06.09.2013 Views

Meetinstrumenten Chronische pijn - Pijn Kennis Centrum

Meetinstrumenten Chronische pijn - Pijn Kennis Centrum

Meetinstrumenten Chronische pijn - Pijn Kennis Centrum

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Voorbeeld hoe in te vullen<br />

Probleem: Wandelen (30 minuten)<br />

Hoe moeilijk was het de afgelopen week om deze activiteit uit te voeren?<br />

Plaatst u het streepje links dan kost wandelen u weinig moeite<br />

geen enkele moeite onmogelijk<br />

Plaatst u het streepje rechts dan kost wandelen meer moeite<br />

geen enkele moeite onmogelijk<br />

Datum: .. - .. - ….<br />

Probleem 1………………………………………….<br />

Hoe moeilijk was het in de afgelopen week om deze activiteit uit te voeren?<br />

geen enkele moeite onmogelijk<br />

Probleem 2………………………………………….<br />

Hoe moeilijk was het in de afgelopen week om deze activiteit uit te voeren?<br />

geen enkele moeite onmogelijk<br />

Probleem 3………………………………………….<br />

onmogelijk<br />

Hoe moeilijk was het in de afgelopen week om deze activiteit uit te voeren?<br />

geen enkele moeite onmogelijk<br />

102<br />

Quebec Back Pain Disability Scale<br />

Kopec 1995<br />

Nederlandse vertaling Schoppink EM 1996<br />

Onderstaande vragenlijst gaat over de manier waarop uw rugklachten uw<br />

dagelijks leven beïnvloeden. Mensen met rugklachten kunnen moeite hebben<br />

met het uitvoeren van sommige dagelijkse activiteiten.Wij willen graag weten of<br />

u moeite heeft met het uitvoeren van onderstaande activiteiten vanwege uw<br />

rugklachten. Voor elke activiteit is er een schaal van 0 tot 5.Wilt u bij iedere<br />

activiteit één antwoord kiezen (geen activiteit overslaan), en het daarbij<br />

behorende cijfer omcirkelen.<br />

Heeft u vandaag moeite om de volgende activiteiten uit te voeren<br />

vanwege uw rugklachten?<br />

103

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!