15.Inspanningsastma ManaMa.pdf
15.Inspanningsastma ManaMa.pdf
15.Inspanningsastma ManaMa.pdf
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
EIA : noodzakelijke factoren<br />
Duur inspanning<br />
inspanning < 1 minuut geen EIA (niet > 10 e<br />
generatie bronchi)<br />
goede tolerantie anaerobie<br />
Mondademhaling-> koude & droge lucht<br />
indien inspiratoir debiet te groot voor neuspassage<br />
overbrugging voorverwarming en bevochtiging<br />
ingeademde lucht (normaal via goed<br />
gevasculariseerde neusmucosa)<br />
karakteristieken ingeademde lucht :<br />
EIA bij droge lucht EIA bij koude lucht<br />
EIA : noodzakelijke factoren<br />
Structurele veranderingen luchtwegen<br />
Verdikking basale membraan<br />
Vertraagde rehydratatie<br />
Hyperreactiviteit gladde bronchiale spieren<br />
Graad van bronchiale inflammatie<br />
EIA bij inflammatie ( inhalatiecorticoiden zijn<br />
efficiënt)<br />
astma<br />
virale aandoening (RSV)<br />
blootstelling pollutie en aeroallergenen<br />
EIA : klinische aspecten<br />
Typische vorm<br />
Initiële bronchodilatatie<br />
Bronchiale obstructie = wheezing + hoest 5 à 10<br />
minuten na stop inspanning<br />
Spontane resolutie in 15 à 40 minuten<br />
↔ Ademhalingsmoeilijkheden bij kind met « gebrek<br />
aan conditie » ontstaan tijdens inspanning en<br />
stoppen bij stopzetten inspanning, geen hoest<br />
Longfunctie in rust kan N<br />
« Refractaire » periode (40 minuten à 2 h) bij 40 à<br />
50 %