2007-065 abces in kaak

More documents

Recommendations

Info

2007/65 18 september 2008 geval in maart en augustus 2005. De hartslag was toen rustig en de pols krachtig. De hond werd hierna niet meer aangeboden met deze klachten, tot 14 november 2006, toen hij in ernstig soporeuze toestand werd aangeboden aan de praktijkgenoot van beklaagde tegen wie de klacht met zaaknummer 2007/64 is gericht. Beklaagde benadrukte ter zitting dat de diagnose hartfalen toen voor het eerst werd gesteld. Daarvoor wees onderzoek steeds uit dat de hoestklachten werden veroorzaakt door bronchitis. De bronchitis werd met succes behandeld. 3.4. Voor de hond ZZZZZ werd reeds vanaf 28 november 2002 een sensitivity dieet voorgeschreven. Op 14 juli 2006 heeft beklaagde de ogen van de hond onderzocht. Er was toen sprake van een lichte overgroei over de cornea. Van pijnlijkheid was geen sprake. Beklaagde heeft Oculsan voorgeschreven, met op de sticker de notitie 3 – 6 x daags druppelen, over drie weken controle. Klaagster is voor dit probleem niet meer teruggeweest. Ter zitting heeft beklaagde desgevraagd verklaard dat klaagster nog op 31 juli 2006 Oculsan had afgehaald en dat zij, beklaagde, geen nader onderzoek en na - controle had voorgesteld. 3.5. Voor de hond WWWWW werd in verband met de maag/darmproblemen sinds 2001 een hypoallergeen/lichtverteerbaar dieet geadviseerd, hetzelfde als daarna door de opvolgend dierenarts werd voorgeschreven. Herhaaldelijk werd geadviseerd endoscopisch onderzoek te laten verrichten. Ook dit advies werd door klaagster niet opgevolgd. Op 20 juli 2005 heeft klaagster uit eigen beweging het dieet beëindigd en heeft zij Finidiar opgehaald, omdat de hond daar goed op reageerde. De door klaagster zo genoemde symptomatische behandeling wordt, nu de opvolgend dierenarts die heeft ingezet, door klaagster wel geaccepteerd. Ter zitting heeft beklaagde er op gewezen dat op de patiëntenkaart op 16 december 2006 werd genoteerd dat doorverwijzing voor endoscopisch onderzoek werd geadviseerd. 3.6. Het oogprobleem van de hond WWWWW werd veroorzaakt door een matige conjunctivitis, die door de opvolgend dierenarts niet ernstig genoeg werd bevonden voor een behandeling. Met betrekking tot de narcose voor de gebitsreiniging stelt beklaagde dat wel degelijk een pre – anesthetisch onderzoek werd verricht, waarbij geen souffle, een krachtige pols en een normale ademhaling werd vastgesteld. De hond heeft de narcose die werd ingeleid met Domitor en Ketamine en onderhouden met Isofluraan zonder problemen doorstaan. 3.7. Beklaagde wijst er op dat klaagster de hond VVVVV terecht op hetzelfde dieet heeft gezet als de andere honden, maar ten onrechte is gestopt met de maagzuurremmer. Met betrekking tot de narcose stelt beklaagde dat ook bij deze hond een pre – anesthetisch onderzoek werd verricht, waarbij een krachtige pols en een goede ademhaling werden gehoord. Als de opvolgend dierenarts een ‘mogelijke gradatie 1 souffle’ heeft gehoord, kan het zijn dat beklaagde, gelet op het voorgaande, geen relevantie voor een lichte narcose aan heeft verbonden. 4. VASTSTAANDE FEITEN Het College gaat uit van de volgende vaststaande, dan wel onvoldoende weersproken feiten. 4
2007/65 18 september 2008 4.1. Op 21 november 2006 heeft beklaagde bij het konijn van klaagster, geboren op 16 april 2004 en genaamd XXXXXX, een ooguitvloeiing, waarschijnlijk veroorzaakt door pasteurella, gediagnosticeerd. Zij heeft daarvoor een therapie met Terramycine oogzalf ingesteld. 4.2. Op 22 maart heeft beklaagde bij het konijn een gebitssanering uitgevoerd. 4.3. Vanaf januari 2004 heeft beklaagde klaagsters Yorkshire Terrier, geboren op 23 maart 1991 en genaamd YYYYY behandeld voor hoestklachten. Nadat zij op grond van een röntgenfoto de diagnose ‘bronchitis’ had gesteld heeft beklaagde en therapie ingesteld met theolair. De door beklaagde ingestelde therapie leidde steeds tot verbetering. 4.5. De hond YYYYY is op 12 november 2007 overleden aan hartfalen. 4.6. Vanaf augustus 2001 heeft beklaagde, met een frequentie van ongeveer éénmaal per jaar, klaagsters Yorkshire Terrier, geboren op 13 oktober 1996 en genaamd ZZZZZ, met medicatie behandeld voor maag/darmklachten. 4.7. Op 14 juli 2006 heeft beklaagde bij beide ogen van de hond ZZZZZ een overgroei van de cornea geconstateerd. Beklaagde heeft een therapie met oogzalf ingesteld. Zij heeft geen nader onderzoek en/of een na - controle geadviseerd. 4.8. Beklaagde heeft, eveneens gedurende enige jaren met regelmaat klaagsters Yorkshire Terrier, geboren op 18 januari 1998 en genaamd WWWWW, voor maag/darmproblemen behandeld. Een opvolgend dierenarts heeft vastgesteld dat de hond leed aan de chronische darmaandoening IBS. De opvolgend dierenarts constateerde tevens een hartruis. 4.9. Beklaagde heeft, eveneens gedurende enige jaren met regelmaat klaagsters Yorkshire Terrier, geboren op 18 januari 1998 en genaamd VVVVV, voor maag/darmproblemen behandeld. Een opvolgend dierenarts constateerde ook bij deze hond een hartruis. 5. OVERWEGINGEN 5.1. In geding is of beklaagde te kort is geschoten in de zorg die zij als dierenarts had behoren te betrachten ten opzichte van het konijn en de honden van klaagster, met betrekking tot welke dieren haar hulp was ingeroepen. Het College overweegt hierover als volgt. 5.2. Met betrekking tot de behandeling van het konijn is het College van oordeel dat het veterinair niet onjuist was om het gebit van het konijn bij te werken. Het abces in de wang is door beklaagde niet gezien. Beklaagde heeft veterinair niet onjuist gehandeld door de ooguitvloeiing te behandelen met Terramycine zalf. 5.3. Met betrekking tot de hond YYYYY kan worden vastgesteld dat beklaagde het dier langdurig heeft behandeld voor bronchitis. Het College ziet zich geplaatst voor de vraag of beklaagde het initiatief had behoren te nemen voor nader onderzoek en doorverwijzing. Het College is van oordeel dat dit wel de voorkeur zou hebben gehad. Het gaat er bij de tuchtrechtelijke beoordeling van veterinair handelen echter niet om of een dierenarts op de best denkbare wijze heeft gehandeld, maar of hij/zij is gebleven binnen de grenzen van redelijk veterinair handelen. Het College is van oordeel dat, nu de bronchitis aanvalsgewijze optrad en het hoesten steeds met succes werd behandeld, beklaagde aan dat criterium heeft voldaan. 5.4. Het oogprobleem van de hond ZZZZZ is door beklaagde behandeld met zalf. Vast staat dat beklaagde geen nader onderzoek heeft gedaan of heeft laten doen. Het College is van oordeel dat beklaagde zich op dit punt actiever had behoren te betonen en dat zij te vroeg de conclusie heeft getrokken dat het oog niet zou genezen. Op dit punt treft de klacht dus doel. 5
Page 1 and 2: 2007/65 18 september 2008 HET VETER
Page 3: 2007/65 18 september 2008 nog niet

2007-065 abces in kaak

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?