“INTEGRAZIONE DEL PROTOCOLLO EMDR NELLA TERAPIA ...

“flotback” siamo riuscite ad individuare quello che a mio avviso è uno dei nodi problematici
del tipo di funzionamento di Alessia e della sua relazione di con la madre.
Sensi di colpa bruttissimi, flotback:
Quando da piccola faceva qualcosa di male la madre le diceva “almeno tu Alessia” e
piangeva tra l'arrabbiato e il disperato
CN “Io non sono all'altezza, io sono una delusione”
CP “Io vado bene così”
VOC 2
tristezza
SUD 9
nella pancia
Dopo due elaborazioni su questo ricordo, Alessia è riuscita a recuperare associazioni con
ricordi più recenti (più legati ad una prospettiva adulta) che le stanno consentendo di
staccarsi dal vissuto infantile di dover essere perfetta per essere nel contempo accettata
dalla madre e costituire la sua unica consolazione. In un passaggio dell'eleborazione di
questo ricordo, Alessia accede alla consapevolezza del fatto che i suoi genitori
baratterebbero tutti i suoi “risultati” con il suo “star bene”. A quel punto, rilevato che il
livello di disturbo rispetto al ricordo originale non scendeva, ho ritenuto utile favorire la
generalizzazione e l'integrazione delle informazioni attraverso un Intervento Cognitivo
Integrativo. Ho chiesto ad Alessia quale poteva essere l'intenzione della madre nel dirle
“Almeno tu Alessia” e questo ha consentito alla paziente di percepire anche la parte di
“cura” insita nell'esortazione della madre.
Concludendo, pur consapevole del fatto che siamo solo a metà dell'opera, penso che i
passaggi del lavoro con l'EMDR che ho illustrato, siano stati utili nel superare quegli
aspetti che a mio avviso rendevano lento e faticoso il cambiamento di Alessia. Tuttavia
ritengo che il lavoro fatto in precedenza con Alessia e i suoi familiari sia stato altrettanto
importante sia nell'individuare un'ipotesi eziopatogenetica che ci guidasse nel definire gli
obiettivi del trattamento sia nell'aiutare Alessia ad individuare e mobilitare le risorse
riparative sue e dei suoi familiari.
OSSERVAZIONI SUI VANTAGGI E SULLE DIFFICOLTA'
INCONTRATE NELL'UTILIZZO DELL'EMDR IN ASSOCIAZIONE
ALLA TERAPIA SISTEMICO RELAZIONALE NELLA PATOLOGIA
ALIMENTARE CON PARTICOLARE RIFERIMENTO ALLA
SINTOMATOLOGIA RESTRITTIVA.
Anche con le pazienti anoressiche l'applicazione dell'EMDR, dal nostro punto di vista,
risulta particolarmente utile e con una funzione accelerante in particolare nel "...
superare i cosiddetti "stadi pre-psicologici" del loro pensare il problema. Il più primitivo è
quello della negazione o banalizzazione del problema, segue quello dell'onnipotenza (ce la
faccio da sola), quindi quello della negazione della responsabilità (sono una vittima di
cattivi genitori) per arrivare finalmente all'accettazione di una co-responsabilità. Una
psicoterapia può diventare efficace solo quando il paziente e/o i suoi familiari sono arrivati
a tale capacità riflessiva" ( Undici tipi di personalita', M.Selvini, 2007).
Le pazienti anoressiche trattate presso il nostro Centro e alle quali è stato proposto
l'EMDR sono pazienti già in carico da qualche anno. I tratti di personalità di queste pazienti
sono prevalentemente di tipo ossessivo-compulsivo ed evitante. Per quanto riguarda le
pazienti anoressiche con uno stile di personalità ossessivo-compulsivo, la maggior parte di