Gezond Thuis - Eyes-e-tools

‘GEZONDE VOEDING IS DE BELANGRIJKSTE STAP
IN DE BEHANDELING VAN DIABETES’
we van het metaboolsyndroom en
is het risico op diabetes heel groot.
Erfelijkheid speelt ook een rol, diabetes
zit vaak in de familie.
Bij diabetes type 2 produceert het
lichaam onvoldoende insuline voor
de hoeveelheid suiker of koolhydraten
die we innemen. Bovendien is
de insuline die nog geproduceerd
wordt vaak minder werkzaam.
Bij diabetes type 1 daarentegen,
meestal al op jongere leeftijd vastgesteld,
is de productie van insuline
helemaal stilgevallen. De
dia betespatiënt is van meet af aan
op insuline-injecties aangewezen,
meestal vier keer per dag.
Hoe weet ik of ik
diabetes heb?
Diabetes type 2 wordt vaak toevallig
ontdekt, meestal omdat er al
verwikkelingen zijn. Je kan jarenlang
te hoge bloedsuikerwaarden
hebben zonder het te weten. Gedurende
die jaren worden de wanden
van de bloedvaten aangetast door
het hoge suikergehalte, en meestal
ook nog door de hoge cholesterolwaarden.
De kleine haarvaatjes zijn
er het gevoeligst voor. Heel vaak
wordt diabetes ontdekt bij de oogarts,
wanneer de bloedvaatjes en de
zenuwen die naar het oog gaan al
Enkele streefwaarden
lichtjes aangetast zijn.
De echte diagnose wordt gesteld op
een nuchter bloedstaal.
Goed gewicht, meer
beweging en gezonde
voeding
Zijn je bloedsuikerwaarden lichtjes
verhoogd en ben je zwaarlijvig, dan
kan vermageren gecombineerd met
meer lichaamsbeweging en een
gezonde voeding al veel verhelpen.
Door zelfs een beetje te vermageren
kunnen de weefsels terug gevoeliger
worden voor de aanwezige insuline
in het lichaam. In ieder geval
blijft gezonde voeding de eerste en
belangrijkste stap in de aanpak van
diabetes en de basis waarop alle andere
behandelingen steunen.
Orale medicatie
Bij diabetes type 2 zal de dokter
meestal pillen voorschrijven.
Er zijn pillen die de cellen moeten
gevoeliger maken voor insuline, zij
mogen bij of na de maaltijd ingenomen
worden.
Er zijn pillen die de pancreas gaan
stimuleren om meer insuline aan te
maken, die moet je 15 tot 20 minuten
voor de maaltijd innemen.
Insulinespuiten
Wanneer de orale medicatie niet
• HbA 1C : lager dan 7
• BMI = gewicht in kg/lengte² : tussen 20 en 25
• Tailleomtrek (gemeten met een lintmeter 2 cm boven de navel):
- Mannen: lager of gelijk aan 94 cm
- Vanaf 102 cm vergroot het risico op hart- en vaatziekten.
- Vrouwen: lager of gelijk aan 80 cm
- Vanaf 88 cm vergroot het risico op hart- en vaatziekten.
© Isabelle Persyn
meer toereikend is, wordt extra insuline
toegediend via inspuitingen, al
dan niet gecombineerd met pillen.
De diabeteseducator
a GEZONDHEID
Wanneer, zoals bij Jan, de arts beslist
om een insulinebehandeling
op te starten, kan dat perfect thuis
gebeuren. De huisarts doet daarbij
een beroep op de hulp van een
diabeteseducator. Dat is een verpleegkundige
(ook diëtisten kunnen
educator zijn), die een speciale
opleiding heeft gevolgd om zich te
bekwamen in alles wat met diabetes
te maken heeft.
Bij Jan is dat verpleegkundige Marleen.
Ze heeft van de huisarts alle gegevens
gekregen over Jan, en maakt
een eerste afspraak. Jan verneemt
van haar wat diabetes is, de mogelijke
complicaties ervan, hoe hij zijn
bloedwaarden kan controleren met
de glucometer: met een prikpen
neemt hij een minuscuul druppeltje
bloed uit zijn vinger, laat dat op een
stripje vallen dat hij dan in een glucometer
stopt. Daarop kan hij zijn
bloedwaarden (glycemie) afl ezen en
| GEZOND THUIS | oktober 2007
11