Percorso Diagnostico Terapeutico per la gestione di pazienti ...
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Clozapina 25-50 mg /<strong>di</strong>e<br />
Quetiapina 50-400 mg/<strong>di</strong>e<br />
Antiepilettici<br />
Valproato<br />
Iniziare con 10-15<br />
mg/Kg da<br />
aumentare fino a<br />
raggiungere <strong>la</strong><br />
posologia ottimale<br />
dai 20 ai 30 mg/Kg.<br />
Levetiracetam 500-2000 mg/<strong>di</strong>e<br />
Antidepressivi<br />
Mioclono e/o<br />
epilessia<br />
Irritabilità, <strong>di</strong>sturbi<br />
dell’umore e<br />
alterazioni psicocomportamentali<br />
Amitriptilina 200-250mg/<strong>di</strong>e Sintomi depressivi,<br />
Imipramina 75 mg/<strong>di</strong>e (dose <strong>di</strong>sturbo ossessivo<br />
massima 300 mg) compulsivo, irritabilità<br />
Fluoxetina 20-80mg/<strong>di</strong>e aggressività, <strong>di</strong>sforia<br />
Paroxetina 20-50 mg/<strong>di</strong>e<br />
Sertralina 50-100 mg/<strong>di</strong>e<br />
Duloxetina 30-120mg/<strong>di</strong>e<br />
Citalopram 10-40mg/<strong>di</strong>e<br />
Altri SSRI variabile<br />
Vitamina E 300-900 mg /<strong>di</strong>e Deficit congenito <strong>di</strong><br />
Antiossidanti,<br />
neuroprotettori<br />
Idebenone<br />
Altri<br />
Addensanti <strong>per</strong><br />
alimenti<br />
Per atassia <strong>di</strong><br />
Friedreich, ancora<br />
s<strong>per</strong>imentale<br />
Vitamine E<br />
<strong>di</strong>sfagia<br />
I<strong>per</strong>sensibilità, eccessiva<br />
sonnolenza. In caso <strong>di</strong><br />
Levetiracetam <strong>la</strong> comparsa <strong>di</strong><br />
parkinsonismo.<br />
I<strong>per</strong>sensibilità, intolleranza,<br />
effetti col<strong>la</strong>terali.<br />
Nessuno<br />
TERAPIA VENTILATORIA: venti<strong>la</strong>zione meccanica a pressione positiva delle vie aeree (C-PAP)<br />
<strong>per</strong> sindrome <strong>di</strong>sventi<strong>la</strong>toria e sindrome da apnee notturne<br />
Interventi chirurgici<br />
Tipo <strong>di</strong> intervento In<strong>di</strong>cazioni <strong>per</strong> esecuzione<br />
Allungamento ten<strong>di</strong>ni (achilleo, <strong>di</strong>ta Correzione grave deformità dei pie<strong>di</strong> (piede cavo, <strong>di</strong>ta a<br />
dei pie<strong>di</strong>)<br />
martello)<br />
Stabilizzazione del<strong>la</strong> colonna Grave scoliosi in Atassia <strong>di</strong> Friedreich<br />
Posizionamento pace-maker car<strong>di</strong>aco Aritmie car<strong>di</strong>ache<br />
Posizionamento pompa al Baclofen Grave spasticità non responsiva a terapia orale<br />
Posizionamento stimo<strong>la</strong>tore spinale Grave spasticità non responsiva a terapia farmacologica<br />
PEG Grave <strong>di</strong>sfagia<br />
Piano riabilitativo<br />
Tipo * Motivazioni<br />
Fisioterapia Mantenimento capacità funzionali residue (postura, equilibrio)<br />
Logope<strong>di</strong>a Norme comportamentali <strong>per</strong> migliorare <strong>la</strong> <strong>di</strong>sartria e <strong>la</strong> <strong>di</strong>sfagia<br />
Educatore professionale Mantenimento capacità re<strong>la</strong>zionali e psicosociali<br />
Terapista occupazionale Mantenimento capacità occupazionali<br />
* In<strong>di</strong>care: Psicologico/Logope<strong>di</strong>co/Fisioterapico/Psicomotorio/Provve<strong>di</strong>menti legge 104<br />
Prevista invali<strong>di</strong>tà civile (età adulti) SI
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