Vaginale operaties - Diaconessenhuis Leiden

Diaconessenhuis Leiden
en uw herstel optimaal verlopen. Bij de baarmoederverwijdering via de schede en
door middel van een kijkbuisoperatie is er altijd een kleine kans dat de gynaecoloog
tijdens de ingreep alsnog moet overgaan op een buikoperatie.
Verwijdering van de baarmoeder via de schede (vaginale uterusextirpatie)
Bij deze operatie wordt de top van de schede geopend, baarmoeder en baarmoedermond
worden vervolgens verwijderd. De eierstokken blijven zitten, alleen als
tijdens de operatie blijkt dat er een afwijking is bij een eierstok, wordt deze
verwijderd. De bovenkant van de schede wordt na het openen weer dichtgemaakt.
De schede blijft meestal even lang en breed als voor de operatie. De denkbeeldige
ruimte in de onderbuik (op de plek waar de baarmoeder zat) wordt direct opgevuld
met darmen. Het voordeel van deze manier van opereren is dat u alleen een
(onzichtbaar) litteken boven in de schede krijgt. Meestal herstelt u weer snel.
Verwijdering van de baarmoeder via de schede met behulp van een kijkbuisoperatie(Laparoscopisch
geAssisteerde Vaginale Hysterectomie, LAVH)
Soms is de baarmoeder niet te groot maar wel te weinig verzakt om via de vagina
verwijderd te kunnen worden. Dan kan een kijkbuisoperatie plaats vinden. Bij deze
techniek maakt de gynaecoloog twee tot vier sneetjes in de buikwand. Via een
sneetje net onder de navel wordt een kijkbuis (laparoscoop) in de buik gebracht; via
de andere sneetjes brengt men instrumenten in de buikholte waarmee de baarmoeder
wordt losgemaakt. Aan het einde van de operatie wordt de baarmoeder via de
schede weggehaald. De kleine sneetjes worden met hechtingen dichtgemaakt. Deze
hechtingen lossen vanzelf op en hoeven dus ook niet verwijderd te worden.
Op de polikliniek Gynaecologie
Nadat u van de gynaecoloog te horen heeft gekregen dat u in aanmerking komt voor
een vaginale operatie neemt de polikliniek assistente de praktische gang van zaken
met u door. Zij kan u vertellen hoe lang de wachttijd voor de operatie ongeveer is.
Ook krijgt u te horen of u de dag voor de operatie al wordt opgenomen of op de
operatiedag. Als u wordt opgenomen op de dag van de operatie dan krijgt u een
klein klysma (microlax) mee naar huis. Dit wordt gegeven om het laatste stukje
darm leeg te maken. Het is de bedoeling dat u dit zelf thuis toedient na het
avondeten.
Verder moet u langsgaan bij het preoperatief inloopspreekuur (POS) van de
anesthesioloog. De anesthesioloog bespreekt de wijze van verdoven met u. Dit kan
een ruggenprik zijn of algehele narcose.
Indien u medicatie gebruikt, spreekt de anesthesioloog met u af of u deze moet
innemen op de dag van de operatie. De anesthesioloog vertelt u vanaf welk tijdstip
u niet meer mag eten, drinken en roken.
Als u ouder bent dan 50 jaar kan het zijn dat u voor de operatie naar de internist
en/of cardioloog moet.
Als u bloedverdunnende medicatie neemt moet u met
de gynaecoloog overleggen wanneer u hier mee moet stoppen.
Twee tot drie weken voor de operatie krijgt u per post bericht van het Planbureau
wanneer u wordt opgenomen.
6