Akušerija ir ginekologija - VU Medicinos fakultetas - Vilniaus ...

20
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Disfunkciniai kraujavimai iš gimdos.
Pre- ir perimenopauzės fiziologija. Pakaitinė terapija kiaušidžių
hormonais.
Skydliaukės patologija.
Šeimų planavimas. Kontracepcijų metodai.
Šeimų nevaisingumas.
Ovuliacijos indukcija ir jos komplikacijos. Pagalbiniai
nevaisingumo gydymo metodai.
Endometriozė.
Chroninis dubens skausmas.
Dubens uždegiminė liga.
6
6
8
Iš viso 118
6
10
4
8
6
10
Praktiniai įgūdžiai:
1. Išmokti įvertinti moters reprodukcinės sistemos funkcinius ir anatominius sutrikimus.
2. Sugebėti vertinti klinikinių bei hormoninių tyrimų duomenis.
3. Įvertinti rentgenologinių tyrimų duomenis.
4. Ištirti moters reprodukcinę sistemą ultragarsiniu metodu.
5. Įsisavinti įvairios patologijos konservatyvaus gydymo metodus, sugebėti pritaikyti
medikamentinį gydymą.
4. Ciklo tikslas – įsisavinti moters reprodukcinės sistemos fiziologijos, patologijos diagnostiką.
Sugebėti taikyti adekvačius įvairius gydymo metodus.
Studijų metodai. Ciklo metu rezidentas mokosi ir dirba gydytojo asistento teisėmis
vadovaujamas rezidentūros vadovo. Dalyvauja gydant ligonius, aptariant jų diagnostikos ir
gydymo taktiką bendrose vizitacijose, atliekant įvairias diagnostines ir gydomąsias
manipuliacijas. Budi skyriuje su gydytojais ginekologais. Jo savarankiškumo laipsnį, pavedant
atlikti įvairias medicinines manipuliacijas įvertina rezidentūros vadovas ir už tai atsako
juridiškai. Rezidentas savarankiškai studijuoja teorinius kiekvienos temos klausimus, juos aptaria
su rezidentų vadovu. Konkrečus klinikinius atvejus aptaria ligonių vizitacijų, rytimetinių
konferencijų ar teorinių seminarų metu.
5. Temos pavadinimas, trumpas turinio apibūdinimas.
1. Hormonų biosintezė, metabolizmas, veikimo mechanizmas. Gonadotropinių hormonų
struktūra. GnRH, gonadotropinių bei kitų baltyminės prigimties hormonų veikimo
mechanizmas. Polipeptidinių hormonų veikimo reguliavimo mechanizmas. Lytinių
steroidinių hormonų cheminės sandaros giminingumas. Steroidinių hormonų receptoriai ir
veikimo mechanizmas, jų veiklos reguliacija ir pernešimas kraujyje.
2. Menstruacinio ciklo reguliacija. Hipotalamo, hipofizės, kiaušidžių funkcijos tyrimai.
Menstruacinio ciklo skirstymas į 4 fazes: proliferacijos, ovuliacijos, sekrecijos, mėnesinių.
Dviejų gonadotropinių hormonų – dviejų ląstelių sistema. Folikulų brendimas ir selekcija.
Grįžtamųjų ryšių sistema. Inhibinas, aktyvinas, folostatinas. Ovuliacijos mechanizmas.
Liuteininė fazė. Hormoniniai tyrimai bei jų vertinimas.
3. Normalus lyties formavimasis bei jo patologija. Lyties biologinis apibrėžimas. Lyties
formavimosi etapai: chromosominis lyties susidarymas, lyties determinacija, lyties
diferenciacija. Lyties determinacijos ir diferenciacijos endokrininės kontrolės mechanizmas.
4. Mergaičių brendimo patologija. Priešlaikinis lytinis brendimas. Jo etiopatogenezinė
klasifikacija, etiologija: centrinės kilmės, periferinės kilmės, dalinio, izoliuoto, priešlaikinio
brendimo priežastys. Šios patologijos diagnostika. Vėluojantis lytinis brendimas.