Zwangerschap & Bevalling in het UMC Utrecht

Prenatale Screening en Prenatale Diagnostiek
Er zijn twee soorten onderzoeken:
• onderzoeken die berekenen hoe groot de kans is dat uw kind een
afwijking heeft. Deze onderzoeken heten samen: kansbepalend
onderzoek. We noemen ze ook wel: prenatale screening. Elke
zwangere in Nederland kan deze onderzoeken laten doen. Uw
verzekering kan u vertellen of de kosten van deze onderzoeken
worden vergoed.
• Onderzoeken die met bijna honderd procent zekerheid zeggen of uw
kind een bepaalde afwijking wel of niet heeft. Deze onderzoeken heten
samen: prenatale diagnostiek. Prenatale diagnostiek vindt altijd plaats
op medische indicatie en wordt vergoed door uw zorgverzekeraar
Voor al deze onderzoeken geldt:
Het onderzoek is altijd vrijwillig en nooit verplicht. U kunt er altijd voor kiezen
geen onderzoek te laten doen. U bent niet verplicht met een onderzoek door te
gaan wanneer u er aan begonnen bent. U kunt op elk moment stoppen. U bent
niet verplicht uw zwangerschap te laten afbreken als uw kind volgens het
onderzoek een afwijking heeft. Het is uw eigen keuze.
Prenatale Screening
De 20-weken echo is een onderzoek tijdens de zwangerschap. De 20-weken
echo noemen we ook wel structureel echoscopisch onderzoek (SEO). Met
deze echo kunnen we onderzoeken of een kind lichamelijke afwijkingen heeft.)
Deze echo wordt gemaakt in de 20 ste week van uw zwangerschap.
De combinatietest is een onderzoek tijdens de zwangerschap. Met dit
onderzoek kunnen we de kans bepalen dat uw kind Downsyndroom heeft.
Die kans hangt af van de nekplooi van uw kind, twee stoffen in uw bloed en uw
leeftijd.
De combinatietest bestaat uit twee onderzoeken:
1. een bloedonderzoek bij de zwangere vrouw. Dit bloedonderzoek
kunnen we doen als u minstens 8 weken en hoogstens 13 weken plus
6 dagen zwanger bent. De beste periode om het bloedonderzoek te
laten doen is tussen 10 en 12 weken.
2. een echo-onderzoek (nekplooimeting). De nekplooimeting kunnen we
doen als u minstens 11 weken plus 4 dagen en hoogstens 13 weken
plus 4 dagen zwanger bent.
Prenatale Diagnostiek
Onderzoek naar erfelijke of aangeboren aandoeningen wordt prenatale diagnostiek
genoemd. Onderzoeken zoals een specialistische echo (artikel 2 echo) of een
vruchtwaterpunctie gebeuren niet als routine. Het wordt alleen met u besproken als
er een reden voor is.
Redenen kunnen zijn: aangeboren of erfelijke aandoeningen in uw familie of die
van uw partner, een ziekte van uzelf zoals suikerziekte, het gebruik van bepaalde
medicijnen die mogelijk schadelijk zijn in de zwangerschap.
Ook een leeftijd van 36 jaar of ouder is een reden. De kans op een kind met
een chromosoomafwijking neemt geleidelijk toe met de leeftijd; aangeboren
afwijkingen zoals een open rug komen op hogere leeftijd niet vaker
voor.
33