Tijdschrift Gezondheid en Politiek jaargang 1993 nr 6
Tijdschrift Gezondheid en Politiek jaargang 1993 nr 6
Tijdschrift Gezondheid en Politiek jaargang 1993 nr 6
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
JURIDISERING IN DE<br />
GEZONDHEIDSZORG<br />
REDACTIONEEL<br />
Sommige ontwikkeling<strong>en</strong> volg<strong>en</strong> in de<br />
slipstream van andere. Het recht in de<br />
gezondheidszorg is er e<strong>en</strong> van. Na de<br />
stormachtige technologische ontwikkeling<strong>en</strong><br />
in de gezondheidszorg heeft de afgelop<strong>en</strong><br />
jar<strong>en</strong> het gezondheidsrecht hand<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> voet<strong>en</strong> gekreg<strong>en</strong>. Werd voorhe<strong>en</strong> van<br />
ge<strong>en</strong> recht of plicht gesprok<strong>en</strong> <strong>en</strong> was<br />
gezondheidszorg iets waarvoor 'je alle<strong>en</strong><br />
maar dankbaar mocht zijn, nu vlieg<strong>en</strong> de<br />
wett<strong>en</strong> <strong>en</strong> regeling<strong>en</strong> ons om de or<strong>en</strong>.<br />
Sommige daarvan staan soms jar<strong>en</strong>lang<br />
op stapel <strong>en</strong> zijn onderwerp van veel discussie,<br />
andere zijn reeds in werking maar<br />
nauwelijks bek<strong>en</strong>d bij patiënt <strong>en</strong> hulpver-<br />
.:DE<br />
TOVENAAR<br />
.YANFOP<br />
I'·,'·j<br />
'tI~r Parker& Hart<br />
l<strong>en</strong>ers. E<strong>en</strong> klein aantal slechts is bij het<br />
grote publiek doorgedrong<strong>en</strong>. In het<br />
eerste artikel gev<strong>en</strong> Aart H<strong>en</strong>driks <strong>en</strong><br />
Corrette Ploem e<strong>en</strong> overzicht van de<br />
overheidsinspanning op het terrein van<br />
patiënt<strong>en</strong>wetgeving.<br />
Om de ontwikkeling als geheel te kunn<strong>en</strong><br />
overzi<strong>en</strong>, leek ons e<strong>en</strong> interview met de<br />
Godfather van het gezondheidsrecht zeer<br />
gepast. De inmiddels emeritus-hoogleraar<br />
Le<strong>en</strong><strong>en</strong> lijkt redelijk tevred<strong>en</strong> over het juridisch<br />
bouwwerk dat rond de gezondheidszorg<br />
is neergezet. Hij bespreekt de<br />
praktische consequ<strong>en</strong>ties ervan <strong>en</strong> wijst<br />
erop dat de WBGO (wet op de g<strong>en</strong>eeskundige<br />
behandelingsovere<strong>en</strong>komst) e<strong>en</strong><br />
ev<strong>en</strong>wichtige wet is met duidelijke norm<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> uitzondering<strong>en</strong>. De vrees voor het<br />
ontstaan van e<strong>en</strong> jungle aan wetgeving<br />
lijkt ongegrond.<br />
2 rcr DECEMBER <strong>1993</strong><br />
Het belangrijkste thema voor de kom<strong>en</strong>de<br />
jar<strong>en</strong> noemt hij de keuz<strong>en</strong> in de zorg. Wij<br />
vrag<strong>en</strong> ons in gemoede af wat de gevolg<strong>en</strong><br />
van dit thema voor de patiënt<strong>en</strong>wetgeving<br />
zull<strong>en</strong> zijn.<br />
De Stichting Recht<strong>en</strong>vrouw laat zi<strong>en</strong> hoe<br />
het recht kan funger<strong>en</strong> als drukmiddel<br />
voor vrouwelijke patiënt<strong>en</strong> in hun poging<br />
smartegeld te verkrijg<strong>en</strong> na medische<br />
fout<strong>en</strong>.<br />
Het artikel van Marijke Malsch gaat over<br />
de 'Modelregeling<strong>en</strong>' die beroepsorganisaties<br />
aangaan met de patiënt<strong>en</strong>organisaties.<br />
Hierin word<strong>en</strong> recht<strong>en</strong> van pa-<br />
tiënt<strong>en</strong> g<strong>en</strong>oemd, die, hoewel ze ge<strong>en</strong> formele<br />
rechtskracht hebb<strong>en</strong>, toch lat<strong>en</strong> zi<strong>en</strong><br />
wat de norm in de beroepsgroep is.<br />
Carel Stolker beschrijft de dilemma's van<br />
de juridisering vanuit de rechtspraak <strong>en</strong><br />
houdt e<strong>en</strong> pleidooi voor e<strong>en</strong> afbak<strong>en</strong>ing<br />
van verantwoordelijkhed<strong>en</strong> van overheid,<br />
rechterlijke macht <strong>en</strong> beroepsbeoef<strong>en</strong>ar<strong>en</strong>.<br />
Deze laatst<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> aangev<strong>en</strong> wat de<br />
norm van het medisch handel<strong>en</strong> is, waaraan<br />
de individuele arts getoetst kan word<strong>en</strong>.<br />
De arts moet dan aangev<strong>en</strong> waarom van<br />
die norm is afgewek<strong>en</strong>. De bewijslast<br />
verschuift zo van patiënt naar arts, voorwaar<br />
e<strong>en</strong> belangrijke wijziging!<br />
Ook e<strong>en</strong> fundam<strong>en</strong>teel recht als 'het recht<br />
op informatie' is e<strong>en</strong> beschouwing waard<br />
zoals blijkt uit het artikel van Ton-Peter<br />
van Widdershov<strong>en</strong>. De patiënt staat voor<br />
belangrijke beslissing<strong>en</strong> die veelal met<br />
weinig voork<strong>en</strong>nis word<strong>en</strong> g<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. De<br />
dokter heeft die k<strong>en</strong>nis in huis <strong>en</strong> zal die<br />
moet<strong>en</strong> overbr<strong>en</strong>g<strong>en</strong> zodat de patiënt tot<br />
e<strong>en</strong> afgewog<strong>en</strong> oordeel kan kom<strong>en</strong>. Sterker<br />
nog, de arts zal ook moet<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong><br />
aanton<strong>en</strong> dat hij die informatie heeft gegev<strong>en</strong>.<br />
In het artikel over de invloed van de<br />
patiënt op de wetgeving beschrijv<strong>en</strong> Marlies<br />
Hemel <strong>en</strong> Martha van de Vaart de<br />
werkwijze van de Stichting Pandora.<br />
Lag het acc<strong>en</strong>t in de jar<strong>en</strong> zev<strong>en</strong>tig op het<br />
organiser<strong>en</strong> van acties, nu ligt het acc<strong>en</strong>t<br />
meer op het consequ<strong>en</strong>t verzamel<strong>en</strong> van<br />
ervaring<strong>en</strong> van patiënt<strong>en</strong>, op basis hiervan<br />
speerpunt<strong>en</strong> voor Pandora ontwikkel<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
deze inbr<strong>en</strong>g<strong>en</strong> in discussie met de psychiatrie<br />
of politiek.<br />
Soms zie je er dan iets van terug dat leidt<br />
tot verbetering van de rechtspositie van<br />
psychiatrische patiënt<strong>en</strong>.<br />
De thema redactie,<br />
Annemieke Bosma<br />
Luc Klaphake<br />
Liesbeth Randag<br />
Robinetta de Roode