La desensibilizzazione sublinguale nei pazienti ... - Stallergenes

L’immunoterapia specifica (ITS) rientra tra i
presidi fondamentali di cura delle allergopatie
respiratorie. La prima terapia, utilizzata agli inizi
del secolo scorso, è stata quella iniettiva e la
formulazione era di tipo acquoso, efficace ma
caratterizzata da frequenti reazioni collaterali
e da schemi che richiedevano ripetute
inoculazioni settimanali. L’introduzione degli
estratti “ritardo” ha ridotto ma non eliminato
le reazioni avverse.
Agli inizi degli anni 90 alcuni ricercatori
sperimentarono la terapia sublinguale e ne
evidenziarono la validità sia nella rinite sia
nell’asma con studi controllati. Gli schemi
utilizzati ricalcarono inizialmente quelli iniettivi,
con una fase d’incremento di dose della durata
di mesi e dosaggi terapeutici analoghi alla
formulazione iniettiva. In seguito si evidenziò
come la dose efficace dovesse essere almeno
50 volte superiore a quella iniettiva e come la
fase di incremento potesse essere
notevolmente abbreviata. A queste innovazioni
degli ultimi anni, di recente in accordo con le
necessità registrative che porteranno l’ITS nel
circuito farmaceutico, si è fatta avanti
l’esigenza di utilizzare prodotti terapeutici
con allergeni singoli validati in modo EBM,
riducendo sempre più l’uso delle miscele
allergeniche. Questo approccio pragmatico
semplificherà al massimo la prescrizione e la
gestione terapeutica dell’ITS. E’ proprio verso
questo futuro, a fianco dell’allergologo,
che stiamo orientando il timone della
nostra ricerca scientifica di tipo
clinico.
Franco Frati
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Indice
DALLA PARTE DEL PAZIENTE 4
Desensibilizzazione al polline in Europa: il
trattamento stagionale è all’altezza delle
aspettative dei pazienti?
Prof. G. Passalacqua (Italia)
L’AGGIORNAMENTO CLINICO 6
La SLIT in pediatria: nuovi sviluppi clinici
promettenti nel bambino
Prof. J. de Blic (Francia)
Focus sulla SLIT nell’allergia agli acari della
polvere nei bambini
Prof.ssa J. Just (Francia)
Desensibilizzazione sublinguale nel bambino:
metodologia di uno studio di fase III
Prof. U. Wahn (Germania)
L’AGGIORNAMENTO SCIENTIFICO 9
Meccanismi immuni associati alla SLIT:
aggiornamento
Dr L. Mascarell (Francia)
Focus: La biologia delle cellule di Langerhans
della mucosa orale
Dr J.P. Allam (Germania)
FORUM 12
I pazienti polisensibili nella realtà
allergologica.
Parlano della propria esperienza
Dott.ssa M. A. Tosca (Italia)
Prof.ssa E. Ridolo (Italia)
Dott. S. Gangemi e Dott.ssa L. Ricciardi (Italia)
RASSEGNA STAMPA 14
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