news_file_500
news_file_500
news_file_500
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
สมาคมศัลยแพทย์ทรวงอกแห่งประเทศไทย การอบรมวิชาการระยะสั้น<br />
ครั้งที่<br />
14<br />
การให้การดูแลเฉพาะ (Secondary survey and definite treatment)<br />
1.กระดูกซี่โครงหัก<br />
(Ribs fracture)<br />
กระดูกซี ่โครงหักมักพบในการบาดเจ็บจากการกระแทกที ่ทรวงอก<br />
ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บและหายใจสะดุด<br />
จากการตรวจร่างกายอาจพบการกด<br />
เจ็บ โดยทั่วไปสามารถมองเห็นซี่โครงที่หักได้จากการฉายรังสีเอ็กซเรย์ปอด<br />
ธรรมดา ยกเว้นในภาวะที่มีการหลุดของกระดูกอ่อน<br />
(Costochondral or<br />
costosternal separation)ที่มักจะทราบจากการตรวจร่างกายโดยการกด<br />
การรักษา โดยทั่วไปการให้ยาแก้ปวดให้เพียงพอก็บรรเทาอาการ<br />
ได้มาก รวมทั้งการให้ผู้ป่วยสามารถไอได้อย่างมีประสิทธิภาพก็ช่วยลดภาวะ<br />
แทรกซ้อนได้เป็นอย่างดีไม่แนะนำให้ใช้การพันหน้าอกเพราะทำให้การขยาย<br />
ของปอดไม่ดีเป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้ง่ายมากขึ้น<br />
ภาพที่<br />
1 แสดงการหักของกระดูกซี่โครง<br />
(costoxchondral separation)<br />
155