Candida - SunHope.it

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Principali fattori di virulenzaParete cellulareRecettoriper C3b delcomplementoAdesineInvasivitàElusione dellasorveglianzaimmunitariaumoraleSwitching fenotipicoCapacità in vitro di alcuni ceppi di Candida di mutare inmodo reversibile e con elevata frequenza da un fenotipodominante ad uno recessivoProduzione difosfolipasiProdottiextracellulari Produzione diemolisineProduzione diproteinasiRiduzione dellafagocitosi e delkilling itracellulareProduzione disideroforiASPETTI FONDAMENTALI DELLA VARIAZIONE FENOTIPICAFormazione spontanea anche di più fenotipi di colonieReversibilità, ereditarietà e interconvertibilità del processoFrequenza maggiore di quella delle ordinarie mutazioniAumentata frequenza in presenza di basse dosi di UVSignificato non accertato nella patogenesi dell’infezioneSwitching fenotipico bianco – opaco di Candida albicansIn vitro: colonie formate da pseudoifeIn vivo: cellule più adesiveIn vitro: colonie formate da blastocelluleIn vivo: cellule meno adesiveEpitelioRisposta immuneAntigeneCandida albicansAPCFagocitosiPMNMCVariabilità nella secrezione di proteasi acidaDifferenze nell’adesione ed invasioneVariabilità antigenicaModificazioni nella sensibilità ai neutrofiliDiversa sensibilità ad antimicotici (polieni, 5-fluorocitosina, azoli)APCTHProcessazione edesposizioneantigeneTCProduzione di mediatori dell’infiammazioneBProduzione di anticorpi
Patogenesi delle candidosiDIAGNOSIPRELIEVOESAME DIRETTOESAME INDIRETTOPRELIEVONelle infezioni superficiali mucocutanee il prelievo del materialeavviene, di norma, a livello delle sedi coinvolte, a seguitodi raschiamento o mediante tampone sterileNelle infezioni invasive e sistemiche oltre al prelievo di liquidiorganici o di tessuti (biopsia) da sedi profonde clinicamentecompromesse è indispensabile l’emocoltura e raccomandabilel’esame di altri materialiEsame microscopicoRicerca colturaleAntimicogrammaESAME DIRETTOSchema di identificazione di CandidaESAME MICROSCOPICOL’identificazione presuntiva di Candida spp. si basa anche sullaevidenziazione delle specifiche caratteristiche morfologiche dellediverse specie e precisamente:la presenza o meno di pseudo-ife o di ife veregrandezza e forma delle cellule lievitiforminumero di gemme e adese alla cellula madre
Page 3: DIMORFISMOCapacità reversibile di
Page 7 and 8: Candida dubliniensisE’ sempre pi

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