11.09.2013 Views

15.Inspanningsastma ManaMa.pdf

15.Inspanningsastma ManaMa.pdf

15.Inspanningsastma ManaMa.pdf

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

EIA : noodzakelijke factoren<br />

Duur inspanning<br />

inspanning < 1 minuut geen EIA (niet > 10 e<br />

generatie bronchi)<br />

goede tolerantie anaerobie<br />

Mondademhaling-> koude & droge lucht<br />

indien inspiratoir debiet te groot voor neuspassage<br />

overbrugging voorverwarming en bevochtiging<br />

ingeademde lucht (normaal via goed<br />

gevasculariseerde neusmucosa)<br />

karakteristieken ingeademde lucht :<br />

EIA bij droge lucht EIA bij koude lucht<br />

EIA : noodzakelijke factoren<br />

Structurele veranderingen luchtwegen<br />

Verdikking basale membraan<br />

Vertraagde rehydratatie<br />

Hyperreactiviteit gladde bronchiale spieren<br />

Graad van bronchiale inflammatie<br />

EIA bij inflammatie ( inhalatiecorticoiden zijn<br />

efficiënt)<br />

astma<br />

virale aandoening (RSV)<br />

blootstelling pollutie en aeroallergenen<br />

EIA : klinische aspecten<br />

Typische vorm<br />

Initiële bronchodilatatie<br />

Bronchiale obstructie = wheezing + hoest 5 à 10<br />

minuten na stop inspanning<br />

Spontane resolutie in 15 à 40 minuten<br />

↔ Ademhalingsmoeilijkheden bij kind met « gebrek<br />

aan conditie » ontstaan tijdens inspanning en<br />

stoppen bij stopzetten inspanning, geen hoest<br />

Longfunctie in rust kan N<br />

« Refractaire » periode (40 minuten à 2 h) bij 40 à<br />

50 %

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!