03.10.2014 Views

KIDS JONGEREN

KIDS JONGEREN

KIDS JONGEREN

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Inschrijvingsfiche<br />

Vul steeds vooraf onderstaande fiche in, zowel voor inschrijvingen ter plaatse als voor<br />

telefonische inschrijvingen, dit voor een VLOTTERE VERWERKING.<br />

Familienaam: ............................................................<br />

Adres: ............................................................<br />

Tel.nr. thuis/werk: ............................................................<br />

Namen kinderen ten laste: ............................................................<br />

Naam + tel. huisdokter: ............................................................<br />

Medische bijzonderheden: ............................................................<br />

Kidssport<br />

codenrs.<br />

Voornaam<br />

+ geboortedatum<br />

Voornaam<br />

+ geboortedatum<br />

Voornaam<br />

+ geboortedatum<br />

Voornaam<br />

+ geboortedatum<br />

------------------------<br />

------------------------<br />

------------------------<br />

------------------------<br />

------------------------<br />

------------------------<br />

------------------------<br />

------------------------<br />

voorbeeld<br />

Familienaam: JANSSENS ...................................................<br />

Adres: Kerkdreef 24, 8501 HEULE ......................................<br />

Tel.nr. thuis/werk: 056/20 20 20 - 056/40 40 40 ....................................<br />

Naam + tel. huisdokter: DENOLF 056/50 50 50 .........................................<br />

Medische bijzonderheden: Jolien: hooikoorts ............................................<br />

codenr.<br />

Voornaam<br />

+ geboortedatum<br />

Voornaam<br />

+ geboortedatum<br />

Voornaam<br />

+ geboortedatum<br />

Voornaam<br />

+ geboortedatum<br />

SVEN<br />

06/09/2007<br />

VERA<br />

10/10/2001<br />

JOLIEN<br />

25/12/2000<br />

------------------------<br />

------------------------<br />

KKV 12<br />

X<br />

KKD 3<br />

X<br />

KIS 4 X (37)<br />

KKD 8<br />

X<br />

in de kolommen kunt u ook de eventuele schoenmaat (inlineskaten) meedelen.<br />

39

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!