ONVZ ZorgVerzuim Totaal 2009

Module 1
De ONVZ Ziekteverzuim-
WGA en WIA verzekeringen
ONVZ Ziekteverzuimverzekering,
WGA en
WIA verzekeringen
ONVZ
Zorgmanagement
ONVZ Advies en
Rechtsbijstand
De ONVZ Ziekteverzuimverzekering beschermt u eenvoudig tegen de kosten van
twee jaar loondoorbetaling. U kunt uit twee varianten van eigen risico kiezen:
de No-Claim variant en de Stop-Loss variant. De No-Claim variant kent een eigen
risico in dagen per ziektegeval. En de Stop-Loss variant, waarbij het eigen risico
een percentage van de totale loonsom per kalenderjaar is.
No-Claim
Deze variant is geschikt voor bedrijven tot maximaal 75 werknemers. Per ziektegeval
is er een eigen risico in dagen. U kunt kiezen tussen 10, 20, 30, 60 of 261
werkdagen eigen risico. Het premiepercentage blijft gedurende de contracttermijn
van drie jaar gelijk. Uw premiepercentage wordt alleen beïnvloed door
een bonus-malusladder. Als u niet claimt, krijgt u korting gedurende drie jaar.
Claimt u beperkt, dan blijft de premie gelijk. Claimt u meer, dan geldt een toeslag.
U weet van tevoren precies waar u aan toe bent. De eerlijkheid van de bonusmalusladder:
• Alleen de schadeclaims in de eerste 52 weken tellen mee om te worden
ingeschaald op de ladder.
• Als u niet claimt, krijgt u één bonustrede extra.
• Bij een schadeclaim tot 70% van de jaarpremie blijft u op dezelfde trede.
• Pas als u 70% of meer van de jaarpremie claimt – na aftrek van de schadeuitkeringen
die u zelf draagt vanwege het eigen risico in dagen – gaat u naar
beneden op de ladder.
• De bonus of malus geldt over de totale premie.
• Na een kalenderjaar vindt de overgang naar een andere trede plaats.
• Na de contracttermijn berekenen we de premie opnieuw. Onder meer op basis
van het actuele personeelsbestand, de aard van de werkzaamheden en het
verzuim in de afgelopen jaren.
• Bij verlenging van het contract behoudt u de na herberekening bereikte trede
op de bonus-malusladder. Zou dat trede 1 of 2 zijn, dan begint u de nieuwe
contractstermijn weer in trede 5.
Bonus-Malusladder behorende bij No-Claimverzekering
De overgang naar een andere trede geschiedt na een kalenderjaar
Bonusmalustrede
Verschuldigd
premie percentage
Vanuit trede Zonder schadeuitkering
naar trede
Na schade-uitkering
in totaal maximaal 70%
van de defi ni tieve premie
naar trede
1 140% 1 2 1 1
2 130% 2 3 2 1
3 120% 3 4 3 1
4 110% 4 5 4 2
5 100% 5 6 5 3
6 95% 6 7 6 4
7 90% 7 8 7 5
8 85% 8 9 8 6
9 80% 9 10 9 7
10 80% 10 11 10 8
11 80% 11 11 11 9
Na schade-uitkering
in totaal meer dan 70%
van de defi ni tieve premie
naar trede
Stop-Loss
Deze variant is geschikt voor bedrijven vanaf 25 medewerkers die alleen de
uitschieters in het ziekteverzuim willen verzekeren. De Stop-Loss heeft geen
eigen risico per ziektegeval in dagen, maar in een percentage van de totale
loonsom per kalenderjaar. Een uitkering volgt dan alleen als er sprake is van
aanzienlijk hoger verzuim in een jaar dan verwacht. Jaarlijks wordt de premie
en het eigen risico opnieuw vastgesteld. Onder meer op basis van de bedrijfsactiviteiten,
de gekozen dekking, de leeftijdsopbouw van het personeelsbestand,
het ziekteverzuim in de drie voorafgaande jaren en het ziekteverzuim van de
branche waarin het bedrijf werkzaam is.