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PREMESSA NORMATIVA - Azienda Servizi Alla Persona Voghera

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INFORMAZIONI PER IL RICOVERO<br />

L’accettazione è subordinata alla presentazione, all’ufficio amm.vo, dei seguenti documenti in<br />

carta libera:<br />

1. domanda di degenza<br />

2. scheda anagrafica<br />

3. scheda sociale<br />

4. autocertificazione allegato 1<br />

5. certificazione sanitaria personale da compilarsi da parte del medico di famiglia<br />

6. informativa ex articolo 13 D.lgs 196/2003 per il trattamento dei dati personali e sensibili<br />

7. modulo di consenso ambito CRS/SISS<br />

8. Modello: “Che cosa si deve presentare per fare domanda di ricovero nella RSA”<br />

9. Fotocopia della Carta di identità<br />

10. Fotocopia tessera sanitaria<br />

11. Fotocopia del codice fiscale<br />

12. Fotocopia del verbale o della domanda di invalidità e percentuale di invalidità<br />

8. scheda sanitaria composta da:<br />

a) relazione assistenziale che può essere compilata anche da chi assiste la persona<br />

b) relazione sanitaria a cura del medico curante attestante le condizioni fisiche e psichiche,<br />

redatto da un medico (medico di base, medico ospedaliero etc.),<br />

da presentarsi al medico dell’A.S.P. “Carlo Pezzani”.<br />

La scheda sanitaria e l’eventuale documentazione sanitaria in possesso (lettera dimissione ospedale,<br />

visite specialistiche, certificazione specialistica attestante la malattia di Alzheimer, etc.) vanno<br />

trasmessi al medico dell’A.S.P. di V.le Repubblica 86 - Tel. 0383 644419/440/434 – Fax 0383<br />

640657.<br />

N.B. All’atto del ricovero dovranno essere consegnati all’ufficio amm.vo il tesserino di<br />

esenzione ticket (se in possesso) e la tessera sanitaria (solo per gli utenti dei posti accreditati)<br />

L’ufficio amministrativo è a disposizione per aiutare nella compilazione della domanda di<br />

ricovero.<br />

L’ufficio invia, direttamente al domicilio, la documentazione prevista dalla dgr 21.3.1997 n.<br />

26316 attestante le componenti delle rette relative alle prestazioni sanitarie ed alle prestazioni<br />

non sanitarie.<br />

Per informazioni più dettagliate si rimanda al Regolamento di gestione in vigore.<br />

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