Bollettino Novembre - Dicembre 2007 - Ordine dei Medici Chirurghi ...

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opinioni&commenti
ANALISI DELLE CRITICITÀ DELLA SITUAZIONE REGIONALE
Sanità, serve l’integrazione
INCENTIVARE l’organizzazione
e sviluppare il momento
del coordinamento: questi
gli obiettivi su cui medici
e politici devono lavorare.
Gabriele Peperoni*
Il recente convegno
nazionale della
CARD, l’associazione
che rappresenta
in larga parte i
dirigenti che operano nei Distretti,
dal titolo «Distretto, Cittadino e
Comunità competenti: come governare
i percorsi di salute in modo
partecipato ed integrato» (vedi
servizio a pagina 30), che ha visto
il nostro Tesoriere dott. Gennaro
Volpe tra gli organizzatori, mi ha
dato lo spunto per rivedere i numerosi
articoli della stampa specializzata
e riprendere i contenuti
di convegni e dibattiti sul tema
dell’integrazione in sanità. Nonostante
i fiumi di parole profusi e
scritti sull’argomento a tutt’oggi,
almeno nella nostra regione, in
concreto nulla si è mosso.
Eppure il 74% dei medici italiani
chiede cure più uniformi tra
Ospedale e Territorio, e, aggiungo
io, il 100% dei medici campani ritiene
che uno dei principali guasti
del Servizio Sanitario Regionale è
la mancanza di integrazione.
Gli esempi di tale carenza sono
numerosi, uno su tutti l’affollamento
degli Ospedali, in particolare
dei Pronto Soccorso, per cui
quotidianamente le cronache dei
mass-media locali evidenziano la
costante presenza di pazienti, anziani
e malati gravi, parcheggiati
in barella, che subiscono traumatismi,
anche gravi, conseguenze di
cadute. Ma anche ambulatori con
prenotazioni a diversi mesi o ad-
‘
La medicina territoriale è in ritardo rispetto a quella ospedaliera
bollettino ordine dei medici dicembre 2007
dirittura bloccate per molte specialità
e ricorso sempre più frequente
ai viaggi fuori regione.
Perché avviene tutto ciò?
Qual è l’analisi che dobbiamo effettuare
per comprendere la dimensione
del fenomeno? E, soprattutto,
come mettere in pratica
i giusti rimedi? Innanzitutto vi è
una mancanza di cultura dell’organizzazione
dei servizi sanitari
sia da parte dei medici che dei politici
campani, per cui i colleghi
Igienisti e tutti coloro che sono
deputati all’organizzazione dei
servizi sanitari, sono spesso isolati
nelle loro attività, affannandosi
nelle vicende quotidiane che riguardano
i servizi e le strutture in
cui lavorano, mancando di quelle
opportunità che potrebbero derivare
da un’adeguata cabina di regia
degli aiuti a superare l’isolamento
in cui nei fatti essi si trovano.
Permettere a questi colleghi di
confrontarsi tra loro, ai vari livelli
di competenza, significherebbe
permettere ai vari servizi, territoriali
ed ospedalieri, sociali e sanitari,
di dialogare ed interfacciarsi.
Una migliore organizzazione
condurrebbe a dei migliori risultati
in termine di erogazione di
prestazioni a favore dei cittadini
sia sotto il profilo della quantità
che della qualità. Sviluppare cioè
il momento del coordinamento.
Da qui deriva immediatamente
il secondo aspetto dell’analisi:
la competenza della politica. Vi è
una carenza di leggi e regolamenti
chiari e di immediata fattibilità
che permettano di vincere l’inerzia
comportamentale e mentale di
molti e di farci riemergere dalla
palude delle carenze ataviche per
affrontare in maniera complessiva
e globale, e quindi integrata, i temi
sanitari. Eppure il Ministro
della Salute, on. Livia Turco (nella
foto) nelle varie occasioni di intervento,
e durante l’Audizione alla
‘