news_file_500
news_file_500
news_file_500
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
สมาคมศัลยแพทย์ทรวงอกแห่งประเทศไทย การอบรมวิชาการระยะสั้น<br />
ครั้งที่<br />
14<br />
ภาพที่<br />
4 การใส่ท่อช่วยหายใจในภาวะ<br />
ที่มีการบาดเจ็บของหลอดลม<br />
การรักษาโดยไม่ผ่าตัด (Non operative management)<br />
การรักษาโดยไม่ผ่าตัด เลือกทำในผู้ป่วยดังนี้คือ<br />
1. small lesion < 1/3 circumferencial<br />
2. No tissue loss<br />
3. No associated injury<br />
4. No need to positive ventilation<br />
โดยอาจทำได้โดยการใส่ท่อช่วยหายใจให้ผ่านจุดที่มีการบาดเจ็บ<br />
แล้วรักษาประคับประคองรอให้แผลหาย โดยต้องระวังการติดเชื ้อแทรกซ้อน<br />
และภาวะการอุดกั้นทางเดินหายใจ<br />
การรักษาด้วยการผ่าตัด จำเป็นต้องมีการประสานงานเป็นอย่าง<br />
ดีระหว่างวิสัญญีแพทย์และศัลยแพทย์โดยการใส่ท่อช่วยหายใจไปด้านตรง<br />
ข้ามของปอดที่ได้รับบาดเจ็บ<br />
หรือใส่ double lumen endobronchial tube<br />
การ mobilize ต้องระวัง lateral vessel และไม่มีการตึงของ anastomosis<br />
หลังผ่าตัดต้องพยายามเอาท่อช่วยหายใจออกให้เร็วที่สุด<br />
161
Change language