Indagine di Prevalenza delle Lesioni da Decubito (LDD)

Premessa
Le lesioni da decubito (LDD) costituiscono un problema sanitario rilevante in
diversi contesti assistenziali. Nei reparti di Post-acuzie e di Lungodegenza residuale,
dove la popolazione ricoverata è prevalentemente anziana e costituita da persone non
autosufficienti, la prevenzione ed il trattamento delle LDD sono una componente
fondamentale dell’assistenza sanitaria.
Nei primi mesi del 2005 l’Agenzia di Sanità Pubblica, in collaborazione con l’AIOP e
con l’ARIS, ha effettuato un’indagine di prevalenza delle LDD in tutti i 10 reparti di Postacuzie
e di Lungodegenza residuale presenti nel comune di Roma (tabella 1). Un
ulteriore obiettivo dello studio è stato quello di descrivere le caratteristiche strutturali
ed organizzative delle strutture coinvolte, nonché lo stato di salute e le necessità
assistenziali dei pazienti ricoverati.
Disegno dello studio
La rilevazione è iniziata a fine gennaio e si è conclusa a fine marzo 2005. In ogni
struttura è stata individuata un’unità valutativa di riferimento (medico e infermiere
professionale) ed è stato programmato un numero di giorni “indice”, proporzionale al
numero di posti letto, durante i quali effettuare la visita e la stadiazione delle LDD.
Gli strumenti informativi per l’indagine sono stati:
- una “Scheda Struttura”, compilata dalla Direzione Sanitaria di ciascuna Casa
di Cura nei giorni precedenti i giorni indice, che indagava:
o dati amministrativi;
o caratteristiche strutturali ed organizzative (U.O., Servizi, personale,
ecc.);
o caratteristiche assistenziali (attrezzature, protocolli, ausili e presidi,
ecc.);
- una “Scheda Paziente”, compilata per ogni paziente dall’unità valutativa di
ciascuna struttura il giorno precedente il giorno indice, che raccoglieva notizie
riguardo a:
o dati anagrafici, provenienza e notizie anamnestiche remote;
o patologie in atto, valutazione funzionale tramite scale di disabilità (ADL
– Activities of Daily Living) e di deterioramento cognitivo (SPMSQ – Short
Portable Mental State Questionnaire), presenza di fattori di rischio
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