11.02.2015 Views

BORANG C & B 2011

BORANG C & B 2011

BORANG C & B 2011

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

URUSAN SERI PADUKA BAGINDA<br />

BAYARAN POS JELAS<br />

POSTAGE PAID<br />

PEJABAT POS BESAR<br />

KUALA LUMPUR<br />

MALAYSIA<br />

NO. WP0218<br />

GUNAKAN PEN MATA BULAT<br />

BERDAKWAT HITAM & JANGAN LIPAT<br />

<strong>BORANG</strong> C & <strong>BORANG</strong> R<br />

<strong>2011</strong><br />

Untuk Maklumat Lanjut:-<br />

• Cawangan LHDNM<br />

• Talian Utama : 1-300-88-3010<br />

• Talian Utama – Panggilan Dari Luar Negara : 603-4289-3500<br />

• Laman Web<br />

: http://www.hasil.gov.my<br />

Jika Tidak Sampai, Kembalikan Kepada:<br />

LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA<br />

PUSAT PEMPROSESAN<br />

KARUNG BERKUNCI 11018<br />

50990 KUALA LUMPUR<br />

MALAYSIA


LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA<br />

PUSAT PEMPROSESAN<br />

ARAS 10-18, MENARA C, PERSIARAN MPAJ<br />

JALAN PANDAN UTAMA, PANDAN INDAH<br />

KARUNG BERKUNCI 11018<br />

50990 KUALA LUMPUR<br />

CP5A<br />

SULIT<br />

Telefon : 1-300-88-3010<br />

Faks : 03-42893400<br />

Laman Web : http://www.hasil.gov.my<br />

Kepada<br />

:<br />

No. Rujukan (No. Pendaftaran) :<br />

No. Cukai Pendapatan<br />

Tarikh<br />

:<br />

:<br />

NOTA IRINGAN <strong>BORANG</strong> C DAN <strong>BORANG</strong> R BAGI TAHUN TAKSIRAN <strong>2011</strong><br />

1. Borang C merupakan:<br />

• suatu penyata di bawah seksyen 77A Akta Cukai Pendapatan 1967 (ACP 1967);<br />

• pengiraan cukai pendapatan di bawah subseksyen 77A(3) ACP 1967; dan<br />

• dianggap sebagai notis taksiran di bawah subseksyen 90(2) Akta yang sama.<br />

2. Tuan dikehendaki:<br />

(a) mengisi borang nyata ini dengan lengkap dan jelas.<br />

(b) membuat pengiraan cukai berdasarkan akaun beraudit dan merujuk kepada buku panduan yang boleh<br />

dicetak dari laman web Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia (LHDNM). Walau bagaimanapun,<br />

helaian kerja / lampiran yang digunakan untuk pengiraan tidak perlu dikembalikan bersama-sama<br />

borang nyata ini tetapi perlu disimpan selama tujuh (7) tahun bermula dari akhir tahun dalam mana<br />

borang nyata tersebut telah dikemukakan, untuk tujuan rujukan dan semakan LHDNM.<br />

(c) mengemukakan Borang C (RK-T) / Borang C (RK-S) yang boleh dicetak dari laman web sekiranya<br />

syarikat menuntut / menyerahkan kerugian di bawah peruntukan Relif Kumpulan.<br />

(d) mengemukakan lampiran berikut yang boleh dicetak dari laman web sekiranya layak menuntut bayaran<br />

balik seperti pada ruang B17 borang nyata ini:<br />

(i) Lampiran B1 berkenaan tolakan cukai di bawah seksyen 51 Akta Kewangan 2007 (dividen);<br />

(ii) Lampiran B2 berkenaan tolakan cukai di bawah seksyen 110 (lain-lain); dan<br />

(iii) Lampiran B3 / Lampiran B4, jika berkenaan, berhubung dengan potongan cukai yang telah dibuat di<br />

negara asing.<br />

(e) menjelaskan baki cukai (jika ada) seperti pada ruang C3 borang nyata ini dengan menggunakan Slip<br />

Pengiriman Bayaran (CP207) untuk Borang C.<br />

3. Borang R merupakan suatu penyata di bawah subperenggan 45(1)(a)(ii) Bahagian II di Bab II Akta Kewangan<br />

2007 (Akta 683) dan subseksyen 48(1) Bahagian II di Bab II Akta Kewangan 2009 (Akta 693).<br />

(a) Tuan dikehendaki mengisi borang ini dengan lengkap dan jelas berpandukan nota penerangan yang<br />

boleh dicetak dari laman web.<br />

(b) Amaun lebihan yang merupakan hutang kepada Kerajaan hendaklah dibayar dalam tempoh yang<br />

ditetapkan. Gunakan Slip Pengiriman Bayaran (CP207) untuk Borang R yang dilampirkan bersama<br />

Borang C apabila membuat bayaran.<br />

4. Sila ceraikan Slip Pengiriman Bayaran (CP207) sebelum mengembalikan Borang C. Borang C dan Borang R<br />

yang lengkap diisi hendaklah dikembalikan dalam tempoh yang ditetapkan ke LHDNM di alamat seperti di<br />

atas.<br />

5. Hanya borang nyata asal yang dicetak oleh LHDNM sahaja diterima. Penghantaran borang nyata melalui faks<br />

tidak dianggap dikemukakan di bawah ACP 1967.<br />

Sekian, terima kasih.<br />

“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”<br />

“BERSAMA MEMBANGUN NEGARA”<br />

Ketua Pengarah Hasil Dalam Negeri<br />

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia


I<br />

III<br />

IV<br />

V<br />

Nama syarikat<br />

[Jika tukar nama,<br />

kemukakan >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Borang 13)<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

No. rujukan<br />

Ketetapan umum dipatuhi<br />

(no. pendaftaran)<br />

IX (Tandakan ‘X’)<br />

>>>>>>>>><br />

Ya<br />

!<br />

Tidak<br />

No.<br />

Penyimpanan rekod<br />

majikan E<br />

X<br />

>>>>>>><br />

(Tandakan ‘X’)<br />

Ya<br />

!<br />

Tidak!<br />

Mastautin di Malaysia<br />

Menuntut / Menyerah 1 = Menuntut<br />

Ya Tidak<br />

XI<br />

(Tandakan ‘X’)<br />

kerugian di bawah<br />

! !<br />

2 = Menyerah<br />

peruntukan<br />

3 = Tidak berkenaan<br />

!<br />

Relif Kumpulan<br />

Negara mastautin<br />

[Jika menuntut, kemukakan Borang C (RK-T);<br />

(Gunakan Kod Negara)<br />

<<br />

Jika menyerah, kemukakan Borang C (RK-S)]<br />

No. cukai<br />

Perubahan<br />

1 = Ya<br />

XII<br />

pendapatan C<br />

sebahagian besar<br />

>>>>>>><br />

2 = Tidak<br />

dalam pemegangan !<br />

3 = Tidak berkenaan<br />

syer dan subseksyen<br />

44(5A) terpakai<br />

Tarikh mula akaun<br />

>>>>><br />

Hari Bulan Tahun Syarikat kecil 1 = Ya<br />

XIII dan sederhana 2 = Tidak<br />

!<br />

Tarikh tutup akaun<br />

>>>>><br />

Hari Bulan Tahun<br />

II<br />

!<br />

VI<br />

VII<br />

VIII<br />

Borang<br />

C<br />

LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA<br />

<strong>BORANG</strong> NYATA SYARIKAT DI BAWAH<br />

SEKSYEN 77A AKTA CUKAI PENDAPATAN 1967<br />

Borang ini ditetapkan di bawah seksyen 152 Akta Cukai Pendapatan 1967<br />

<strong>2011</strong><br />

TAHUN TAKSIRAN<br />

CP5 [Pin. <strong>2011</strong>]<br />

Kedudukan Cukai (dari muka surat 4)<br />

Bayaran balik<br />

(ruang B17)<br />

Cukai terlebih bayar<br />

(ruang C4)<br />

(Tandakan ‘X’ dalam petak yang berkenaan)<br />

Ada baki cukai kena dibayar<br />

(ruang B16 / C3 yang mana berkenaan)<br />

Tidak kena cukai / Tiada baki<br />

(jika B16 / B17 / C3 / C4 = ‘0’)<br />

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT<br />

Tarikh terima – 1 Tarikh terima – 2 Tarikh terima – 3<br />

[Laporkan dalam mata wang Ringgit Malaysia (RM)]<br />

BAHAGIAN A:<br />

PENDAPATAN BERKANUN, JUMLAH PENDAPATAN DAN PENDAPATAN BERCUKAI<br />

Pendapatan Berkanun Perniagaan<br />

Kod Perniagaan<br />

A1 Perniagaan 1<br />

>><br />

A2 Perniagaan 2<br />

>><br />

A3 Perniagaan 3<br />

>><br />

A4 Perniagaan 4<br />

>><br />

A5<br />

Perniagaan 5 + 6<br />

dan seterusnya >><br />

Amaun (RM)<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

1


Nama Syarikat:.…………………………………………………………………………<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

C<br />

>>>>>>><br />

Pendapatan Berkanun Perkongsian<br />

A6<br />

A7<br />

A8<br />

A9<br />

A10<br />

A11<br />

Perkongsian 1<br />

Perkongsian 2<br />

Perkongsian 3<br />

Perkongsian 4<br />

Perkongsian 5 + 6<br />

dan seterusnya<br />

No. Cukai Pendapatan<br />

>>>>>>><br />

>>>>>>><br />

>>>>>>><br />

>>>>>>><br />

>>>>>>><br />

Agregat pendapatan berkanun perniagaan ( A1 hingga A10 )<br />

D<br />

D<br />

D<br />

D<br />

D<br />

A11<br />

Amaun (RM)<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

A12 Tolak: Rugi perniagaan bawa hadapan (Terhad kepada A11) A12<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

A13 JUMLAH ( A11 - A12 ) A13<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

Pendapatan Berkanun Lain<br />

A14<br />

A15<br />

A16<br />

A17<br />

A18<br />

A19<br />

A20<br />

A21<br />

A22<br />

A23<br />

A24<br />

Faedah dan diskaun<br />

Sewa, royalti dan premium<br />

Pendapatan lain<br />

Tambahan mengikut peruntukan perenggan 43(1)(c)<br />

Agregat pendapatan berkanun lain ( A14 hingga A17 )<br />

PENDAPATAN AGREGAT ( A13 + A18 )<br />

Tolak:<br />

Rugi perniagaan tahun semasa (Terhad kepada A19)<br />

JUMLAH ( A19 - A20 )<br />

Tolak:<br />

Perbelanjaan Lain<br />

Perbelanjaan mencarigali - Jadual 4 dan perenggan 44(1)(b)<br />

Perbelanjaan pra-operasi perniagaan - Jadual 4B dan<br />

perenggan 44(1)(b)<br />

Perbelanjaan dibenarkan di bawah seksyen 60F<br />

atau 60H dan pengecualian pendapatan yang<br />

diluluskan oleh Menteri di bawah seksyen 127<br />

A25 JUMLAH ( A21 - A22 - A23 - A24 ) (Isi ‘0’ jika nilai negatif) A25<br />

A26<br />

Tolak:<br />

Derma / Hadiah / Sumbangan / Zakat<br />

Hadiah wang kepada Kerajaan/Kerajaan Tempatan<br />

A14<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

A15<br />

A16<br />

A17<br />

A18<br />

A19<br />

A20<br />

A21<br />

A22<br />

A23<br />

A24<br />

A26<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

2


Nama Syarikat:.…………………………………………………………………………<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

C<br />

>>>>>>><br />

A27A<br />

A27B<br />

A27C<br />

A28<br />

A29<br />

A30<br />

A31<br />

A33<br />

Hadiah wang kepada institusi atau organisasi<br />

yang diluluskan<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

Hadiah wang atau kos sumbangan manfaat<br />

kepada aktiviti sukan atau badan sukan yang<br />

diluluskan<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

Hadiah wang atau kos sumbangan manfaat<br />

kepada projek berkepentingan negara yang<br />

diluluskan oleh Menteri Kewangan<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

Hadiah artifak, manuskrip atau lukisan<br />

Hadiah wang untuk kemudahan perpustakaan atau<br />

kepada perpustakaan<br />

Hadiah lukisan kepada Balai Seni Lukis Negara atau balai<br />

seni lukis negeri<br />

Zakat perniagaan<br />

(terhad kepada 2.5% pendapatan agregat di A19)<br />

JUMLAH PENDAPATAN [ A25 – ( A26 hingga A32 ) ]<br />

(Isi ‘0’ jika nilai negatif)<br />

Terhad kepada<br />

10% daripada A19<br />

3<br />

A27<br />

A28<br />

A29<br />

A30<br />

A31<br />

A33<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

A32 Tuntutan kerugian di bawah peruntukan Relif Kumpulan A32<br />

, ,<br />

A34 Pendapatan berkanun daripada dividen<br />

A34<br />

, , ,<br />

A35<br />

A36<br />

A37<br />

BAHAGIAN B:<br />

PENDAPATAN PERINTIS KENA CUKAI<br />

PENDAPATAN BERCUKAI ( A33 + A34 + A35 )<br />

PENDAPATAN BERCUKAI PENGURUSAN DANA ASING (seksyen 60G)<br />

B1 PENDAPATAN BERCUKAI [ dari ( A36 + A37 ) ]<br />

B2<br />

B3<br />

B4<br />

B5<br />

B5A<br />

B6<br />

B7<br />

Pecahan Pendapatan Bercukai<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

CUKAI KENA DIBAYAR<br />

B8 JUMLAH CUKAI PENDAPATAN DIKENAKAN (B2 hingga B7 )<br />

Kadar (%)<br />

5<br />

8<br />

10<br />

15<br />

25<br />

B1<br />

B8<br />

A35<br />

A36<br />

A37<br />

>_>>_>>_>><br />

, , , ,<br />

Cukai Pendapatan<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

20<br />

, , , .<br />


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

C<br />

>>>>>>><br />

B9<br />

B17<br />

Tolak:<br />

Pengurangan cukai atas pendapatan aktiviti<br />

penjelajahan dan pengeksploitan petroleum<br />

dalam Kawasan Pembangunan Bersama<br />

B10 Tolakan cukai seksyen 110B B10<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

B11<br />

B12<br />

Tolakan cukai seksyen 51 Akta Kewangan 2007 (dividen)<br />

Tolakan cukai seksyen 110 (lain-lain)<br />

B11<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , B12<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , B13 Pelepasan cukai seksyen 132 B13<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

B14 Pelepasan cukai seksyen 133<br />

Terhad kepada B8<br />

B14<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , B15<br />

Jumlah Kurangan Cukai / Tolakan / Pelepasan<br />

( B9 hingga B14 )<br />

B15<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

B16 CUKAI KENA DIBAYAR * ( B8 – B15 ) B16<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

Atau<br />

CUKAI KENA DIBAYAR BALIK * ( B15 – B8 )<br />

[Bagi kes ‘Cukai Kena Dibayar Balik’,<br />

sila isi ruang P7 dan P8 di muka surat 11]<br />

B9<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

B17<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

BAHAGIAN C: KEDUDUKAN CUKAI TAHUN TAKSIRAN <strong>2011</strong><br />

C1 Cukai kena dibayar ( dari B16 )<br />

_>>_>>_>>_><br />

C1 , , , .<br />

C2 Tolak: Bayaran ansuran yang telah dijelaskan<br />

_>>_>>_>>_><br />

C2 , , , .<br />

C3 Baki cukai perlu dibayar * C3<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

Atau<br />

C4 Cukai terlebih bayar *<br />

C4<br />

_>>_>>_>>_><br />

, , , .<br />

Sila isi kedudukan cukai ( B16 / B17 / C3 / C4 yang mana berkenaan ) dalam ruang ‘Kedudukan<br />

*<br />

Cukai’ di muka surat 1.<br />

BAHAGIAN D: PERBELANJAAN KHAS, POTONGAN DUA KALI DAN POTONGAN SELANJUTNYA<br />

D1<br />

D2<br />

D3<br />

D4<br />

D5<br />

D11<br />

Kod Tuntutan<br />

Amaun<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

JUMLAH DITUNTUT<br />

D6<br />

D7<br />

D8<br />

D9<br />

D10<br />

D11<br />

Kod Tuntutan<br />

Amaun<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

4


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

BAHAGIAN E: TUNTUTAN ELAUN JADUAL 3<br />

E1<br />

E2<br />

E3<br />

E4<br />

E5<br />

Perniagaan<br />

Perniagaan 1<br />

Perniagaan 2<br />

Perniagaan 3<br />

Perniagaan 4<br />

Perniagaan 5 + 6<br />

dan seterusnya<br />

E1(a)<br />

E2(a)<br />

E3(a)<br />

E4(a)<br />

E5(a)<br />

Amaun Diserap<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

E1(b)<br />

E2(b)<br />

E3(b)<br />

E4(b)<br />

E5(b)<br />

C<br />

>>>>>>><br />

Baki Hantar Hadapan<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

E6<br />

E7<br />

E8<br />

E9<br />

Perkongsian<br />

Perkongsian 1<br />

Perkongsian 2<br />

Perkongsian 3<br />

Perkongsian 4<br />

E6(a)<br />

E7(a)<br />

E8(a)<br />

E9(a)<br />

Amaun Diserap<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

E6(b)<br />

E7(b)<br />

E8(b)<br />

E9(b)<br />

Baki Hantar Hadapan<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

Perkongsian 5 + 6<br />

E10<br />

E10(a)<br />

E10(b)<br />

dan seterusnya _>>_>>_>><br />

, , , _>>_>>_>><br />

, , ,<br />

E11<br />

Jumlah<br />

elaun modal<br />

E11(a)<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

dipercepatkan<br />

E11(b)<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

Jumlah elaun modal bagi aset<br />

E12 yang diperoleh dalam tempoh asas<br />

E12<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

Jumlah elaun modal bawa hadapan yang diabaikan<br />

E13 kerana perubahan sebahagian besar pemegangan syer<br />

E13<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

BAHAGIAN F:<br />

F1<br />

F1A<br />

F2<br />

F3<br />

F4<br />

F5<br />

Jenis Kerugian<br />

Kerugian perniagaan /<br />

perkongsian<br />

Kerugian diserah di<br />

bawah peruntukan<br />

Relif Kumpulan<br />

Kerugian perintis<br />

Kerugian projek<br />

perkhidmatan<br />

diluluskan<br />

Kerugian perniagaan<br />

Ibu Pejabat Operasi /<br />

Pengurusan Dana<br />

Asing<br />

Kerugian perkapalan<br />

seksyen 54A<br />

TUNTUTAN KERUGIAN<br />

Amaun Diabaikan<br />

F1(a)<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

F2(a)<br />

F3(a)<br />

F4(a)<br />

F5(a)<br />

Amaun Diserah<br />

F1A(a)<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

Amaun Diserap<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

F1(b)<br />

F1A(b)<br />

F2(b)<br />

F3(b)<br />

F4(b)<br />

F5(b)<br />

Baki Hantar Hadapan<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

Baki Hantar Hadapan<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

Baki Hantar Hadapan<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

>_>>_>><br />

, , ,<br />

5


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

BAHAGIAN G:<br />

G10<br />

Jenis Insentif<br />

TUNTUTAN INSENTIF<br />

Amaun Diserap<br />

JUMLAH DIPINDAHKAN KE AKAUN PENGECUALIAN<br />

[ G1(a) hingga G6E(a) ]<br />

6<br />

G10<br />

C<br />

>>>>>>><br />

Baki Hantar Hadapan<br />

G1 Elaun Cukai<br />

Pelaburan _>>_>>_>><br />

G2<br />

Elaun Pelarasan G2(a) G2(b)<br />

Perindustrian _>>_>>_>><br />

, , , _>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G3 Elaun Infrastruktur G3(a) G3(b)<br />

_>>_>>_>><br />

, , , _>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G4 Elaun Jadual 7A G4(a) G4(b)<br />

_>>_>>_>><br />

, , , _>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G5 Elaun Jadual 7B G5(a) G5(b)<br />

_>>_>>_>><br />

, , , _>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G6 Elaun Peningkatan G6(a) G6(b)<br />

Eksport _>>_>>_>><br />

, , , _>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G6A Elaun Peningkatan G6A(a)<br />

G6A(b)<br />

Eksport Pertanian _>>_>>_>><br />

, , , _>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G6B<br />

G6C<br />

G6D<br />

G6E<br />

Elaun Peningkatan<br />

Eksport bagi<br />

Syarikat<br />

Perdagangan<br />

Antarabangsa<br />

Malaysia<br />

Nilai Peningkatan<br />

Eksport<br />

Perkhidmatan<br />

Insentif Khas<br />

bagi Eksport<br />

Elaun bagi syarikat<br />

berstatus BioNexus<br />

G1(a) G1(b)<br />

, , , _>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G6B(a)<br />

G6C(a)<br />

G6D(a)<br />

G6E(a)<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G6B(b)<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G6C(b)<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G6D(b)<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G6E(b)<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G7 Perbelanjaan Jadual 4 G7<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G8 Perbelanjaan Jadual 4B<br />

G8<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

G9 JUMLAH TUNTUTAN [ A22, A23 dan G1(a) hingga G6E(a) ] G9<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

BAHAGIAN H:<br />

H1<br />

H2<br />

H3<br />

H4<br />

H5<br />

H11<br />

Kod<br />

Pendapatan<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

PENDAPATAN YANG DIPINDAHKAN KE AKAUN PENGECUALIAN<br />

Amaun<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

JUMLAH DIPINDAHKAN KE AKAUN PENGECUALIAN<br />

H6<br />

H7<br />

H8<br />

H9<br />

H10<br />

Kod<br />

Pendapatan<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

H11<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

Amaun<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

BAHAGIAN I:<br />

AKAUN PENGECUALIAN<br />

C<br />

>>>>>>><br />

I1<br />

I2<br />

I3<br />

Kredit dalam akaun<br />

Dividen dikecualikan cukai yang dibayar<br />

Baki hantar hadapan<br />

I3<br />

(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />

I1<br />

I2<br />

!<br />

Amaun<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

BAHAGIAN J:<br />

J1<br />

Pendapatan bercukai tahun kebelakangan<br />

yang belum dilapor (jika ada)<br />

PENDAPATAN TAHUN KEBELAKANGAN BELUM DILAPORKAN<br />

J1<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

BAHAGIAN K: PELUPUSAN ASET DI BAWAH AKTA CUKAI KEUNTUNGAN HARTA TANAH 1976<br />

K1 Telah melupuskan aset<br />

Ya<br />

!<br />

K2<br />

Telah melaporkan pelupusan kepada LHDNM<br />

(Jika K1 = ‘Ya’)<br />

BAHAGIAN L:<br />

L1<br />

L2<br />

L3<br />

L4<br />

L4A<br />

L5<br />

L6<br />

Pendapatan Perniagaan:<br />

Kod perniagaan (perniagaan utama)<br />

Jualan / Perolehan (perniagaan utama)<br />

Tolak:<br />

Stok awal<br />

Belian<br />

Kos pengeluaran<br />

Stok akhir<br />

Kos jualan<br />

Ya<br />

!<br />

MAKLUMAT KEWANGAN SYARIKAT<br />

L3<br />

L4<br />

L4A<br />

L5<br />

L1<br />

L2<br />

L6<br />

Tidak<br />

Tidak<br />

!<br />

!<br />

(Tandakan ‘X’ dalam<br />

petak yang berkenaan)<br />

>><br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L7 UNTUNG / RUGI KASAR ( L2 – L6 )<br />

L7<br />

! _>>_>>_>><br />

, , ,<br />

(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />

L8 Keuntungan pertukaran wang asing L8<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L9<br />

L10<br />

L11<br />

Pendapatan perniagaan lain<br />

Pendapatan lain<br />

Keuntungan tidak dikenakan cukai<br />

L9<br />

L10<br />

L11<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

7


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

C<br />

>>>>>>><br />

L12<br />

L13<br />

L13A<br />

L14<br />

L15<br />

L15A Kos Opsyen Stok Pekerja L15A<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L16<br />

L17<br />

L18<br />

L20<br />

L21<br />

L23<br />

L24<br />

Aset Tetap:<br />

L27 Kenderaan<br />

L27<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L28<br />

L29<br />

L30<br />

L31<br />

L31A<br />

Perbelanjaan:<br />

Faedah<br />

Bayaran profesional, teknikal, pengurusan<br />

dan kos guaman<br />

Bayaran fi teknikal kepada<br />

penerima bukan pemastautin<br />

Bayaran kontrak<br />

Gaji dan upah<br />

Royalti<br />

Sewa / Sewa pajakan<br />

Penyelenggaraan dan pembaikan<br />

Promosi dan pengiklanan<br />

Perjalanan dan penginapan<br />

Perbelanjaan-perbelanjaan lain<br />

JUMLAH PERBELANJAAN<br />

Loji dan jentera<br />

Tanah dan bangunan<br />

Aset tetap lain<br />

JUMLAH ASET TETAP<br />

Jumlah kos aset tetap yang<br />

diperoleh dalam tempoh asas<br />

L16<br />

L17<br />

L18<br />

L20<br />

L21<br />

L23<br />

L28<br />

L29<br />

L30<br />

8<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L19 Penyelidikan dan pembangunan L19<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L14<br />

L15<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L22 Kerugian pertukaran wang asing L22<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L12<br />

L13<br />

L13A<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L24<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L31<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L25 UNTUNG / RUGI BERSIH<br />

L25<br />

! _>>_>>_>><br />

, , ,<br />

(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />

L26 Perbelanjaan yang tidak dibenarkan L26<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L31A<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

L33<br />

L34<br />

L40<br />

L41<br />

L42<br />

Aset Semasa:<br />

Penghutang dagangan<br />

Penghutang lain<br />

LIABILITI DAN EKUITI PEMILIK<br />

Liabiliti Semasa:<br />

Pinjaman dan overdraf<br />

Pemiutang dagangan<br />

Pemiutang lain<br />

L33<br />

L34<br />

L40<br />

L41<br />

L42<br />

9<br />

C<br />

>>>>>>><br />

L32 Pelaburan L32<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L34A Stok L34A<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L35<br />

L36<br />

L37<br />

L38<br />

L39<br />

L43<br />

L44<br />

L45<br />

L48<br />

L49<br />

L50<br />

L51<br />

L52<br />

Pinjaman kepada pengarah<br />

Aset semasa lain<br />

L35<br />

Baki tunai dan baki di bank<br />

L36<br />

!<br />

(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />

JUMLAH ASET SEMASA<br />

JUMLAH ASET ( L31 + L32 + L38 )<br />

Pinjaman daripada pengarah<br />

Liabiliti semasa lain<br />

JUMLAH LIABILITI SEMASA<br />

Ekuiti Pemegang Saham:<br />

Modal berbayar<br />

Akaun pengasingan untung/rugi<br />

L49<br />

(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />

Akaun rizab<br />

Jumlah Ekuiti<br />

JUMLAH LIABILITI DAN EKUITI<br />

L37<br />

L43<br />

L44<br />

L48<br />

!<br />

(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />

(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L38<br />

L39<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L46 Liabiliti jangka panjang L46<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L47 JUMLAH LIABILITI L47<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L50<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

L51<br />

L52<br />

L45<br />

!<br />

!<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

C<br />

>>>>>>><br />

BAHAGIAN M:<br />

MAKLUMAT CUKAI PEGANGAN<br />

Bayaran kasar dalam tempoh asas kepada bukan pemastautin yang melibatkan cukai pegangan di bawah seksyen 107A, 109, 109A, 109B, 109E<br />

dan 109F.<br />

Seksyen<br />

Jumlah kasar dibayar<br />

Jumlah cukai yang dipegang<br />

dan diremit kepada LHDNM<br />

Jumlah bersih dibayar<br />

M1<br />

107A<br />

M2<br />

109<br />

M3<br />

109A<br />

M4<br />

109B<br />

M5<br />

109E<br />

M6<br />

109F<br />

BAHAGIAN N:<br />

TRANSAKSI DI ANTARA SYARIKAT BERKAITAN<br />

N1<br />

N2<br />

N3<br />

N4<br />

N9<br />

N10<br />

N11<br />

N12<br />

Jumlah jualan kepada syarikat berkaitan di Malaysia<br />

Jumlah jualan kepada syarikat berkaitan di luar Malaysia<br />

Jumlah belian daripada syarikat berkaitan di Malaysia<br />

Jumlah belian daripada syarikat berkaitan di luar Malaysia<br />

Pinjaman daripada syarikat berkaitan di Malaysia<br />

Pinjaman daripada syarikat berkaitan di luar Malaysia<br />

Penerimaan daripada syarikat berkaitan di Malaysia<br />

Penerimaan daripada syarikat berkaitan di luar Malaysia<br />

N1<br />

N2<br />

N3<br />

N4<br />

N9<br />

N10<br />

N11<br />

N12<br />

Amaun<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

N5 Jumlah bayaran lain kepada syarikat berkaitan di Malaysia<br />

N5<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

N6 Jumlah bayaran lain kepada syarikat berkaitan di luar Malaysia N6<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

N7<br />

N8<br />

Pinjaman kepada syarikat berkaitan di Malaysia<br />

Pinjaman kepada syarikat berkaitan di luar Malaysia<br />

N7<br />

N8<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

_>>_>>_>><br />

, , ,<br />

10


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

C<br />

>>>>>>><br />

BAHAGIAN P:<br />

MAKLUMAT SYARIKAT<br />

! !<br />

Status syarikat<br />

P1 MSC<br />

Awam<br />

Terkawal<br />

(Tandakan ‘X’ dalam petak berkenaan)<br />

!<br />

P2<br />

BioNexus<br />

Harta Tanah<br />

Modal Teroka<br />

! ! ! !<br />

Institusi<br />

Pusat Perolehan<br />

Pengurusan<br />

! ! ! !<br />

Antarabangsa<br />

Dana Asing<br />

Alamat berdaftar<br />

Dana<br />

Tertutup<br />

Perdagangan<br />

Antarabangsa<br />

Malaysia<br />

!<br />

!<br />

Ibu Pejabat<br />

Operasi<br />

Pusat<br />

Pengedaran<br />

Serantau<br />

!<br />

!<br />

!<br />

Khairat<br />

Pegangan<br />

Pelaburan<br />

Lain-lain<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Poskod Bandar<br />

>> >>>>>>>>>>>>><br />

Negeri<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

P3 No. telefon di premis perniagaan<br />

>>>>>>>>><br />

P4 Alamat surat-menyurat<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Poskod<br />

Bandar<br />

>> >>>>>>>>>>>>><br />

Negeri<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

P5 Alamat premis perniagaan<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Poskod<br />

Bandar<br />

>> >>>>>>>>>>>>><br />

Negeri<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

P6 Alamat laman web / blog<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

P7 Nama bank<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

P8 No. akaun bank<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Alamat di mana rekod syarikat disimpan<br />

P9<br />

(Tandakan ‘X’ dalam petak yang berkenaan)<br />

Alamat seperti di P2<br />

!<br />

Alamat seperti di P4<br />

!<br />

Alamat seperti di P5<br />

!<br />

11


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

P10<br />

P11<br />

Pengarah I<br />

Pengarah II<br />

Pengarah III<br />

Alamat lain jika P9 tidak<br />

berkenaan<br />

Nama Pengarah<br />

Poskod<br />

Negeri<br />

C<br />

>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Bandar<br />

>> >>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

P12<br />

Pengarah I<br />

Pengarah II<br />

Pengarah III<br />

P14<br />

Pengarah I<br />

Pengarah II<br />

Pengarah III<br />

P16<br />

Pengarah I<br />

Pengarah II<br />

Pengarah III<br />

No. kad pengenalan / pasport Pengarah<br />

>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>><br />

No. cukai pendapatan Pengarah<br />

SG / OG<br />

SG / OG<br />

SG / OG<br />

Gaji / Bonus Pengarah<br />

<<br />

<<br />

<<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

>>>>>>>><br />

>>>>>>>><br />

>>>>>>>><br />

P13<br />

P15 Pegangan ekuiti Pengarah (%)<br />

_> .<br />

_> .<br />

_> .<br />

P17<br />

No. telefon Pengarah<br />

>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>><br />

Fi / Komisen / Elaun Pengarah<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

_>>_>><br />

, ,<br />

12


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

BAHAGIAN Q: MAKLUMAT LIMA PEMEGANG SYER UTAMA BAGI SYARIKAT TERKAWAL<br />

C<br />

>>>>>>><br />

Q1<br />

Q2<br />

Q3<br />

Q4<br />

Q5<br />

No. Kad Pengenalan / Pasport / Pendaftaran Syarikat<br />

Nama<br />

Pegangan syer<br />

secara langsung<br />

(%)<br />

>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Negara asal<br />

_> .<br />

<<br />

(Gunakan kod negara)<br />

No. Kad Pengenalan / Pasport / Pendaftaran Syarikat<br />

Nama<br />

Pegangan syer<br />

secara langsung<br />

(%)<br />

>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Negara asal<br />

_> .<br />

<<br />

(Gunakan kod negara)<br />

No. Kad Pengenalan / Pasport / Pendaftaran Syarikat<br />

Nama<br />

Pegangan syer<br />

secara langsung<br />

(%)<br />

>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Negara asal<br />

_> .<br />

<<br />

(Gunakan kod negara)<br />

No. Kad Pengenalan / Pasport / Pendaftaran Syarikat<br />

Nama<br />

Pegangan syer<br />

secara langsung<br />

(%)<br />

>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Negara asal<br />

_> .<br />

<<br />

(Gunakan kod negara)<br />

No. Kad Pengenalan / Pasport / Pendaftaran Syarikat<br />

Nama<br />

Pegangan syer<br />

secara langsung<br />

(%)<br />

>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Negara asal<br />

_> .<br />

<<br />

(Gunakan kod negara)<br />

13


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

BAHAGIAN R:<br />

MAKLUMAT LAIN<br />

C<br />

>>>>>>><br />

R1<br />

Ekuiti asing berbanding dengan modal berbayar: (Tandakan ‘X’ dalam petak yang berkenaan)<br />

! !<br />

! ! !<br />

70% - 100% 51% - 69% 20% - 50% < 19%<br />

TIADA<br />

R2<br />

Ketetapan Awal: (Tandakan ‘X’ dalam petak yang berkenaan)<br />

R2a<br />

R2c<br />

Ada Ketetapan Awal<br />

Ya<br />

!<br />

!<br />

Tidak<br />

!<br />

Ada perubahan ketara<br />

dalam perkiraan<br />

Ya Tidak<br />

!<br />

(Isikan jika R2a = ‘Ya’)<br />

R2b<br />

Ketetapan Awal<br />

dipatuhi<br />

(Isikan jika R2a = ‘Ya’)<br />

Ya<br />

!<br />

Tidak<br />

!<br />

R3<br />

Perkiraan Penentuan Harga Awal: (Tandakan ‘X’ dalam petak yang berkenaan)<br />

R3a<br />

R3c<br />

Ada Perkiraan<br />

Penentuan Harga Awal<br />

Ya<br />

!<br />

!<br />

Tidak<br />

!<br />

Ada perubahan ketara<br />

Ya Tidak<br />

dalam perkiraan<br />

!<br />

(Isikan jika R3a = ‘Ya’)<br />

R3b<br />

Perkiraan Penentuan<br />

Harga Awal dipatuhi<br />

(Isikan jika R3a = ‘Ya’)<br />

Ya<br />

!<br />

Tidak<br />

!<br />

BAHAGIAN S:<br />

MAKLUMAT JURUAUDIT<br />

S1 Nama firma<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

S2 Alamat firma<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Poskod<br />

>><br />

Bandar<br />

>>>>>>>>>>>>><br />

Negeri<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

S3 No. telefon<br />

>>>>>>>>><br />

14


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

C<br />

>>>>>>><br />

BAHAGIAN T:<br />

T4<br />

T5<br />

T6<br />

MAKLUMAT FIRMA DAN TANDATANGAN ORANG YANG MENYEDIAKAN <strong>BORANG</strong> NYATA INI<br />

T1 Nama firma<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

T2 Alamat firma<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Poskod<br />

Bandar<br />

>> >>>>>>>>>>>>><br />

Negeri<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

T3 No. telefon<br />

>>>>>>>>>><br />

No. kelulusan ejen cukai<br />

>>>>>>>>>>>><br />

No. pendaftaran perniagaan<br />

e-mel<br />

>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

Tandatangan<br />

Tarikh<br />

>>>>><br />

Hari Bulan Tahun<br />

Saya<br />

AKUAN<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

No. Kad Pengenalan / No. Pasport *<br />

( * Potong yang tidak bekenaan ) >>>>>>>>><br />

dengan ini mengakui bahawa borang nyata ini mengandungi maklumat yang benar, lengkap dan betul mengenai cukai pendapatan syarikat yang<br />

tersebut di atas bagi Tahun Taksiran <strong>2011</strong> seperti mana yang dikehendaki di bawah Akta Cukai Pendapatan 1967.<br />

Tandatangan<br />

Tarikh<br />

>>>>><br />

Hari Bulan Tahun<br />

Jawatan<br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>><br />

15


Nama Syarikat:………………………………………………………………………….<br />

……………………………..……………………………………………………………...<br />

C<br />

>>>>>>><br />

Sila baca peringatan di bawah sebelum menurunkan tandatangan tuan/puan<br />

PERINGATAN<br />

Pastikan tuan telah membuat pengiraan cukai dan mengisi butiran kewangan berdasarkan akaun<br />

beraudit dalam borang nyata ini dengan lengkap dan teratur. Sila semak semua butiran dengan teliti<br />

sebelum menyerahkannya kepada Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia.<br />

Pastikan perkara-perkara berikut telah dilakukan (Tandakan ‘ √ ’ di petak yang berkenaan):<br />

Membuat pengiraan cukai di atas lampiran / helaian kerja yang telah disediakan dan<br />

memindahkan amaun berkenaan ke dalam Borang C ini dengan tepat dan betul.<br />

Menyimpan semua lampiran / helaian kerja, rekod dan dokumen dengan teratur untuk<br />

semakan LHDNM.<br />

Mengisi dengan terang dan jelas semua butiran dalam ruang yang disediakan.<br />

Mengisi nama syarikat dan nombor cukai pendapatan di bahagian atas borang nyata ini dan<br />

juga lampiran / helaian kerja yang berkaitan.<br />

Jika terdapat baki cukai kena dibayar, sila buat bayaran seperti berikut:<br />

Pembayaran boleh dibuat di:<br />

(a) Bank<br />

- kaunter CIMB Bank Berhad (CIMB), Public Bank Berhad (PBB), Malayan<br />

Banking Berhad (Maybank), EON Bank dan Affin Bank Berhad (ABB) dengan<br />

menggunakan slip bayaran yang disediakan oleh pihak bank.<br />

- perbankan internet PBB, Maybank, EON Bank, Citibank dan perbankan telefon<br />

Maybank.<br />

- Auto Teller Machine (ATM) PBB dan Maybank.<br />

(b) LHDNM - e-Bayaran melalui FPX (Financial Process Exchange) di laman web LHDNM,<br />

http://www.hasil.gov.my<br />

- kaunter bayaran LHDNM atau melalui pos:<br />

• Cek, kiriman wang dan draf bank hendaklah dipalang dan dibayar kepada Ketua<br />

Pengarah Hasil Dalam Negeri. Gunakan Slip Pengiriman Bayaran (CP207)<br />

apabila membuat bayaran.<br />

• Sila catatkan nama, alamat, nombor telefon, nombor cukai pendapatan, tahun<br />

taksiran dan kod bayaran di belakang instrumen bayaran.<br />

• Bayaran melalui CEK / KIRIMAN WANG / WANG POS / DRAF BANK<br />

hendaklah dihantar secara berasingan ke alamat LHDNM seperti di bawah.<br />

• Bayaran secara TUNAI tidak boleh dibuat melalui pos.<br />

(c) Pos Malaysia Berhad<br />

- kaunter dan Pos Online<br />

SEMENANJUNG MALAYSIA<br />

SABAH & WP LABUAN<br />

SARAWAK<br />

Alamat Pos<br />

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />

Cawangan Pungutan, Tingkat 15, Blok 8A<br />

Kompleks Bangunan Kerajaan, Jalan Duta<br />

Karung Berkunci 11061<br />

50990 Kuala Lumpur<br />

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />

Cawangan Kota Kinabalu<br />

Wisma Hasil<br />

Jalan Tunku Abdul Rahman<br />

88600 Kota Kinabalu<br />

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />

Cawangan Kuching<br />

Aras 17, Wisma Hasil<br />

No. 1, Jalan Padungan<br />

93100 Kuching<br />

Kaunter Bayaran<br />

Tingkat Bawah, Blok 8A<br />

Kompleks Bangunan Kerajaan<br />

Jalan Duta<br />

Kuala Lumpur<br />

Tingkat Bawah<br />

Wisma Hasil<br />

Jalan Tunku Abdul Rahman<br />

Kota Kinabalu<br />

Aras 1, Wisma Hasil<br />

No. 1, Jalan Padungan<br />

Kuching<br />

16


SLIP PENGIRIMAN BAYARAN UNTUK <strong>BORANG</strong> C<br />

SLIP PENGIRIMAN BAYARAN<br />

Kepada: KETUA PENGARAH HASIL DALAM NEGERI<br />

Bersama-sama ini disertakan cek/kiriman wang/wang pos/draf bank sebagai bayaran cukai pendapatan.<br />

CP207 [Pin. 1/<strong>2011</strong>]<br />

NO. CUKAI PENDAPATAN KOD BAYARAN NO. ANSURAN TAHUN TAKSIRAN<br />

086 99 <strong>2011</strong><br />

Amaun Bayaran RM !!!!!!!!!!!!<br />

, , , .<br />

Nama dan Alamat Pos<br />

No. Rujukan<br />

(No. Pendaftaran)<br />

No. Cek dan<br />

Lain-lain<br />

Nama Bank<br />

Pembayar<br />

No. Telefon<br />

Tarikh :<br />

SLIP PENGIRIMAN BAYARAN UNTUK <strong>BORANG</strong> R<br />

SLIP PENGIRIMAN BAYARAN<br />

Kepada: KETUA PENGARAH HASIL DALAM NEGERI<br />

Bersama-sama ini disertakan cek/kiriman wang/wang pos/draf bank sebagai bayaran cukai pendapatan.<br />

CP207 [Pin. 1/<strong>2011</strong>]<br />

NO. CUKAI PENDAPATAN KOD BAYARAN NO. ANSURAN TAHUN TAKSIRAN<br />

151 99 <strong>2011</strong><br />

Amaun Bayaran RM !!!!!!!!!!!!<br />

, , , .<br />

Nama dan Alamat Pos<br />

No. Rujukan<br />

(No. Pendaftaran)<br />

No. Cek dan<br />

Lain-lain<br />

Nama Bank<br />

Pembayar<br />

No. Telefon<br />

Tarikh :


CUKAI PENDAPATAN MALAYSIA<br />

Slip Pengiriman Bayaran<br />

1. Pembayaran boleh dibuat di:<br />

1.1 Bank - kaunter CIMB Bank Berhad (CIMB), Public Bank Berhad (PBB), Malayan Banking Berhad (Maybank), EON Bank dan<br />

Affin Bank Berhad (ABB) dengan menggunakan slip bayaran yang disediakan oleh pihak bank.<br />

- perbankan internet PBB, Maybank, EON Bank, Citibank dan perbankan telefon Maybank.<br />

- Auto Teller Machine (ATM) PBB dan Maybank.<br />

1.2 LHDNM - e-Bayaran melalui FPX (Financial Process Exchange) di laman web LHDNM, http://www.hasil.gov.my<br />

- kaunter bayaran LHDNM atau melalui pos:<br />

Cek, kiriman wang dan draf bank hendaklah dipalang dan dibayar kepada Ketua Pengarah Hasil Dalam Negeri. Gunakan Slip<br />

Pengiriman Bayaran (CP207) apabila membuat bayaran.<br />

1.3 Pos Malaysia Berhad - kaunter dan Pos Online<br />

Alamat Pos<br />

Kaunter Bayaran<br />

SEMENANJUNG MALAYSIA<br />

SABAH & WP LABUAN<br />

SARAWAK<br />

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />

Cawangan Pungutan, Tingkat 15, Blok 8A<br />

Kompleks Bangunan Kerajaan, Jalan Duta<br />

Karung Berkunci 11061<br />

50990 Kuala Lumpur<br />

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />

Cawangan Kota Kinabalu<br />

Wisma Hasil<br />

Jalan Tunku Abdul Rahman<br />

88600 Kota Kinabalu<br />

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />

Cawangan Kuching<br />

Aras 17, Wisma Hasil<br />

No. 1, Jalan Padungan<br />

93100 Kuching<br />

Tingkat Bawah, Blok 8A<br />

Kompleks Bangunan Kerajaan<br />

Jalan Duta<br />

Kuala Lumpur<br />

Tingkat Bawah<br />

Wisma Hasil<br />

Jalan Tunku Abdul Rahman<br />

Kota Kinabalu<br />

Aras 1, Wisma Hasil<br />

No. 1, Jalan Padungan<br />

Kuching<br />

2. Sila catatkan nama, alamat, nombor telefon, nombor cukai pendapatan, tahun taksiran dan kod bayaran di belakang instrumen bayaran.<br />

3. Semak resit/slip bayaran bank sebelum meninggalkan kaunter bayaran.<br />

CUKAI PENDAPATAN MALAYSIA<br />

Slip Pengiriman Bayaran<br />

2. Pembayaran boleh dibuat di:<br />

1.1 Bank - kaunter CIMB Bank Berhad (CIMB), Public Bank Berhad (PBB), Malayan Banking Berhad (Maybank), EON Bank dan<br />

Affin Bank Berhad (ABB) dengan menggunakan slip bayaran yang disediakan oleh pihak bank.<br />

- perbankan internet PBB, Maybank, EON Bank, Citibank dan perbankan telefon Maybank.<br />

- Auto Teller Machine (ATM) PBB dan Maybank.<br />

1.2 LHDNM - e-Bayaran melalui FPX (Financial Process Exchange) di laman web LHDNM, http://www.hasil.gov.my<br />

- kaunter bayaran LHDNM atau melalui pos:<br />

Cek, kiriman wang dan draf bank hendaklah dipalang dan dibayar kepada Ketua Pengarah Hasil Dalam Negeri. Gunakan Slip<br />

Pengiriman Bayaran (CP207) apabila membuat bayaran.<br />

1.3 Pos Malaysia Berhad - kaunter dan Pos Online<br />

Alamat Pos<br />

Kaunter Bayaran<br />

SEMENANJUNG MALAYSIA<br />

SABAH & WP LABUAN<br />

SARAWAK<br />

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />

Cawangan Pungutan, Tingkat 15, Blok 8A<br />

Kompleks Bangunan Kerajaan, Jalan Duta<br />

Karung Berkunci 11061<br />

50990 Kuala Lumpur<br />

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />

Cawangan Kota Kinabalu<br />

Wisma Hasil<br />

Jalan Tunku Abdul Rahman<br />

88600 Kota Kinabalu<br />

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia<br />

Cawangan Kuching<br />

Aras 17, Wisma Hasil<br />

No. 1, Jalan Padungan<br />

93100 Kuching<br />

Tingkat Bawah, Blok 8A<br />

Kompleks Bangunan Kerajaan<br />

Jalan Duta<br />

Kuala Lumpur<br />

Tingkat Bawah<br />

Wisma Hasil<br />

Jalan Tunku Abdul Rahman<br />

Kota Kinabalu<br />

Aras 1, Wisma Hasil<br />

No. 1, Jalan Padungan<br />

Kuching<br />

2. Sila catatkan nama, alamat, nombor telefon, nombor cukai pendapatan, tahun taksiran dan kod bayaran di belakang instrumen bayaran.<br />

3. Semak resit/slip bayaran bank sebelum meninggalkan kaunter bayaran.<br />

SURAT TIDAK DAPAT DISERAHKAN<br />

Sila tandakan ‘X’ di petak yang berkenaan<br />

Tiada nama jalan ini Alamat tidak lengkap Sudah pindah<br />

Tiada nombor premis Tidak dituntut Meninggal dunia<br />

Tiada penghuni Tidak dikenali Termusnah<br />

Tiada nama penerima<br />

Enggan terima<br />

Alamat yang boleh dihubungi (jika ada)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!