WET betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige ...

More documents

Recommendations

Info

Art. 152. De geschillen van geneeskundige aard tussen de adviserend geneesheren en de geneeshereninspecteurs, behoudens die waarbij de rechten van de rechthebbenden in het geding komen, worden de geneesheer-inspecteur-directeur ter beslissing voorgelegd. De betrokkenen kunnen tegen de beslissingen van de geneesheer-inspecteur-directeur hoger beroep instellen bij het Comité van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle. De Koning stelt vast in welke vormen en binnen welke termijnen de geneesheer-inspecteurdirecteur en het Comité uitspraak behoren te doen. Het beroep bij de geneesheer-inspecteur-directeur en het hoger beroep bij het Comité hebben schorsende werking. 322 tt
Afdeling III Adviserend geneesheren Art. 153. § 1. De adviserend geneesheren hebben als opdrachten : 1) de sociaal verzekerden advies, informatie en sociale begeleiding te verlenen, teneinde ervoor te zorgen dat hen de meest geschikte verzorging en behandeling tegen de beste prijs wordt verleend, rekening houdende met de globale middelen van de verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen; 2) de zorgverleners te informeren, teneinde de correcte toepassing van de reglementering betreffende de verzekering voor geneeskundige verzorging voor hen te verduidelijken, door toe te zien op het optimale gebruik van de middelen van deze verzekering; 3) de arbeidsongeschiktheid te controleren, overeenkomstig de bepalingen van titel IV, hoofdstuk III, afdelingen I en II en de regels uitgevaardigd bij toepassing van artikel 86, § 3 van deze wet; 4) de geneeskundige verstrekkingen te controleren, overeenkomstig de bepalingen van deze wet en haar uitvoeringsbesluiten en -reglementen. Bij de vervulling van hun opdrachten, moeten de adviserend geneesheren van de verzekeringsinstellingen de richtlijnen van het Comité van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle naleven en de therapeutische vrijheid van de zorgverleners in acht nemen. De beslissingen van de adviserend geneesheren zijn bindend voor de verzekeringsinstellingen. § 2. In het kader van de controle van de arbeidsongeschiktheid, zenden de adviserend geneesheren, onder de voorwaarden en binnen de termijnen die door de Koning zijn vastgesteld, de in artikel 94, eerste lid, bedoelde verslagen naar de Geneeskundige raad voor invaliditeit, en oefenen zij de bevoegdheden uit die hun zijn toegewezen krachtens de artikelen 23, § 1 en 94, tweede lid. De adviserend geneesheren zien eveneens toe op de socio-professionele reïntegratie van de arbeidsongeschikte gerechtigden. Daartoe nemen zij alle nuttige maatregelen en contacteren zij, met het akkoord van de gerechtigde, elke natuurlijke persoon of rechtspersoon die kan bijdragen tot zijn beroepsherinschakeling. De adviserend geneesheer neemt deel aan het in artikel 109bis bedoelde traject van beroepsherscholing, onder de door de Koning bepaalde voorwaarden. De adviserend geneesheren bezorgen de Dienst voor Geneeskundige Evaluatie en Controle verslagen betreffende de controle van de arbeidsongeschiktheid, binnen de termijnen en in de vorm bepaald door het Comité van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle. § 3. Binnen het kader van de controle op de verstrekkingen van de verzekering voor geneeskundige verzorging, gaan de adviserend geneesheren na of de medische terugbetalingsvoorwaarden van de geneeskundige verstrekkingen zijn nageleefd en verlenen zij de vastgestelde machtigingen. Zij kunnen meewerken aan de evaluatie van het optimaal gebruik van de middelen van de verzekering geneeskundige verzorging onder de voorwaarden 323 tt
Page 1 and 2:
WET betreffende de verplichte verze
Page 3 and 4:
HOOFDSTUK IIIbis - Maximumfactuur A
Page 5 and 6:
Afdeling XI. - Bijzondere bepalinge
Page 7 and 8:
HOOFDSTUK III. - Moederschapsuitker
Page 9 and 10:
HOOFDSTUK IV. - Rechtscolleges en s
Page 11 and 12:
WET BETREFFENDE DE VERPLICHTE VERZE
Page 13 and 14:
Art. 3. Ter toepassing van de bepal
Page 15 and 16:
Art. 8. De informatiegegevens bedoe
Page 17 and 18:
TITEL II RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE
Page 19 and 20:
Art. 13. Het dagelijks beheer van h
Page 21 and 22:
Art. 16. § 1. De Algemene raad: 1
Page 23 and 24:
§ 2. De Algemene raad zendt jaarli
Page 25 and 26:
De Koning benoemt de onder de punte
Page 27 and 28:
De Commissie heeft in het raam van
Page 29 and 30:
Afdeling V Comité van de verzekeri
Page 31 and 32:
Art. 22. Het Verzekeringscomité: 1
Page 33 and 34:
15° sluit overeenkomsten met de re
Page 35 and 36:
§ 3. Het College van geneesheren-d
Page 37 and 38:
Afdeling VII. - Bijzonder solidarit
Page 39 and 40:
Art. 25ter. § 1. Het College van g
Page 41 and 42:
Art. 25quinquies. § 1. Het College
Page 43 and 44:
Onderafdeling IV. - Procedures Art.
Page 45 and 46:
Art. 25octies . De Koning kan de vo
Page 47 and 48:
Afdeling VIII Overeenkomsten- en ak
Page 49 and 50:
Art. 28. § 1. De samenstelling en
Page 51 and 52:
Het Comité is samengesteld uit : 1
Page 53 and 54:
Afdeling IXter Commissie Tegemoetko
Page 55 and 56:
HOOFDSTUK II TOEPASSINGSSFEER Art.
Page 57 and 58:
11° de personen die ingevolge de t
Page 59 and 60:
22° de personen, jonger dan 18 jaa
Page 61 and 62:
4°bis. het verstrekken van : a) im
Page 63 and 64:
6° opneming in een ziekenhuis of i
Page 65 and 66:
17° het afleveren van organen en w
Page 67 and 68:
Art. 35. § 1. De Koning stelt de n
Page 69 and 70:
§ 2. De Koning kan wijzigingen aan
Page 71 and 72:
§ 2bis. In afwijking van de bepali
Page 73 and 74:
2° de prijs van de farmaceutische
Page 75 and 76:
§ 3. In geval van indiening van ee
Page 77 and 78:
Gedurende de procedure tot groepsge
Page 79 and 80:
§ 7. Indien de Commissie Tegemoetk
Page 81 and 82:
§ 13. De Commissie Tegemoetkoming
Page 83 and 84:
Art. 35ter § 1. 4 Een nieuwe vergo
Page 85 and 86:
Art. 35quater. Volgens de door de K
Page 87 and 88:
Art. 35septies. § 1. Om de verplic
Page 89 and 90:
§ 4. 1° In geval van indiening va
Page 91 and 92:
§ 7. De Koning kan de gevallen bep
Page 93 and 94:
De Koning kan, bij een besluit vast
Page 95 and 96:
Art. 36. § 1. Na advies van de in
Page 97 and 98:
§ 2. De Koning kan, bij een in Min
Page 99 and 100:
Art. 36quinquies. De Koning bepaalt
Page 101 and 102:
Art. 36terdecies. De Koning legt, o
Page 103 and 104:
De Koning kan, onder de voorwaarden
Page 105 and 106:
§ 3/1. Voor de geneesmiddelen bedo
Page 107 and 108:
§ 7. Voor de in artikel 34, 6°, b
Page 109 and 110:
§ 13. De Koning kan op voorstel of
Page 111 and 112:
De Koning bepaalt, bij een in Minis
Page 113 and 114:
§ 19. Genieten eveneens de verhoog
Page 115 and 116:
Art. 37bis § 1. Het persoonlijk aa
Page 117 and 118:
Nochtans is de verhoging met één
Page 119 and 120:
Het recht op de vermindering van he
Page 121 and 122:
E. 15 pct., met een maximum van 8,6
Page 123 and 124:
Art. 37ter. De bepalingen van artik
Page 125 and 126:
HOOFDSTUK IIIbis MAXIMUMFACTUUR Afd
Page 127 and 128:
2° de persoonlijke aandelen betref
Page 129 and 130:
Afdeling II Maximumfactuur vastgest
Page 131 and 132:
Afdeling III Maximumfactuur, vastge
Page 133 and 134:
Art. 37duodecies. § 1. De Koning s
Page 135 and 136:
Art. 37quaterdecies. De in artikel
Page 137 and 138:
Afdeling V. - Bepalingen met betrek
Page 139 and 140:
Art. 39. Het Verzekeringscomité on
Page 141 and 142:
Voor het jaar 2004 wordt de globale
Page 143 and 144:
HOOFDSTUK V BETREKKINGEN MET DE ZOR
Page 145 and 146:
§ 6. De Koning kan voor de persone
Page 147 and 148:
D. Overeenkomsten met de in artikel
Page 149 and 150:
F. Gemene bepalingen Art. 49. § 1.
Page 151 and 152:
§ 5. Indien, op de datum van het v
Page 153 and 154:
§ 3. Die akkoorden treden in werki
Page 155 and 156:
Voor de gevallen waarin een geneesh
Page 157 and 158:
§ 12. De nationale akkoorden genee
Page 159 and 160:
Indien daarentegen de betrokken com
Page 161 and 162:
Deze automatische en onmiddellijk t
Page 163 and 164:
§ 6. Elke overeenkomsten- of akkoo
Page 165 and 166:
Art. 53. § 1. De zorgverleners van
Page 167 and 168:
§ 3. Het Instituut kan een concess
Page 169 and 170:
§ 2. Onverminderd het bepaalde in
Page 171 and 172:
Afdeling VI Tegemoetkoming van de v
Page 173 and 174:
§ 5. De minister kan overeenkomste
Page 175 and 176:
§ 6. De verzekering voor geneeskun
Page 177 and 178:
Art. 56ter. § 1. In afwijking van
Page 179 and 180:
De betwistingen, gemotiveerd en ger
Page 181 and 182:
§ 11. Voor de opnames die na 31 de
Page 183 and 184:
Art. 56quater . In afwijking van de
Page 185 and 186:
§ 3. Als de Nationale Commissie ge
Page 187 and 188:
Afdeling VIII Verstrekkingen van kl
Page 189 and 190:
De Algemene raad legt, na advies va
Page 191 and 192:
§ 5. De toekenning van het forfait
Page 193 and 194:
§ 2. Wanneer de uitgaven voor klin
Page 195 and 196:
Voor ieder afzonderlijk trimester s
Page 197 and 198:
§ 8. Indien de voorlopige rekening
Page 199 and 200:
m) onder “marktaandeelcoëfficië
Page 201 and 202:
§ 13. Om de in § 11, tweede lid,
Page 203 and 204:
§ 15. De Dienst is ermee belast de
Page 205 and 206:
Art. 62. De Koning kan, bij een in
Page 207 and 208:
Art. 64. § 1. Voor de verstrekking
Page 209 and 210:
In het geval het verzoek niet beant
Page 211 and 212:
Afdeling XI Bijzondere bepalingen b
Page 213 and 214:
§ 2. De toepassing van de bepaling
Page 215 and 216:
Afdeling XIIbis Bepalingen in verba
Page 217 and 218:
7° wordt de betrekkelijke waarde
Page 219 and 220:
§ 8. In § 1, 10°: 1° wordt de v
Page 221 and 222:
§ 9. § 1, 11°, wordt aangevuld m
Page 223 and 224:
j) 451614 - 451625, 451776 - 451780
Page 225 and 226:
§ 13. § 11 wordt vervangen door w
Page 227 and 228:
Art. 69quater. In artikel 20, § 1,
Page 229 and 230:
Art. 69septies. In artikel 26, § 9
Page 231 and 232:
Afdeling XIVbis Tegemoetkoming in d
Page 233 and 234:
Afdeling XVbis Verplichtingen van d
Page 235 and 236:
Wanneer de onderneming bedoeld in h
Page 237 and 238:
Afdeling XVI Plichten van de zorgve
Page 239 and 240:
Bij wijze van overgang, in afwachti
Page 241 and 242:
De Koning stelt bij besluit, vastge
Page 243 and 244:
Art. 73bis. Onverminderd eventuele
Page 245 and 246:
Art. 75bis. § 1. In het kader van
Page 247 and 248:
Afdeling XVII Plichten van de kines
Page 249 and 250:
§ 4. De Commissie doet uitspraak n
Page 251 and 252:
Afdeling XIX Maatregelen om het aan
Page 253 and 254:
Afdeling II Beheerscomité Art. 79.
Page 255 and 256:
9° stelt zijn huishoudelijk reglem
Page 257 and 258:
Afdeling III Geneeskundige raad voo
Page 259 and 260:
HOOFDSTUK II TOEPASSINGSSFEER Art.
Page 261 and 262:
Drie regeringscommissarissen, door
Page 263 and 264:
De in de artikelen 114 en 114bis be
Page 265 and 266:
Art. 92. Bij de aanvang van elk tij
Page 267 and 268:
Art. 93bis. Het dagbedrag van de mi
Page 269 and 270:
Afdeling III Over het leerlingenwez
Page 271 and 272: Afdeling V Gemeenschappelijke bepal
Page 273 and 274: Art. 103. § 1. Geen aanspraak op u
Page 275 and 276: Art. 105. De Koning bepaalt onder w
Page 277 and 278: Afdeling VI Uitkering voor begrafen
Page 279 and 280: HOOFDSTUK III MOEDERSCHAPSUITKERING
Page 281 and 282: Art. 114bis. Het tijdvak tijdens he
Page 283 and 284: HOOFDSTUK VI ALGEMENE BEPALING Art.
Page 285 and 286: HOOFDSTUK II BIJZONDERE BEPALINGEN
Page 287 and 288: Art. 124. De Koning kan afwijkingen
Page 289 and 290: § 5. Onverminderd de restrictiever
Page 291 and 292: HOOFDSTUK III BIJZONDERE BEPALINGEN
Page 293 and 294: Art. 134. § 1. De toekenning van d
Page 295 and 296: De prestaties worden, onder door de
Page 297 and 298: TITEL VII CONTROLE EN GESCHILLEN HO
Page 299 and 300: 6° de betwistingen met de zorgverl
Page 301 and 302: 7° twee werkende en twee plaatsver
Page 303 and 304: § 2. Het Comité wordt in vergader
Page 305 and 306: Art. 141. (IR) § 1 Het Comité van
Page 307 and 308: 17° (Opgeheven bij Wet 17/06/2009
Page 309 and 310: Bij een inbreuk op de bepaling van
Page 311 and 312: Art. 144 § 1. Bij de Dienst voor g
Page 313 and 314: Wanneer een zorgverlener behoort to
Page 315 and 316: Art. 146. (IR) § 1. Om de in artik
Page 317 and 318: Art. 146bis. § 1. Na melding door
Page 319 and 320: § 2. Na melding door de verzekerin
Page 321: Art. 150. (IR) Onverminderd de bepa
Page 325 and 326: verzekeringsinstellingen, als ter a
Page 327 and 328: Afdeling IV Tuchtmaatregelen Art. 1
Page 329 and 330: Art. 157. § 1. De uitvoering van d
Page 331 and 332: HOOFDSTUK III ADMINISTRATIEVE CONTR
Page 333 and 334: 11° stelt zijn huishoudelijk regle
Page 335 and 336: Afdeling II Terugvordering van de t
Page 337 and 338: Art. 164ter. Indien een verzekering
Page 339 and 340: De mededeling van deze gegevens hee
Page 341 and 342: Afdeling IV Straffen die toepasseli
Page 343 and 344: Afdeling II Administratieve en stra
Page 345 and 346: Art. 168ter. Aan de rechthebbende b
Page 347 and 348: Art. 169. Onverminderd de bevoegdhe
Page 349 and 350: Art. 171. Onverminderd de toepassin
Page 351 and 352: 9° de vordering tot terugbetaling
Page 353 and 354: HOOFDSTUK VI BEËDIGING Art. 175. D
Page 355 and 356: Art. 177. Het personeel van het Ins
Page 357 and 358: Art. 182. § 1. De directeur-genera
Page 359 and 360: Art. 185. § 1. De personeelsleden
Page 361 and 362: HOOFDSTUK II DE CONTROLEORGANEN Art
Page 363 and 364: Art. 190bis . Zonder dat wordt afge
Page 365 and 366: Dit bedrag wordt aangewend voor de
Page 367 and 368: 6° de giften en legaten, bestemd v
Page 369 and 370: 8° de opbrengst van een aanvullend
Page 371 and 372: De schuldenaar die de verschuldigde
Page 373 and 374:
Voor de jaren 1995, 1996, 1998, 199
Page 375 and 376:
15°bis. De opbrengst van een bijko
Page 377 and 378:
15°quater. § 1. Voor het jaar 200
Page 379 and 380:
Voor het jaar 2004 bedraagt de aanv
Page 381 and 382:
§ 2. In afwachting van de vaststel
Page 383 and 384:
§ 3. Indien overeenkomstig de bepa
Page 385 and 386:
§ 2 17 . Op 1 juli 2006 worden de
Page 387 and 388:
ijgevolg ambtshalve zal worden aang
Page 389 and 390:
De Koning bepaalt jaarlijks, in fun
Page 391 and 392:
Rijksinstituut voor ziekte- en inva
Page 393 and 394:
De door de Algemene Raad toegekende
Page 395 and 396:
16° de stortingen die moeten worde
Page 397 and 398:
19° de opbrengst van de heffing di
Page 399 and 400:
25° de bedragen die worden gestort
Page 401 and 402:
28° de opbrengst van de administra
Page 403 and 404:
Art. 191bis. De aanvrager die de he
Page 405 and 406:
Art. 191ter. De aanvrager die besch
Page 407 and 408:
Deze vermindering is van toepassing
Page 409 and 410:
f) het deel van de in artikel 191,
Page 411 and 412:
Afdeling II Verdeling van de inkoms
Page 413 and 414:
Art. 195. § 1. 1° De administrati
Page 415 and 416:
§ 4. Opgeheven bij: Wet 22-2-98 -
Page 417 and 418:
Vanaf het boekjaar 2008 wordt, voor
Page 419 and 420:
In het kader van de definitieve fin
Page 421 and 422:
§ 4. Ingeval voor een boekjaar de
Page 423 and 424:
§ 3. Vanaf 1 januari 1997 moet dez
Page 425 and 426:
§ 4. Het gecumuleerd boekhoudkundi
Page 427 and 428:
Afdeling IVbis Diverse bepalingen b
Page 429 and 430:
Afdeling V Bijzondere bepalingen Ar
Page 431 and 432:
§ 3. Onder de door de Minister te
Page 433 and 434:
Art. 209. De Koning kan in de besta
Page 435 and 436:
Art. 213. § 1. De Koning bepaalt,
Page 437 and 438:
3° op grond van het voorstel dat d
Page 439 and 440:
Art. 216bis. § 1. De inbreuken op
Page 441:
TITEL XII OPENBAARMAKING Art. 218.
show all

WET betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?