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FIG. 1. Catena della sopravvivenza pediatrica.
3. DIFFERENZE ANATOMO-FISIOLOGICHE
Devono essere conosciute perché influenzano le nostre manovre rispetto al BLS adulto. Ovviamente, queste
differenze sono massime nel primo anno di vita e si riducono gradualmente col passare del tempo fino ad
essere spesso trascurabili dopo l’ottavo anno di età (oltre il quale il BLS è quello dell’adulto):
• La lingua è in proporzione più grande di quella dell’adulto più facile ostruzione delle vie aeree nel
bambino non cosciente
• Le vie aeree alte e basse sono relativamente più strette maggiore facilità di ostruzione da corpi
estranei o da processi infiammatori (edema della glottide)
• La pervietà delle vie aeree si ottiene con estensioni moderate della testa piuttosto che con
iperestensioni simili a quelle dell’adulto
• La perfusione degli organi è strettamente dipendente dalla frequenza cardiaca frequenze inferiori a
60/minuto sono inefficaci e devono essere trattate come una asistolia (massaggio cardiaco)
• La Fibrillazione Ventricolare è un ritmo di esordio dell’ACR molto raro (15% circa) rispetto all’adulto
(95% circa) proprio per l’origine non cardiaca dell’evento.
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