
C2 , , , .<br />
C3 Baki cukai perlu dibayar * C3<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
Atau<br />
C4 Cukai terlebih bayar *<br />
C4<br />
_>>_>>_>>_><br />
, , , .<br />
Sila isi kedudukan cukai ( B16 / B17 / C3 / C4 yang mana berkenaan ) dalam ruang ‘Kedudukan<br />
*<br />
Cukai’ di muka surat 1.<br />
BAHAGIAN D: PERBELANJAAN KHAS, POTONGAN DUA KALI DAN POTONGAN SELANJUTNYA<br />
D1<br />
D2<br />
D3<br />
D4<br />
D5<br />
D11<br />
Kod Tuntutan<br />
Amaun<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
JUMLAH DITUNTUT<br />
D6<br />
D7<br />
D8<br />
D9<br />
D10<br />
D11<br />
Kod Tuntutan<br />
Amaun<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
4
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
BAHAGIAN E: TUNTUTAN ELAUN JADUAL 3<br />
E1<br />
E2<br />
E3<br />
E4<br />
E5<br />
Perniagaan<br />
Perniagaan 1<br />
Perniagaan 2<br />
Perniagaan 3<br />
Perniagaan 4<br />
Perniagaan 5 + 6<br />
dan seterusnya<br />
E1(a)<br />
E2(a)<br />
E3(a)<br />
E4(a)<br />
E5(a)<br />
Amaun Diserap<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
E1(b)<br />
E2(b)<br />
E3(b)<br />
E4(b)<br />
E5(b)<br />
C<br />
>>>>>>><br />
Baki Hantar Hadapan<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
E6<br />
E7<br />
E8<br />
E9<br />
Perkongsian<br />
Perkongsian 1<br />
Perkongsian 2<br />
Perkongsian 3<br />
Perkongsian 4<br />
E6(a)<br />
E7(a)<br />
E8(a)<br />
E9(a)<br />
Amaun Diserap<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
E6(b)<br />
E7(b)<br />
E8(b)<br />
E9(b)<br />
Baki Hantar Hadapan<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
Perkongsian 5 + 6<br />
E10<br />
E10(a)<br />
E10(b)<br />
dan seterusnya _>>_>>_>><br />
, , , _>>_>>_>><br />
, , ,<br />
E11<br />
Jumlah<br />
elaun modal<br />
E11(a)<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
dipercepatkan<br />
E11(b)<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
Jumlah elaun modal bagi aset<br />
E12 yang diperoleh dalam tempoh asas<br />
E12<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
Jumlah elaun modal bawa hadapan yang diabaikan<br />
E13 kerana perubahan sebahagian besar pemegangan syer<br />
E13<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
BAHAGIAN F:<br />
F1<br />
F1A<br />
F2<br />
F3<br />
F4<br />
F5<br />
Jenis Kerugian<br />
Kerugian perniagaan /<br />
perkongsian<br />
Kerugian diserah di<br />
bawah peruntukan<br />
Relif Kumpulan<br />
Kerugian perintis<br />
Kerugian projek<br />
perkhidmatan<br />
diluluskan<br />
Kerugian perniagaan<br />
Ibu Pejabat Operasi /<br />
Pengurusan Dana<br />
Asing<br />
Kerugian perkapalan<br />
seksyen 54A<br />
TUNTUTAN KERUGIAN<br />
Amaun Diabaikan<br />
F1(a)<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
F2(a)<br />
F3(a)<br />
F4(a)<br />
F5(a)<br />
Amaun Diserah<br />
F1A(a)<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
Amaun Diserap<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
F1(b)<br />
F1A(b)<br />
F2(b)<br />
F3(b)<br />
F4(b)<br />
F5(b)<br />
Baki Hantar Hadapan<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
Baki Hantar Hadapan<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
Baki Hantar Hadapan<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
>_>>_>><br />
, , ,<br />
5
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
BAHAGIAN G:<br />
G10<br />
Jenis Insentif<br />
TUNTUTAN INSENTIF<br />
Amaun Diserap<br />
JUMLAH DIPINDAHKAN KE AKAUN PENGECUALIAN<br />
[ G1(a) hingga G6E(a) ]<br />
6<br />
G10<br />
C<br />
>>>>>>><br />
Baki Hantar Hadapan<br />
G1 Elaun Cukai<br />
Pelaburan _>>_>>_>><br />
G2<br />
Elaun Pelarasan G2(a) G2(b)<br />
Perindustrian _>>_>>_>><br />
, , , _>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G3 Elaun Infrastruktur G3(a) G3(b)<br />
_>>_>>_>><br />
, , , _>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G4 Elaun Jadual 7A G4(a) G4(b)<br />
_>>_>>_>><br />
, , , _>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G5 Elaun Jadual 7B G5(a) G5(b)<br />
_>>_>>_>><br />
, , , _>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G6 Elaun Peningkatan G6(a) G6(b)<br />
Eksport _>>_>>_>><br />
, , , _>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G6A Elaun Peningkatan G6A(a)<br />
G6A(b)<br />
Eksport Pertanian _>>_>>_>><br />
, , , _>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G6B<br />
G6C<br />
G6D<br />
G6E<br />
Elaun Peningkatan<br />
Eksport bagi<br />
Syarikat<br />
Perdagangan<br />
Antarabangsa<br />
Malaysia<br />
Nilai Peningkatan<br />
Eksport<br />
Perkhidmatan<br />
Insentif Khas<br />
bagi Eksport<br />
Elaun bagi syarikat<br />
berstatus BioNexus<br />
G1(a) G1(b)<br />
, , , _>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G6B(a)<br />
G6C(a)<br />
G6D(a)<br />
G6E(a)<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G6B(b)<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G6C(b)<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G6D(b)<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G6E(b)<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G7 Perbelanjaan Jadual 4 G7<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G8 Perbelanjaan Jadual 4B<br />
G8<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
G9 JUMLAH TUNTUTAN [ A22, A23 dan G1(a) hingga G6E(a) ] G9<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
BAHAGIAN H:<br />
H1<br />
H2<br />
H3<br />
H4<br />
H5<br />
H11<br />
Kod<br />
Pendapatan<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
PENDAPATAN YANG DIPINDAHKAN KE AKAUN PENGECUALIAN<br />
Amaun<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
JUMLAH DIPINDAHKAN KE AKAUN PENGECUALIAN<br />
H6<br />
H7<br />
H8<br />
H9<br />
H10<br />
Kod<br />
Pendapatan<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
H11<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
Amaun<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
BAHAGIAN I:<br />
AKAUN PENGECUALIAN<br />
C<br />
>>>>>>><br />
I1<br />
I2<br />
I3<br />
Kredit dalam akaun<br />
Dividen dikecualikan cukai yang dibayar<br />
Baki hantar hadapan<br />
I3<br />
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />
I1<br />
I2<br />
!<br />
Amaun<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
BAHAGIAN J:<br />
J1<br />
Pendapatan bercukai tahun kebelakangan<br />
yang belum dilapor (jika ada)<br />
PENDAPATAN TAHUN KEBELAKANGAN BELUM DILAPORKAN<br />
J1<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
BAHAGIAN K: PELUPUSAN ASET DI BAWAH AKTA CUKAI KEUNTUNGAN HARTA TANAH 1976<br />
K1 Telah melupuskan aset<br />
Ya<br />
!<br />
K2<br />
Telah melaporkan pelupusan kepada LHDNM<br />
(Jika K1 = ‘Ya’)<br />
BAHAGIAN L:<br />
L1<br />
L2<br />
L3<br />
L4<br />
L4A<br />
L5<br />
L6<br />
Pendapatan Perniagaan:<br />
Kod perniagaan (perniagaan utama)<br />
Jualan / Perolehan (perniagaan utama)<br />
Tolak:<br />
Stok awal<br />
Belian<br />
Kos pengeluaran<br />
Stok akhir<br />
Kos jualan<br />
Ya<br />
!<br />
MAKLUMAT KEWANGAN SYARIKAT<br />
L3<br />
L4<br />
L4A<br />
L5<br />
L1<br />
L2<br />
L6<br />
Tidak<br />
Tidak<br />
!<br />
!<br />
(Tandakan ‘X’ dalam<br />
petak yang berkenaan)<br />
>><br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L7 UNTUNG / RUGI KASAR ( L2 – L6 )<br />
L7<br />
! _>>_>>_>><br />
, , ,<br />
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />
L8 Keuntungan pertukaran wang asing L8<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L9<br />
L10<br />
L11<br />
Pendapatan perniagaan lain<br />
Pendapatan lain<br />
Keuntungan tidak dikenakan cukai<br />
L9<br />
L10<br />
L11<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
7
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
C<br />
>>>>>>><br />
L12<br />
L13<br />
L13A<br />
L14<br />
L15<br />
L15A Kos Opsyen Stok Pekerja L15A<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L16<br />
L17<br />
L18<br />
L20<br />
L21<br />
L23<br />
L24<br />
Aset Tetap:<br />
L27 Kenderaan<br />
L27<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L28<br />
L29<br />
L30<br />
L31<br />
L31A<br />
Perbelanjaan:<br />
Faedah<br />
Bayaran profesional, teknikal, pengurusan<br />
dan kos guaman<br />
Bayaran fi teknikal kepada<br />
penerima bukan pemastautin<br />
Bayaran kontrak<br />
Gaji dan upah<br />
Royalti<br />
Sewa / Sewa pajakan<br />
Penyelenggaraan dan pembaikan<br />
Promosi dan pengiklanan<br />
Perjalanan dan penginapan<br />
Perbelanjaan-perbelanjaan lain<br />
JUMLAH PERBELANJAAN<br />
Loji dan jentera<br />
Tanah dan bangunan<br />
Aset tetap lain<br />
JUMLAH ASET TETAP<br />
Jumlah kos aset tetap yang<br />
diperoleh dalam tempoh asas<br />
L16<br />
L17<br />
L18<br />
L20<br />
L21<br />
L23<br />
L28<br />
L29<br />
L30<br />
8<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L19 Penyelidikan dan pembangunan L19<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L14<br />
L15<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L22 Kerugian pertukaran wang asing L22<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L12<br />
L13<br />
L13A<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L24<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L31<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L25 UNTUNG / RUGI BERSIH<br />
L25<br />
! _>>_>>_>><br />
, , ,<br />
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />
L26 Perbelanjaan yang tidak dibenarkan L26<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L31A<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
L33<br />
L34<br />
L40<br />
L41<br />
L42<br />
Aset Semasa:<br />
Penghutang dagangan<br />
Penghutang lain<br />
LIABILITI DAN EKUITI PEMILIK<br />
Liabiliti Semasa:<br />
Pinjaman dan overdraf<br />
Pemiutang dagangan<br />
Pemiutang lain<br />
L33<br />
L34<br />
L40<br />
L41<br />
L42<br />
9<br />
C<br />
>>>>>>><br />
L32 Pelaburan L32<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L34A Stok L34A<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L35<br />
L36<br />
L37<br />
L38<br />
L39<br />
L43<br />
L44<br />
L45<br />
L48<br />
L49<br />
L50<br />
L51<br />
L52<br />
Pinjaman kepada pengarah<br />
Aset semasa lain<br />
L35<br />
Baki tunai dan baki di bank<br />
L36<br />
!<br />
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />
JUMLAH ASET SEMASA<br />
JUMLAH ASET ( L31 + L32 + L38 )<br />
Pinjaman daripada pengarah<br />
Liabiliti semasa lain<br />
JUMLAH LIABILITI SEMASA<br />
Ekuiti Pemegang Saham:<br />
Modal berbayar<br />
Akaun pengasingan untung/rugi<br />
L49<br />
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />
Akaun rizab<br />
Jumlah Ekuiti<br />
JUMLAH LIABILITI DAN EKUITI<br />
L37<br />
L43<br />
L44<br />
L48<br />
!<br />
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L38<br />
L39<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L46 Liabiliti jangka panjang L46<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L47 JUMLAH LIABILITI L47<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L50<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
L51<br />
L52<br />
L45<br />
!<br />
!<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
C<br />
>>>>>>><br />
BAHAGIAN M:<br />
MAKLUMAT CUKAI PEGANGAN<br />
Bayaran kasar dalam tempoh asas kepada bukan pemastautin yang melibatkan cukai pegangan di bawah seksyen 107A, 109, 109A, 109B, 109E<br />
dan 109F.<br />
Seksyen<br />
Jumlah kasar dibayar<br />
Jumlah cukai yang dipegang<br />
dan diremit kepada LHDNM<br />
Jumlah bersih dibayar<br />
M1<br />
107A<br />
M2<br />
109<br />
M3<br />
109A<br />
M4<br />
109B<br />
M5<br />
109E<br />
M6<br />
109F<br />
BAHAGIAN N:<br />
TRANSAKSI DI ANTARA SYARIKAT BERKAITAN<br />
N1<br />
N2<br />
N3<br />
N4<br />
N9<br />
N10<br />
N11<br />
N12<br />
Jumlah jualan kepada syarikat berkaitan di Malaysia<br />
Jumlah jualan kepada syarikat berkaitan di luar Malaysia<br />
Jumlah belian daripada syarikat berkaitan di Malaysia<br />
Jumlah belian daripada syarikat berkaitan di luar Malaysia<br />
Pinjaman daripada syarikat berkaitan di Malaysia<br />
Pinjaman daripada syarikat berkaitan di luar Malaysia<br />
Penerimaan daripada syarikat berkaitan di Malaysia<br />
Penerimaan daripada syarikat berkaitan di luar Malaysia<br />
N1<br />
N2<br />
N3<br />
N4<br />
N9<br />
N10<br />
N11<br />
N12<br />
Amaun<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
N5 Jumlah bayaran lain kepada syarikat berkaitan di Malaysia<br />
N5<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
N6 Jumlah bayaran lain kepada syarikat berkaitan di luar Malaysia N6<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
N7<br />
N8<br />
Pinjaman kepada syarikat berkaitan di Malaysia<br />
Pinjaman kepada syarikat berkaitan di luar Malaysia<br />
N7<br />
N8<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
_>>_>>_>><br />
, , ,<br />
10
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
C<br />
>>>>>>><br />
BAHAGIAN P:<br />
MAKLUMAT SYARIKAT<br />
! !<br />
Status syarikat<br />
P1 MSC<br />
Awam<br />
Terkawal<br />
(Tandakan ‘X’ dalam petak berkenaan)<br />
!<br />
P2<br />
BioNexus<br />
Harta Tanah<br />
Modal Teroka<br />
! ! ! !<br />
Institusi<br />
Pusat Perolehan<br />
Pengurusan<br />
! ! ! !<br />
Antarabangsa<br />
Dana Asing<br />
Alamat berdaftar<br />
Dana<br />
Tertutup<br />
Perdagangan<br />
Antarabangsa<br />
Malaysia<br />
!<br />
!<br />
Ibu Pejabat<br />
Operasi<br />
Pusat<br />
Pengedaran<br />
Serantau<br />
!<br />
!<br />
!<br />
Khairat<br />
Pegangan<br />
Pelaburan<br />
Lain-lain<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Poskod Bandar<br />
>> >>>>>>>>>>>>><br />
Negeri<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
P3 No. telefon di premis perniagaan<br />
>>>>>>>>><br />
P4 Alamat surat-menyurat<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Poskod<br />
Bandar<br />
>> >>>>>>>>>>>>><br />
Negeri<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
P5 Alamat premis perniagaan<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Poskod<br />
Bandar<br />
>> >>>>>>>>>>>>><br />
Negeri<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
P6 Alamat laman web / blog<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
P7 Nama bank<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
P8 No. akaun bank<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Alamat di mana rekod syarikat disimpan<br />
P9<br />
(Tandakan ‘X’ dalam petak yang berkenaan)<br />
Alamat seperti di P2<br />
!<br />
Alamat seperti di P4<br />
!<br />
Alamat seperti di P5<br />
!<br />
11
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
P10<br />
P11<br />
Pengarah I<br />
Pengarah II<br />
Pengarah III<br />
Alamat lain jika P9 tidak<br />
berkenaan<br />
Nama Pengarah<br />
Poskod<br />
Negeri<br />
C<br />
>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Bandar<br />
>> >>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
P12<br />
Pengarah I<br />
Pengarah II<br />
Pengarah III<br />
P14<br />
Pengarah I<br />
Pengarah II<br />
Pengarah III<br />
P16<br />
Pengarah I<br />
Pengarah II<br />
Pengarah III<br />
No. kad pengenalan / pasport Pengarah<br />
>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>><br />
No. cukai pendapatan Pengarah<br />
SG / OG<br />
SG / OG<br />
SG / OG<br />
Gaji / Bonus Pengarah<br />
<<br />
<<br />
<<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
>>>>>>>><br />
>>>>>>>><br />
>>>>>>>><br />
P13<br />
P15 Pegangan ekuiti Pengarah (%)<br />
_> .<br />
_> .<br />
_> .<br />
P17<br />
No. telefon Pengarah<br />
>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>><br />
Fi / Komisen / Elaun Pengarah<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
_>>_>><br />
, ,<br />
12
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
BAHAGIAN Q: MAKLUMAT LIMA PEMEGANG SYER UTAMA BAGI SYARIKAT TERKAWAL<br />
C<br />
>>>>>>><br />
Q1<br />
Q2<br />
Q3<br />
Q4<br />
Q5<br />
No. Kad Pengenalan / Pasport / Pendaftaran Syarikat<br />
Nama<br />
Pegangan syer<br />
secara langsung<br />
(%)<br />
>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Negara asal<br />
_> .<br />
<<br />
(Gunakan kod negara)<br />
No. Kad Pengenalan / Pasport / Pendaftaran Syarikat<br />
Nama<br />
Pegangan syer<br />
secara langsung<br />
(%)<br />
>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Negara asal<br />
_> .<br />
<<br />
(Gunakan kod negara)<br />
No. Kad Pengenalan / Pasport / Pendaftaran Syarikat<br />
Nama<br />
Pegangan syer<br />
secara langsung<br />
(%)<br />
>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Negara asal<br />
_> .<br />
<<br />
(Gunakan kod negara)<br />
No. Kad Pengenalan / Pasport / Pendaftaran Syarikat<br />
Nama<br />
Pegangan syer<br />
secara langsung<br />
(%)<br />
>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Negara asal<br />
_> .<br />
<<br />
(Gunakan kod negara)<br />
No. Kad Pengenalan / Pasport / Pendaftaran Syarikat<br />
Nama<br />
Pegangan syer<br />
secara langsung<br />
(%)<br />
>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Negara asal<br />
_> .<br />
<<br />
(Gunakan kod negara)<br />
13
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
BAHAGIAN R:<br />
MAKLUMAT LAIN<br />
C<br />
>>>>>>><br />
R1<br />
Ekuiti asing berbanding dengan modal berbayar: (Tandakan ‘X’ dalam petak yang berkenaan)<br />
! !<br />
! ! !<br />
70% - 100% 51% - 69% 20% - 50% < 19%<br />
TIADA<br />
R2<br />
Ketetapan Awal: (Tandakan ‘X’ dalam petak yang berkenaan)<br />
R2a<br />
R2c<br />
Ada Ketetapan Awal<br />
Ya<br />
!<br />
!<br />
Tidak<br />
!<br />
Ada perubahan ketara<br />
dalam perkiraan<br />
Ya Tidak<br />
!<br />
(Isikan jika R2a = ‘Ya’)<br />
R2b<br />
Ketetapan Awal<br />
dipatuhi<br />
(Isikan jika R2a = ‘Ya’)<br />
Ya<br />
!<br />
Tidak<br />
!<br />
R3<br />
Perkiraan Penentuan Harga Awal: (Tandakan ‘X’ dalam petak yang berkenaan)<br />
R3a<br />
R3c<br />
Ada Perkiraan<br />
Penentuan Harga Awal<br />
Ya<br />
!<br />
!<br />
Tidak<br />
!<br />
Ada perubahan ketara<br />
Ya Tidak<br />
dalam perkiraan<br />
!<br />
(Isikan jika R3a = ‘Ya’)<br />
R3b<br />
Perkiraan Penentuan<br />
Harga Awal dipatuhi<br />
(Isikan jika R3a = ‘Ya’)<br />
Ya<br />
!<br />
Tidak<br />
!<br />
BAHAGIAN S:<br />
MAKLUMAT JURUAUDIT<br />
S1 Nama firma<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
S2 Alamat firma<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Poskod<br />
>><br />
Bandar<br />
>>>>>>>>>>>>><br />
Negeri<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
S3 No. telefon<br />
>>>>>>>>><br />
14
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
C<br />
>>>>>>><br />
BAHAGIAN T:<br />
T4<br />
T5<br />
T6<br />
MAKLUMAT FIRMA DAN TANDATANGAN ORANG YANG MENYEDIAKAN <strong>BORANG</strong> NYATA INI<br />
T1 Nama firma<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
T2 Alamat firma<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Poskod<br />
Bandar<br />
>> >>>>>>>>>>>>><br />
Negeri<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
T3 No. telefon<br />
>>>>>>>>>><br />
No. kelulusan ejen cukai<br />
>>>>>>>>>>>><br />
No. pendaftaran perniagaan<br />
e-mel<br />
>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
Tandatangan<br />
Tarikh<br />
>>>>><br />
Hari Bulan Tahun<br />
Saya<br />
AKUAN<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
No. Kad Pengenalan / No. Pasport *<br />
( * Potong yang tidak bekenaan ) >>>>>>>>><br />
dengan ini mengakui bahawa borang nyata ini mengandungi maklumat yang benar, lengkap dan betul mengenai cukai pendapatan syarikat yang<br />
tersebut di atas bagi Tahun Taksiran <strong>2011</strong> seperti mana yang dikehendaki di bawah Akta Cukai Pendapatan 1967.<br />
Tandatangan<br />
Tarikh<br />
>>>>><br />
Hari Bulan Tahun<br />
Jawatan<br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />
15
Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />
……………………………..……………………………………………………………...<br />
C<br />
>>>>>>><br />
Sila baca peringatan di bawah sebelum menurunkan tandatangan tuan/puan<br />
PERINGATAN<br />
Pastikan tuan telah membuat pengiraan cukai dan mengisi butiran kewangan berdasarkan akaun<br />
beraudit dalam borang nyata ini dengan lengkap dan teratur. Sila semak semua butiran dengan teliti<br />
sebelum menyerahkannya kepada Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia.<br />
Pastikan perkara-perkara berikut telah dilakukan (Tandakan ‘ √ ’ di petak yang berkenaan):<br />
Membuat pengiraan cukai di atas lampiran / helaian kerja yang telah disediakan dan<br />
memindahkan amaun berkenaan ke dalam Borang C ini dengan tepat dan betul.<br />
Menyimpan semua lampiran / helaian kerja, rekod dan dokumen dengan teratur untuk<br />
semakan LHDNM.<br />
Mengisi dengan terang dan jelas semua butiran dalam ruang yang disediakan.<br />
Mengisi nama syarikat dan nombor cukai pendapatan di bahagian atas borang nyata ini dan<br />
juga lampiran / helaian kerja yang berkaitan.<br />
Jika terdapat baki cukai kena dibayar, sila buat bayaran seperti berikut:<br />
Pembayaran boleh dibuat di:<br />
(a) Bank<br />
- kaunter CIMB Bank Berhad (CIMB), Public Bank Berhad (PBB), Malayan<br />
Banking Berhad (Maybank), EON Bank dan Affin Bank Berhad (ABB) dengan<br />
menggunakan slip bayaran yang disediakan oleh pihak bank.<br />
- perbankan internet PBB, Maybank, EON Bank, Citibank dan perbankan telefon<br />
Maybank.<br />
- Auto Teller Machine (ATM) PBB dan Maybank.<br />
(b) LHDNM - e-Bayaran melalui FPX (Financial Process Exchange) di laman web LHDNM,<br />
http://www.hasil.gov.my<br />
- kaunter bayaran LHDNM atau melalui pos:<br />
• Cek, kiriman wang dan draf bank hendaklah dipalang dan dibayar kepada Ketua<br />
Pengarah Hasil Dalam Negeri. Gunakan Slip Pengiriman Bayaran (CP207)<br />
apabila membuat bayaran.<br />
• Sila catatkan nama, alamat, nombor telefon, nombor cukai pendapatan, tahun<br />
taksiran dan kod bayaran di belakang instrumen bayaran.<br />
• Bayaran melalui CEK / KIRIMAN WANG / WANG POS / DRAF BANK<br />
hendaklah dihantar secara berasingan ke alamat LHDNM seperti di bawah.<br />
• Bayaran secara TUNAI tidak boleh dibuat melalui pos.<br />
(c) Pos Malaysia Berhad<br />
- kaunter dan Pos Online<br />
SEMENANJUNG MALAYSIA<br />
SABAH & WP LABUAN<br />
SARAWAK<br />
Alamat Pos<br />
Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />
Cawangan Pungutan, Tingkat 15, Blok 8A<br />
Kompleks Bangunan Kerajaan, Jalan Duta<br />
Karung Berkunci 11061<br />
50990 Kuala Lumpur<br />
Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />
Cawangan Kota Kinabalu<br />
Wisma Hasil<br />
Jalan Tunku Abdul Rahman<br />
88600 Kota Kinabalu<br />
Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />
Cawangan Kuching<br />
Aras 17, Wisma Hasil<br />
No. 1, Jalan Padungan<br />
93100 Kuching<br />
Kaunter Bayaran<br />
Tingkat Bawah, Blok 8A<br />
Kompleks Bangunan Kerajaan<br />
Jalan Duta<br />
Kuala Lumpur<br />
Tingkat Bawah<br />
Wisma Hasil<br />
Jalan Tunku Abdul Rahman<br />
Kota Kinabalu<br />
Aras 1, Wisma Hasil<br />
No. 1, Jalan Padungan<br />
Kuching<br />
16
SLIP PENGIRIMAN BAYARAN UNTUK <strong>BORANG</strong> C<br />
SLIP PENGIRIMAN BAYARAN<br />
Kepada: KETUA PENGARAH HASIL DALAM NEGERI<br />
Bersama-sama ini disertakan cek/kiriman wang/wang pos/draf bank sebagai bayaran cukai pendapatan.<br />
CP207 [Pin. 1/<strong>2011</strong>]<br />
NO. CUKAI PENDAPATAN KOD BAYARAN NO. ANSURAN TAHUN TAKSIRAN<br />
086 99 <strong>2011</strong><br />
Amaun Bayaran RM !!!!!!!!!!!!<br />
, , , .<br />
Nama dan Alamat Pos<br />
No. Rujukan<br />
(No. Pendaftaran)<br />
No. Cek dan<br />
Lain-lain<br />
Nama Bank<br />
Pembayar<br />
No. Telefon<br />
Tarikh :<br />
SLIP PENGIRIMAN BAYARAN UNTUK <strong>BORANG</strong> R<br />
SLIP PENGIRIMAN BAYARAN<br />
Kepada: KETUA PENGARAH HASIL DALAM NEGERI<br />
Bersama-sama ini disertakan cek/kiriman wang/wang pos/draf bank sebagai bayaran cukai pendapatan.<br />
CP207 [Pin. 1/<strong>2011</strong>]<br />
NO. CUKAI PENDAPATAN KOD BAYARAN NO. ANSURAN TAHUN TAKSIRAN<br />
151 99 <strong>2011</strong><br />
Amaun Bayaran RM !!!!!!!!!!!!<br />
, , , .<br />
Nama dan Alamat Pos<br />
No. Rujukan<br />
(No. Pendaftaran)<br />
No. Cek dan<br />
Lain-lain<br />
Nama Bank<br />
Pembayar<br />
No. Telefon<br />
Tarikh :
CUKAI PENDAPATAN MALAYSIA<br />
Slip Pengiriman Bayaran<br />
1. Pembayaran boleh dibuat di:<br />
1.1 Bank - kaunter CIMB Bank Berhad (CIMB), Public Bank Berhad (PBB), Malayan Banking Berhad (Maybank), EON Bank dan<br />
Affin Bank Berhad (ABB) dengan menggunakan slip bayaran yang disediakan oleh pihak bank.<br />
- perbankan internet PBB, Maybank, EON Bank, Citibank dan perbankan telefon Maybank.<br />
- Auto Teller Machine (ATM) PBB dan Maybank.<br />
1.2 LHDNM - e-Bayaran melalui FPX (Financial Process Exchange) di laman web LHDNM, http://www.hasil.gov.my<br />
- kaunter bayaran LHDNM atau melalui pos:<br />
Cek, kiriman wang dan draf bank hendaklah dipalang dan dibayar kepada Ketua Pengarah Hasil Dalam Negeri. Gunakan Slip<br />
Pengiriman Bayaran (CP207) apabila membuat bayaran.<br />
1.3 Pos Malaysia Berhad - kaunter dan Pos Online<br />
Alamat Pos<br />
Kaunter Bayaran<br />
SEMENANJUNG MALAYSIA<br />
SABAH & WP LABUAN<br />
SARAWAK<br />
Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />
Cawangan Pungutan, Tingkat 15, Blok 8A<br />
Kompleks Bangunan Kerajaan, Jalan Duta<br />
Karung Berkunci 11061<br />
50990 Kuala Lumpur<br />
Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />
Cawangan Kota Kinabalu<br />
Wisma Hasil<br />
Jalan Tunku Abdul Rahman<br />
88600 Kota Kinabalu<br />
Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />
Cawangan Kuching<br />
Aras 17, Wisma Hasil<br />
No. 1, Jalan Padungan<br />
93100 Kuching<br />
Tingkat Bawah, Blok 8A<br />
Kompleks Bangunan Kerajaan<br />
Jalan Duta<br />
Kuala Lumpur<br />
Tingkat Bawah<br />
Wisma Hasil<br />
Jalan Tunku Abdul Rahman<br />
Kota Kinabalu<br />
Aras 1, Wisma Hasil<br />
No. 1, Jalan Padungan<br />
Kuching<br />
2. Sila catatkan nama, alamat, nombor telefon, nombor cukai pendapatan, tahun taksiran dan kod bayaran di belakang instrumen bayaran.<br />
3. Semak resit/slip bayaran bank sebelum meninggalkan kaunter bayaran.<br />
CUKAI PENDAPATAN MALAYSIA<br />
Slip Pengiriman Bayaran<br />
2. Pembayaran boleh dibuat di:<br />
1.1 Bank - kaunter CIMB Bank Berhad (CIMB), Public Bank Berhad (PBB), Malayan Banking Berhad (Maybank), EON Bank dan<br />
Affin Bank Berhad (ABB) dengan menggunakan slip bayaran yang disediakan oleh pihak bank.<br />
- perbankan internet PBB, Maybank, EON Bank, Citibank dan perbankan telefon Maybank.<br />
- Auto Teller Machine (ATM) PBB dan Maybank.<br />
1.2 LHDNM - e-Bayaran melalui FPX (Financial Process Exchange) di laman web LHDNM, http://www.hasil.gov.my<br />
- kaunter bayaran LHDNM atau melalui pos:<br />
Cek, kiriman wang dan draf bank hendaklah dipalang dan dibayar kepada Ketua Pengarah Hasil Dalam Negeri. Gunakan Slip<br />
Pengiriman Bayaran (CP207) apabila membuat bayaran.<br />
1.3 Pos Malaysia Berhad - kaunter dan Pos Online<br />
Alamat Pos<br />
Kaunter Bayaran<br />
SEMENANJUNG MALAYSIA<br />
SABAH & WP LABUAN<br />
SARAWAK<br />
Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />
Cawangan Pungutan, Tingkat 15, Blok 8A<br />
Kompleks Bangunan Kerajaan, Jalan Duta<br />
Karung Berkunci 11061<br />
50990 Kuala Lumpur<br />
Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />
Cawangan Kota Kinabalu<br />
Wisma Hasil<br />
Jalan Tunku Abdul Rahman<br />
88600 Kota Kinabalu<br />
Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />
Cawangan Kuching<br />
Aras 17, Wisma Hasil<br />
No. 1, Jalan Padungan<br />
93100 Kuching<br />
Tingkat Bawah, Blok 8A<br />
Kompleks Bangunan Kerajaan<br />
Jalan Duta<br />
Kuala Lumpur<br />
Tingkat Bawah<br />
Wisma Hasil<br />
Jalan Tunku Abdul Rahman<br />
Kota Kinabalu<br />
Aras 1, Wisma Hasil<br />
No. 1, Jalan Padungan<br />
Kuching<br />
2. Sila catatkan nama, alamat, nombor telefon, nombor cukai pendapatan, tahun taksiran dan kod bayaran di belakang instrumen bayaran.<br />
3. Semak resit/slip bayaran bank sebelum meninggalkan kaunter bayaran.<br />
SURAT TIDAK DAPAT DISERAHKAN<br />
Sila tandakan ‘X’ di petak yang berkenaan<br />
Tiada nama jalan ini Alamat tidak lengkap Sudah pindah<br />
Tiada nombor premis Tidak dituntut Meninggal dunia<br />
Tiada penghuni Tidak dikenali Termusnah<br />
Tiada nama penerima<br />
Enggan terima<br />
Alamat yang boleh dihubungi (jika ada)