15.Inspanningsastma ManaMa.pdf
15.Inspanningsastma ManaMa.pdf
15.Inspanningsastma ManaMa.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
EIA : preventieve (nood)behandeling<br />
Medicatie : bronchodilatoren via inhalatie<br />
Keuze goed aangepast device (spacer, DPI…)<br />
SABA (kortwerkende β2 mimetica) –aanbev. A*<br />
bescherming 2 h<br />
doeltreffendheid 80 %<br />
15 minuten vóór inspanning te nemen<br />
LABA (langwerkende β2 mimetica) –aanbev. A*<br />
bescherming 9 à 12 h<br />
doeltreffendheid ± 90 %<br />
15 à 30 minuten vóór inspanning te nemen<br />
leeftijd ? (weinig studies bij kind < 12 jaar)<br />
Ipratropium-parasympatolytica-cholinergica ( aanbeveling B)*<br />
*Grzelewski. Drugs 2009; 69: 1533-53<br />
EIA : preventieve behandeling<br />
In principe geen bronchodilatoren in<br />
monotherapie<br />
Medische basisbehandeling (chronische θ)<br />
Inhalatiesteroiden: 1 e keuze - behandeling onderliggend<br />
astma (richtlijnen: basisbehandeling indien 2x/week noodmedicatie)<br />
Leukotriene-antagonisten -LTRA<br />
doeltreffend maar non responders<br />
bescherming vanaf 1 e h en volgende 24 h<br />
vermindert het EIB chronisch – additioneel effect<br />
aanbeveling B<br />
Cromonen: 15 minuten vóór inspanning (bescherming ± 2 h)<br />
Ipratropium-parasympatolytica-cholinergica<br />
Grzelewski. Drugs 2009; 69: 1533-53<br />
EIA : preventieve behandeling<br />
Astmapatiënten: basisbehandeling voor<br />
optimale controle<br />
Niet – medicamenteuze preventie EIA<br />
Verbetering fysische aanpassing<br />
Regelmatige training om drempel waarbij astma verschijnt<br />
te verleggen<br />
- Langzame opwarming<br />
- Controle hyperventilatie – relaxatieoefeningen<br />
- Zelfvertrouwen – beter aanvaarden ziekte<br />
- Sporten in groep<br />
- Opvoeren fitheid
Change language