11.09.2013 Views

15.Inspanningsastma ManaMa.pdf

15.Inspanningsastma ManaMa.pdf

15.Inspanningsastma ManaMa.pdf

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Inspanningsastma (EIA) : voorkomen<br />

frekwentie :<br />

70 à 90 % kinderen met astma<br />

40 % niet astmatische-allergische kinderen<br />

35% bij atleten<br />

prevalentie<br />

Pollutie omgeving<br />

sedentair leven en obesitas jeugd<br />

hyperkinesie<br />

Mashalane MB et al. S Afr Med J 2006; 96: 67-70<br />

Kukafka DS et al. Chest 1998; 114: 1613-1622<br />

EIA : fysiopathologische mechanismen<br />

Hypothesen: thermisch – osmotisch - inflammatoir<br />

Versnelde ademhaling<br />

Afkoeling luchtwegen<br />

Osmotische veranderingen<br />

Afkoeling + uitdroging<br />

Vrijstelling van mediatoren uit mastcellen<br />

Luchtwegvernauwing sympathische tonus<br />

prostaglandines (30-60 min na insp)<br />

EIA : bevorderende factoren<br />

Intensiteit inspanning<br />

verhoogd inspiratoir debiet<br />

« verplichte » mondademhaling<br />

diepere inhalatie allergenen en polluenten<br />

Aantal en diameter uitgedroogde bronchi<br />

dehydratatie > 10-12 e generatie EIA zelfs bij nietastmaticus<br />

diameter van de uitgedroogde bronchi ernst<br />

EIA

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!