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Trasporti neonatali ottobre 2003- dicembre 2008 - Agenzia di Sanità ...

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Considerazioni conclusive (II)• si conferma la mancanza <strong>di</strong> una rete fra unità <strong>di</strong> I, II e III livello: nel <strong>2008</strong> la percentuale <strong>di</strong>bambini trasferiti dal I e II livello verso il centro <strong>di</strong> riferimento <strong>di</strong> III livello è stata pari al23,7%. Tale risultato, sicuramente insufficiente, può essere da una parte giustificato da unacarenza <strong>di</strong> posti letto, soprattutto <strong>di</strong> TIN, e dalla persistenza <strong>di</strong> canali <strong>di</strong> riferimento “privilegiati”fra centro trasferente e centro ricevente;• l’analisi dei tempi del trasporto risulta preziosa, oltre che per valutare l’efficienza del sistema,per descrivere la capacità delle strutture <strong>di</strong> rifermento ad accettare neonati dall’esterno. Il tempome<strong>di</strong>ano <strong>di</strong> ricerca del posto letto era <strong>di</strong> 15 minuti (trasferimenti per motivo me<strong>di</strong>co), con un 25%dei casi che aveva un tempo superiore a 40 minuti (anno <strong>2008</strong>). Il tempo necessario per la ricercadel posto non si è ridotta nel periodo 2005-<strong>2008</strong> a <strong>di</strong>mostrazione che la carenza <strong>di</strong> posti letto per ilneonato patologico costituisce il principale elemento critico della rete;• altro dato importante riguarda il tempo <strong>di</strong> assistenza, ovvero l’attività de<strong>di</strong>cata alla stabilizzazionedel neonato presso il centro trasferente; il valore me<strong>di</strong>ano è stato <strong>di</strong> 25 minuti, con un 25% deicasi che hanno richiesto più <strong>di</strong> 35 minuti. L’obiettivo <strong>di</strong> una riduzione del tempo <strong>di</strong> assistenzapotrebbe essere raggiunto attraverso una sistematica formazione del personale delle Unità <strong>di</strong> I e IIlivello e con un collegamento funzionale fra unità <strong>di</strong> I e II ed unità <strong>di</strong> III livello <strong>di</strong> riferimento;24

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