Revīzijas ziņojums_20_01_2014

Zāļu references cenas pārskatīšanas termiņi, svītrojot tās no kompensējamo zāļu saraksta
Konstatējumi
86. Ārējais normatīvais akts nosaka 292 :
86.1. zāles A sarakstā grupē līdzvērtīgas terapeitiskās efektivitātes zāļu grupās, ņemot vērā
zāļu formu, zāļu stiprumu, kā arī iepakojuma lieluma atbilstību ārstēšanas kursam;
86.2. katrai A sarakstā iekļautajai zāļu grupai tiek aprēķināta references cena, kas ir
līdzvērtīgas terapeitiskās efektivitātes grupas lētāko zāļu aptiekas cena, un references
cena ir pamats kompensācijas summas aprēķinam;
86.3. lai aprēķinātu references cenu A sarakstā iekļautajām zālēm, piemēro šādus
principus:
86.3.1. references cenu aprēķina katram zāļu nosaukumam, ietverot formu, stiprumu
un iepakojuma lielumu;
86.3.2. references cenu katram zāļu nosaukumam nosaka, pamatojoties uz
līdzvērtīgas terapeitiskās efektivitātes grupas references zāļu ārstēšanas
izmaksām atbilstoši definētajai diennakts devai ATC/DDD klasifikācijā,
ņemot vērā zāļu formu, stiprumu un zāļu iepakojuma lielumu;
86.3.3. ja saskaņā ar iesniegto klīnisko dokumentāciju zāļu terapeitiskā diennakts
deva neatbilst definētajai diennakts devai ATC/DDD klasifikācijā, references
cenas aprēķinam izmanto terapeitisko diennakts devu;
86.3.4. dažādu zāļu formu vienas vienības izmaksas drīkst atšķirties no tablešu un
kapsulu zāļu formas izmaksām saskaņā ar ārējā normatīvajā aktā 293 norādīto
maksimāli pieļaujamo izmaksu starpību;
86.3.5. viena zāļu vispārīgā nosaukuma lielāka stipruma zāļu aktīvās vielas vienas
vienības cena ir zemāka par tuvākā mazākā stipruma zāļu aktīvās vielas
vienas vienības cenu;
86.3.6. viena zāļu vispārīgā nosaukuma vienāda stipruma zāļu lielāka iepakojuma
vienas vienības cena ir zemāka par tuvākā mazākā iepakojuma vienas
vienības cenu;
86.3.7. kombinēta sastāva zāļu lietošanas izmaksas nedrīkst pārsniegt
kompensējamo zāļu sarakstā iekļauto atsevišķi lietojamo tāda paša zāļu
vispārīgā nosaukuma vai līdzvērtīgas terapeitiskās efektivitātes zāļu
vispārīgā nosaukuma lētāko zāļu izmaksu summu;
86.4. starpību starp zāļu aptiekas cenu un kompensācijas summu sedz pacients;
86.5. Nacionālais veselības dienests pārskata A sarakstā iekļauto zāļu references cenu vai
kompensācijas bāzes cenu, pamatojoties uz:
86.5.1. iesniedzēja iesniegumu, kam pievienoti ārējā normatīvajā aktā 294 minētie
dokumenti un informācija;
292 Ministru kabineta 31.10.2006. noteikumu Nr.899 „Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču
iegādes izdevumu kompensācijas kārtība” 29., 33., 35., 36., 37. 1 , 38.punkts.
293 Ministru kabineta 31.10.2006. noteikumu Nr.899 „Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču
iegādes izdevumu kompensācijas kārtība” 6.pielikums „Maksimālā pieļaujamā zāļu izmaksu starpība viena zāļu
vispārīgā nosaukuma atšķirīgām zāļu formām”.
294 Ministru kabineta 31.10.2006. noteikumu Nr.899 „Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču
iegādes izdevumu kompensācijas kārtība” 16.² punkts.
76