Rapporti ISTISAN 09/17 ISTITUTO SUPERIORE DI SANITÀ ...

Rapporti ISTISAN 09/17
– sviluppo e applicazione di modelli statistici per lo studio della diffusione dei tumori e del
relativo carico sanitario; studio di diversi indicatori: incidenza, prevalenza, mortalità;
studio degli andamenti temporali degli indicatori epidemiologici, anche in relazione
all’implementazione di programmi di screening oncologici;
– studi di sopravvivenza dei tumori su base di popolazione in collaborazione con
associazioni e network di Registri tumori nazionali e internazionali;
– studi eziologici sui rischi da esposizione a potenziali oncogeni ambientali.
Essenziale è il collegamento e la collaborazione con Istituti di ricerca, Università, Registri
tumori, associazioni scientifiche, associazioni di pazienti. Particolarmente intensa la
collaborazione con la Divisione di Epidemiologia della Fondazione IRCCS Istituto Nazionale
Tumori di Milano, con cui si condividono obiettivi e responsabilità nei progetti, nell’ambito di
una specifica convenzione stipulata tra i due Istituti.
Specifiche competenze sviluppate dal Reparto in diversi anni di attività riguardano:
– i sistemi informativi sanitari
– l’epidemiologia dei tumori
– metodi statistici e demografici per lo studio della diffusione delle malattie croniche,
metodi per lo studio della sopravvivenza dei malati
– conduzione di progetti e gruppi di lavoro internazionali.
Attività in corso con i principali risultati/ricadute sono:
– Studi di sopravvivenza per tumori su base di popolazione. Lo studio ITACARE
promuove l’aggiornamento rapido della raccolta e della pubblicazione di dati di
sopravvivenza per tumori in Italia. Lo studio EUROCARE gestisce la più vasta banca dati
esistente di sopravvivenza per tumore (oltre 13 milioni di diagnosi nel periodo 1978-
2002) e consente la comparazione dei livelli di sopravvivenza in Europa. Lo studio è
frutto della collaborazione di una rete di 93 Registri tumori dislocati in 22 Paesi europei.
Lo studio CONCORD espande la comparazione anche ad Algeria, Stati Uniti, Brasile,
Canada, Giappone e Australia. Lo studio HAEMACARE, utilizzando la banca dati
EUROCARE, si propone di studiare la sopravvivenza per le neoplasie del sistema
emolinfopoietico in Europa, secondo classificazioni aggiornate. Lo studio RARECARE,
avvalendosi dell’ampia casistica EUROCARE, si propone di definire da un punto di vista
formale i tumori rari e di calcolare i principali indicatori epidemiologici per queste
malattie in Europa.
– Stima e proiezione di incidenza, mortalità e prevalenza dei tumori. I dati di sopravvivenza
delle patologie tumorali, forniti dai Registri tumori, e le statistiche ufficiali di mortalità
vengono utilizzati per produrre un sistema completo e coerente di statistiche descrittive
(incidenza, prevalenza e mortalità) comprendente proiezioni a breve e medio termine, ed
esteso sia a livello nazionale che regionale (metodologia MIAMOD/PIAMOD). Questa
metodologia di stima viene sistematicamente applicata in Italia per produrre stime
regionali aggiornate per le principali neoplasie (polmone, colon-retto, stomaco,
mammella, melanoma, prostata e tutti i tumori). Le stime sono disponibili e interrogabili
online sul sito www.tumori.net. Analoghe stime sono state elaborate per il tumore della
mammella e per il complesso di tutti i tumori negli Stati Uniti, sia a livello nazionale che
per i singoli stati federali.
– Rete informativa sul cancro. Tutte le attività qui descritte si basano sulla sistematica
raccolta di dati da parte dei Registri tumori di popolazione. Uno specifico settore di
attività del Reparto concorre al potenziamento della capacità informativa dei Registri, alla
standardizzazione e al coordinamento dei dati raccolti. Questa attività è svolta in stretta
collaborazione con l’Associazione Italiana Registri Tumore (AIRTum) e, più
recentemente, con la rete degli IRCCS oncologici aderente ad ACC.
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