La Prescrizione di Prestazioni Specialistiche Ambulatoriali

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8. La prescrizione di
pacchetti ambulatoriali
complessi (PAC)
La Regione Lazio prevede una nuova modalità assistenziale ambulatoriale (Day
Service) [59] per i pazienti che presentano problemi sanitari complessi e di
norma non necessitano di sorveglianza medico-infermieristica prolungata.
Nell’ambito di tale modalità assistenziale, vengono erogati i Pacchetti Ambulatoriali
Complessi (PAC), insiemi di prestazioni multidisciplinari ed integrate
per la gestione di specifici problemi sanitari, diagnostici e/o terapeutici, che
vengono erogati in un arco temporale ristretto e si concludono con la stesura
di una relazione clinica riassuntiva.
La proposta di attivazione di PAC viene effettuata dal MMG, dal PLS, dal medico
specialista territoriale od ospedaliero che, utilizzando il ricettario regionale,
richiede “VISITA SPECIALISTICA PER PAC” specificando il PAC di riferimento.
Nella richiesta di PAC, effettuata dal medico specialista, referente per lo specifico
PAC, può essere prescritto anche un numero di prestazioni superiore ad
otto; le prestazioni possono essere riferite a più branche specialistiche, purché
incluse nell’elenco delle prestazioni componenti lo specifico PAC.
Per ogni ricetta che riporta le prestazioni da effettuare all’interno del PAC, è
prevista la partecipazione alla spesa (ticket) da parte del cittadino, ad esclusione
dei cittadini esenti per categorie con esenzione totale.
I cittadini con esenzione parziale usufruiscono, senza partecipazione alla spesa,
dei PAC strettamente correlati alla specifica patologia o malattia invalidante,
come nel caso di esenzione per Ipertensione arteriosa valida anche per il
PAC della Sindrome metabolica.
Per i PAC diagnostici, il diritto all’esenzione dalla partecipazione al costo è
consentito esclusivamente ai cittadini affetti da malattie rare, per i quali il SSN
prevede particolari forme di tutela che consistono nell’esenzione dalla partecipazione
al costo di tutte le prestazioni sanitarie necessarie sia per la diagnosi