Psychogene niet-epileptische aanvallen - Kempenhaeghe

PSYCHOGENE NIET-EPILEPTISCHE AANVALLENPsychogene niet-epileptischeaanvallen (PNEA)Het stellen van dediagnose PNEAPsychogene niet-epileptische aanvallen(PNEA) zijn het gevolg van emotionelereacties. Zulke aanvallen worden daaromook wel ‘emotionele spanningsaanvallen’genoemd. Hoewel ze op epileptischeaanvallen lijken, gaan PNEA niet gepaardmet epileptische storingen in de hersenen.Ook is er geen sprake van andere storingenin het lichaam, zoals bij flauwvallen of bijhartritmestoornissen, waarbij de bloedstroomnaar de hersenen even tekortschiet. Het zijnemotionele en/of sociale factoren die PNEAveroorzaken. Om welke factoren het gaat,is voor iedere persoon verschillend. In veelgevallen is de patiënt zich niet eens bewustvan die factoren en/of de invloed ervan. Deaanvallen komen, zeker in het begin, vaakvoor zonder een vorm van waarschuwing.Gespecialiseerd teamPNEA kunnen aan de buitenkant heelsterk lijken op epileptische aanvallen,met vergelijkbare verschijnselen. Het kandaarom ook voor een arts moeilijk zijnom dit type aanvallen enkel op basis vande verschijnselen te onderscheiden vanepileptische aanvallen. Bij onzekerheid overde aard van de aanvallen, verwijst de artsdoor naar een epilepsiecentrum.In Kempenhaeghe richt een gespecialiseerdteam van neuroloog/epileptoloog, klinischpsycholoog/psychotherapeut en maatschappelijkwerker/systeemtherapeut zich opverdere diagnose van en advies aan mensenbij wie PNEA is vastgesteld. Ook verricht ditteam wetenschappelijk onderzoek naar PNEA.Voor het stellen van de diagnose PNEAzijn twee zaken nodig:1 Vaststellen dat de aanvallenniet-epileptisch zijnDe neuroloog/epileptoloog zal gerichtvragen naar de verschijnselen tijdens deaanvallen. Bovendien is vaak observatievan die verschijnselen nodig. Bij het stellenvan de diagnose kunnen video-opnamenen/of EEG-onderzoek hulpmiddelen zijn.2 Bepalen van de oorzaak van de aanvallenAls duidelijk is dat er geen sprake is vanepileptische aanvallen, is het vervolgensbelangrijk om te onderzoeken waarmeede aanvallen dan wel te maken hebben.Het team zoekt samen met de patiënt naarmogelijke emotionele en sociale factorendie een rol kunnen spelen. Psychologischonderzoek kan hierbij behulpzaam zijn.Ook kan een nadere analyse van omgevingsfactorenplaatsvinden.Kan iemand met epilepsie ook PNEAhebben?Ja, een epilepsiepatiënt kan ook PNEAhebben. Voor de patiënt en voor zijnomgeving is het dan heel belangrijk omde verschillende typen aanvallen goedte leren onderscheiden. Want met deverschillende aanvallen, dient verschillendte worden omgegaan.