Gli ematologi ai pazienti con trombocitemia - Società Italiana di ...
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Fattori <strong>di</strong> rischio aggiuntivo possono essere l’elevata <strong>con</strong>ta piastrinica,la presenza della mutazione JAK2V617F, un elevato numero<strong>di</strong> globuli bianchi, fattori ere<strong>di</strong>tari pre<strong>di</strong>sponenti oltre <strong>ai</strong> comunifattori <strong>di</strong> rischio car<strong>di</strong>ovascolare quali ipertensione, <strong>di</strong>abete,iperlipidemia, fumo, obesità.Va comunque riba<strong>di</strong>to che le trombosi sono particolarmente frequenticome sintomo d’esor<strong>di</strong>o della malattia non ancora <strong>di</strong>agnosticata,mentre la loro frequenza si riduce in maniera significativanei <strong>pazienti</strong> che ricevono un trattamento adeguato.Paradossalmente, in meno del 10% dei <strong>pazienti</strong>, e particolarmentein quelli <strong>con</strong> <strong>con</strong>ta piastrinica superiore al milione e mezzo,la <strong>trombocitemia</strong> può essere complicata da manifestazioniemorragiche (epistassi, gengivorragia o emorragie del tratto gastroenterico)specialmente nel caso in cui il paziente riceva farmaciantiaggreganti.Altri sintomi sistemici, presenti in una minoranza dei <strong>pazienti</strong>, possono<strong>con</strong>sistere in artralgie (dolori alle articolazioni), sudorazioni(specialmente <strong>di</strong> notte), <strong>di</strong>magramento, dolori ossei. Può esserepresente prurito, soprattutto dopo <strong>con</strong>tatto <strong>con</strong> l’acqua.15
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