La Prescrizione di Prestazioni Specialistiche Ambulatoriali
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Note dell’AIFA e della Regione per la conce<strong>di</strong>bilità del farmaco<br />
Assenza del <strong>di</strong>ritto all’esenzione dalla compartecipazione alla spesa<br />
Co<strong>di</strong>ce <strong>di</strong> esenzione per patologia, invali<strong>di</strong>tà, categorie particolari<br />
Esenzione per red<strong>di</strong>to<br />
Spazio <strong>di</strong> firma dell’assistito per l’autocertificazione del <strong>di</strong>ritto alla esenzione<br />
per red<strong>di</strong>to<br />
Spazi per la descrizione della prescrizione<br />
Spazio per la descrizione della <strong>di</strong>agnosi o del sospetto <strong>di</strong>agnostico della<br />
prescrizione<br />
Numero totale delle confezioni <strong>di</strong> farmaci, dei presi<strong>di</strong> o delle prestazioni<br />
specialistiche prescritti<br />
Data della prescrizione<br />
Spazio per il timbro e la firma del me<strong>di</strong>co prescrittore<br />
Spazio per le fustelle adesive, per i co<strong>di</strong>ci ed il numero delle prestazioni<br />
specialistiche effettuate<br />
Data <strong>di</strong> spe<strong>di</strong>zione della ricetta<br />
Numero progressivo della ricetta attribuito dalle strutture eroganti il servizio<br />
Importo relativo al ticket<br />
Importo per galenici, integrativa, prestazioni specialistiche e <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> chiamata<br />
Spazio per la biffatura in caso <strong>di</strong> compilazione informatizzata<br />
Priorità <strong>di</strong> richiesta della prestazione da parte del me<strong>di</strong>co prescrittore<br />
Spazio per l’identificazione facoltativa del cognome e nome dell’assistito<br />
Spazio per l’identificazione facoltativa del co<strong>di</strong>ce fiscale dell’assistito<br />
Spazio per l’identificazione facoltativa dell’in<strong>di</strong>rizzo dell’assistito<br />
Spazio per l’identificazione facoltativa della <strong>di</strong>agnosi<br />
Marcatori per facilitare la lettura ottica della ricetta<br />
Campo a <strong>di</strong>sposizione delle regioni<br />
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![[Allegato 3] Funzionigramma](https://img.yumpu.com/49843340/1/190x134/allegato-3-funzionigramma.jpg?quality=85)
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