××××¢ ×××× ×¢× ×××× XXXX
××××¢ ×××× ×¢× ×××× XXXX
××××¢ ×××× ×¢× ×××× XXXX
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
"הערכה ישראלית לאבחון ילדים בריפוי בעיסוק"<br />
"תעודת זהות"<br />
מידע כללי ויישומי על כלי הערכה בשימוש בישראל<br />
שם כלי ההערכה<br />
Do-Eat - Performance-based assessment tool for children<br />
תיאור הכלי ע"פ המדריך לבוחן<br />
מחבר כלי ההערכה אילת גופר, ד"ר שרה רוזנבלום ופרופ' נעמי יוסמן<br />
שנת הוצאה<br />
הוצאה לאור<br />
עלות<br />
היכן ניתן לרכוש<br />
אוכלוסיית יעד<br />
טווח גילאים<br />
מטרת כלי ההערכה<br />
סיווג כלי ההערכה<br />
2009<br />
אוניברסיטת חיפה<br />
700 ש"ח<br />
)מי שעובר קורס הכשרה משלם 600 ש"ח(<br />
המחיר נתון לשינויים מעת לעת.יש לבדוק עם המוציא לאור<br />
אוניברסיטת חיפה<br />
מתאים במיוחד לילדים עם ,ADHD, DCD לקויות<br />
למידה, אספרגר.<br />
ילדים שגילם הכרונולוגי או ההתפתחותי הינו 5-8 שנים.<br />
יכול לשמש גם למטרות הערכה של ילדים גדולים יותר.<br />
להעריך תפקודי ,IADL מיומנויות סנסומוטוריות<br />
ומיומנויות ניהוליות של ילדים בסביבה הטבעית. הערכה<br />
זו מתבצעת באמצעות תצפית מונחית על ביצוע של שלוש<br />
מטלות תפקודיות: שתיים בסביבת המטבח והשלישית<br />
קשורה בלמידה.<br />
השוואה לפרופילי הביצוע על פי גיל ומגדר בקרב ילדים<br />
בעלי התפתחות תקינה. Criterion referenced<br />
מקור המידע:<br />
גם מבוסס הקשר וגם מבוסס ביצוע. האבחון יכול<br />
להתבצע בסביבה ביתית, לימודית ובקליניקה,ומעריך את<br />
ביצועי הנבדק באמצעות ביצוע מטלות. במדדי האבחון<br />
ישנה התייחסות להערכת תנאי הסביבה בה הוא נערך.<br />
Do-eat 17.2.2011
הסביבה הביתית נמדדת גם באמצעות שאלון הורים<br />
להערכת תפקודי יום-יום.<br />
הרשאה להעברה<br />
משך זמן העברה<br />
ציוד נדרש<br />
תנאים פיזיים לביצוע<br />
ההערכה<br />
פירוט נושאי המשימות<br />
צינון<br />
מרפאים בעיסוק שעברו השתלמות.<br />
כ- 30 דקות בממוצע.<br />
מבנה כלי ההערכה<br />
<br />
<br />
<br />
ערכת האבחון הכוללת את פריטי האבחון ושלושה דפי ציינון<br />
זהים, אחד לכל מטלה.<br />
מצרכים להכנת כריך ושוקו )שעל הבוחן להכין בנפרד(.<br />
נדרש חדר עם שולחן, שלושה כיסאות, מדף )או כל דבר גבוה(<br />
וכיור.<br />
האבחון יכול להתבצע בבית הנבדק, בקליניקה או במסגרת<br />
החינוכית.<br />
הילד לובש סינר, מכין כריך ושוקו, אוכל ושותה.<br />
הילד מכין תעודה בה נותן לעצמו ציונים, גוזר, מצייר וכותב.<br />
ביצוע הפעילות נעשה על פי הוראות המאבחן.<br />
במהלך הביצוע מחושבים שלושה ציונים עבור כל אחת מהמטלות:<br />
ציון ביצוע המטלה )5-8 פריטים, שונים בהתאם למטלה(, ציון<br />
למיומנויות ביצוע סנסומוטוריות<br />
ניהוליים<br />
)6 פריטים(,<br />
)9 פריטים(.<br />
וציון לתפקודים<br />
לכל אחד מהפריטים הנצפים ניתן ציון<br />
סטנדרטיזציה<br />
בסולם של 1 )"ביצוע גרוע מאוד"( עד 5 )"ביצוע טוב מאוד"(. בכל<br />
ציון מחושב ממוצע הפריטים המרכיבים אותו כך שלכל מטלה<br />
מתקבלים שלושה ציונים בסולם מ 1-5. על ידי סכימת שלושת<br />
הממוצעים בכל קטגוריה מתקבלים ציון מטלה כללי וציונים<br />
כלליים למיומנויות סנסומוטוריות ולתפקודים ניהוליים. הציון<br />
הסופי של אבחון ה- Do-Eat מחושב באמצעות סכימת שלושת<br />
הציונים הכלליים שתוארו. למדדים אלו נוסף מידע כמותני על<br />
מספר וסוג הרמזים המובנים שניתנו במהלך הביצוע וכן יש מקום<br />
לרישום מידע איכותני. בסיום תהליך הצינון ישנו שלד לכתיבת<br />
דו"ח סיכום המבנה את תהליך האינטגרציה בין מידע כמותני<br />
לאיכותני ומסייע בבניית פרופיל עיסוקי של הנבדק.<br />
מידע פסיכומטרי<br />
המדגם כלל 91 ילדים טיפוסיים בשלוש קבוצות גיל<br />
7-;6-7;5-6(<br />
Do-eat 17.2.2011
.)8<br />
מהימנות<br />
מתוכם, 48 בנים ו- 43 בנות, במחקר שבחן הבדלים בגיל ובמגדר.<br />
נערכו שלושה מחקרים על האבחון עד כה. שני מחקרים שהשוו את<br />
ביצוע האבחון בין ילדים טיפוסיים לבין ילדים עם DCD )מדגם של<br />
שישים ילדים( ולבין ילדים עם ADHD )מדגם של שישים ילדים(<br />
בוססה מהימנות בין שופטים ומהימנות עקיבות פנימית. נמצאה<br />
עקביות פנימית גבוהה במטלות, מיומנויות סנסו-מוטוריות<br />
ותפקודים ניהוליים וכן בשאלון )ערכי<br />
.)=α .89 -.93<br />
מהימנות בין שופטים נבדקה בין שלושה מעריכים ונמצא מקדם<br />
מהימנות גבוה<br />
.)1-.92(<br />
תוקף<br />
תוקף תוכן- נבנה על ידי ארבע מרפאות בעיסוק בכירות בתחום<br />
הילדים.<br />
תוקף מקביל- נמצא קשר מובהק, בינוני<br />
המרכיב הסנסו-מוטורי באבחון לבין ציון<br />
p
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
עוצמות הכלי<br />
חולשות הכלי<br />
נוסח מומלץ להצגת<br />
ממצאי ההערכה<br />
הערות בעקבות שימוש<br />
בכלי<br />
נערך ע"י:<br />
פותח על פי עקרונות ה- ICF להערכת יכולת תפקודית כבסיס<br />
להתערבות טיפולית.<br />
נבנה על פי עקרונות של מודל אדם- סביבה- עיסוק.<br />
מספק תמונה תפקודית בזמן קצר יחסית.<br />
מאפשר התבוננות על תפקוד במטלה הלקוחה מחיי היומיום.<br />
מאפשר לבחון קשרים בין ביצוע עיסוקי, מיומנות ביצוע<br />
ומיומנויות תהליך.<br />
המטלה מאתגרת ומהנה.<br />
ניתן להעבירו במגוון סביבות שונות.<br />
כלי חדש, בתהליכי פיתוח.<br />
דורש אימון רב ושליטה בעקרונות הקידוד וההעברה )חסרון<br />
ויתרון(.<br />
מספק תמונה כללית בלבד לגבי הביצוע עיסוקי.<br />
חומרי האבחון כוללים מצרכים טריים ומתכלים.<br />
תיאור מקרה ודוגמה לכתיבת דו"ח סיכום האבחון ובניית פרופיל<br />
עיסוקי של הילד כלולים בחוברת ההדרכה<br />
)עמודים 23-34(.<br />
אבחון רחב המסייע בבניית קשר טיפולי עם הילד ויצירת שיח עם<br />
ההורים. מתאים כאבחון בסיס להחלטה על צורך בטיפול בריפוי<br />
בעיסוק או צורך בהעמקת ההערכה לצורך הגדרת תכנית טיפול<br />
ראשונית.<br />
גב' אילת גופר, ד"ר שרה רוזנבלום ופרופ' נעמי יוסמן –<br />
אוניברסיטת חיפה<br />
רשימת ביבליוגרפיה מומלצת:<br />
גופר, א. )2005(. פיתוח :"Do-Eat" כלי הערכה לבדיקת תפקודי יום-יום בילדים. עבודת גמר<br />
לקבלת תואר מוסמך, החוג לריפוי בעיסוק, הפקולטה למדעי הרווחה והבריאות<br />
אוניברסיטת חיפה.<br />
גופר, א. יוסמן, נ. ורוזנבלום, ש. )2009(. אבחון ה-Do-Eat חוברת הדרכה. החוג לריפוי בעיסוק,<br />
אוניברסיטת חיפה, חיפה.<br />
פריש, כ., גופר, א., קורן, ע., דותן-שחורי, ג., יקיר-כץ, נ., סעד, א. ויוסמן, נ. )2009(. ביסוס תוקף<br />
מבחין לאבחון ה-Do-Eat הבדלים במגדר ובקבוצות גיל. כתב עת ישראלי לריפוי בעיסוק,<br />
.H117-H139 ,)2( 18<br />
Do-eat 17.2.2011
פריש, כ. )2010(. תפקודיIADL של ילדים עםADHD בהשוואה לאלו של ילדים טיפוסיים ביסוס<br />
תוקף מבנה ותוקף קריטריון לאבחון ה-Do-Eat )עבודת תזה(. אוניברסיטת חיפה, חיפה.<br />
Josman, N., Goffer, A., & Rosenblum, S. (2010). The development and<br />
standardization of a "Do-Eat" activity of daily living performance test for<br />
children. The American Journal of Occupational Therapy, 64(1), 47-58.<br />
Do-eat 17.2.2011
Change language