Geachte Mevrouw, Mijnheer, Er werd bij u immers de diagnose ...

www.heelkunde-azdamiaan.be
10 10. 10
. . Lymfoedeem, Lymfoedeem, een een een gevreesde gevreesde verwikkeling
verwikkeling
10 10.1. 10
.1. .1. Definitie Definitie
Definitie
Lymfoedeem is een onderhuidse opstapeling van eiwitrijke vloeistof veroorzaakt door
beschadiging of afsluiting van de lymfevaten.
10 10.2. 10
.2. Symptomen Symptomen van van lymfoedeem
lymfoedeem
Het eerste symptoom is een zwelling van de vingers en de handrug of alleen van de
voorarm of de bovenarm. Dikwijls is de hele arm gezwollen. De arm voelt dan strak en
gespannen aan en wordt steeds zwaarder en moeizamer om te gebruiken. Armoedeem
kan gepaard gaan met tintelingen. De zwelling kan nauwelijks zichtbaar zijn of tot meer
dan 10 cm verschil in omtrek bedragen. Een verschil van 3 cm is reeds bemerkbaar. Men
moet er rekening mee houden dat bij een rechtshandige de omtrek van de rechter
bovenarm sowieso 1 cm groter kan zijn dan links en omgekeerd. De zwelling neemt
gedurende zekere tijd langzaam toe om dan uiteindelijk te stabiliseren. In het begin is het
oedeem nog reduceerbaar; het is nog zacht en men kan er met de vinger een putje in
duwen (pitting of zacht oedeem). Blijft het onbehandeld, dan zal het geleidelijk harder
worden door de ontwikkeling van fibrose (hard oedeem). Dan wordt het lymfoedeem
onomkeerbaar en permanent.
De bedoeling is dus om zo vroeg mogelijk te behandelen, wanneer er nog sprake is van
zacht oedeem.
10 10.3. 10
.3. Preventie Preventie Preventie van van lymfoedeem
lymfoedeem
• Vermijd vermoeiende arbeid en grote krachtinspanningen. Het is beter het werk te
verdelen over heel de dag of enkele dagen. In feite dient iedereen zelf te
ondervinden welke de maximaal toelaatbare belasting van de arm is.
• Sport beoefenen is goed met mate.
• Het dragen van spannende kledij of knellende armbanden en ringen aan de
betrokken arm is af te raden.
• Langdurig baden in water, sauna, extreem koude en sterke waterstralen zijn te
vermijden.
• De lymfevaten en lymfeklieren spelen een rol in het opruimen van infecties. Na een
okseloperatie gaat dus een deel van die functie verloren. Vandaar dat iedere
wonde, insectenbeet of kleine oppervlakkige infectie aanleiding kan geven tot
ontsteking van de lymfevaten (lymfangitis) of wondroos, gekenmerkt door
zwelling, rode vlekken, algemeen onwelzijn, koorts, enz…
• Preventie is de beste remedie:
o vermijd injecties, vaccinaties, bloedafnames en infusen aan de geopereerde
zijde; Indien niet anders mogelijk, dient de huid zeer goed te worden
ontsmet;
o gebruik een ladyshave bij ontharing in plaats van een scheermesje;
Brochure borstkanker - verwerking ws 23.12.200520 Pagina 20