Ipoglicemia nel Diabete: Prevenzione e trattamento

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↑adesivit adesività piastrinica CONSEGUENZE CARDIOVASCOLARI DELL’IPOGLICEMIA attivazione dei neutrofili ↑ Fattore VII anomalie della coagulazione ↑ CRP variabilità variabilit della frequenza CRP=proteina C reattiva; IL-6=interleukina 6; VEGF=fattore di crescita endoteliale. Desouza CV et al. <strong>Diabete</strong>s Care. 2010;33(6):1389-1394. ↑ VEGF ↑ IL-6 IL infiammazione IPOGLICEMIA fisiologia cardiovascolare disfunzione endoteliale anormalità anormalit del ritmo variazioni emodinamiche ↑ Adrenalina ↑ Contrattilità Contrattilit ↑ consumo di ossigeno ↓ Vasodilatazione
ms/mm Hg 20 15 10 5 0 L’IPOGLICEMIA DIMINUISCE LA SENSIBILITA’ BARORIFLESSA E IL CONTROLLO SIMPATICO DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE P=.03 =.03 sensibilità sensibilit baroriflessa Adler GK et al. <strong>Diabete</strong>s. 2009;58(2):360-366. dopo un periodo euglicemico dopo un periodo con ipoglicemie nmol/L 3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0 impulsi/min P
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