Agopuntura e infertilità maschile - Agopuntura.org

immunosoppressivo, gli oppioidi endogeni hanno un ruolo fisiologico non ancoracompletamente chiarito. Da un lato esercitano un controllo inibitorio su macrofagi ecellule Th1 (Sacerdote P et al 2000), ma l’effetto globale dipende dall’equilibriopreesistente Th1/Th2, dal tipo di funzione immunitaria esaminata, dallo stadio diattivazione delle cellule immunitarie, anche se in generale sembra che l’effettofinale esercitato dai peptidi oppioidi sia quello di prevenire una eccessivaattivazione del sistema immunitario (Panerai AE e Sacerdote P 1997). E’ statoinfatti dimostrato che l’agopuntura può regolare la proliferazione linfocitaria(Bianchi et al. 1991), stimolare l’attività delle cellule NK (Sato et al. 1996, Yu et al.1998), e modulare il rilascio di citochine, tra cui IL-2, TNF-alfa, ecc, in situazionipatologiche (Arranz L et al 2006).A livello testicolare studi animali ed umani suggerirebbero un ruolo dei pepticioppioidi nella motilità spermatica e nella fertilità (O’Hara BF et al 1994; El-HaggarS et al 2006).Altri sistemi di mediatori sono coinvolti nella modulazione degli effettidell'agopuntura. Sono stati riportati vari neuropeptidi come la sostanza P, laneurochinina A, il neuropeptide Y, il VIP (Vasoactive Intestinal Peptide), labradichinina, il CGRP (calcitonin gene-related peptide); varie citochine (IL-1b, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10), IFN-g, TNF-a, e altre sostanze come l'ossido nitrico e laserotonina (Zijlstra FJ et al 2003).A livello neuroendocrino l’agopuntura modula varie neurotrofine tra cui nervegrowth factor NGF, glial-derived neurotrophic factor GDNF, brain-derivedneurotrophic factor BDNF ecc (Liang XB er al 2002).NGF è una proteina essenziale per lo sviluppo e il mantenimento dei neuronisensitivi del sistema nervoso periferico (Levi-Montalcini R 1987 The nerve growthfactor 35 years later. Science 237:1154–1162). NGF interagisce con due distintirecettori: uno è stato identificato come il prodotto proto-oncogene di trk(generalmente designato come TrkA) ed è un tipico recettore di fattore di crescita, il48