Inhoudsopgave - TopHealthPartners

Normaal verloop
Behandeling tendinopathie
Doelen:
1 verminderen van de ontstekingsreacties.
2 optimaliseren van de mobiliteit van het gleno-humeraal gewricht.
3 verbeteren van het scapulo-thoracale ritme
4 verbeteren van de lokale en globale spierkracht.
5 vergroten van het inzicht in de aandoening
- 18 (van 45) -
Protocol: schouderklachten
Bestandsnaam: schouderprotocol_versie3_021107
© www.tophealthpartners.nl
Acute fase (dag 1 t/m 5-7)
1.
• uitleg over klachten geven, restricties en huiswerkoefeningen.
• adviseren
• prognose geven
• eventueel overleg met de verwijzend arts
2.
• passief bewegen in het gleno-humerale gewricht en scapulo-thoracaal glijden tot de pijngrens.
3.
• Oefentherapie Inflammatie- of ontstekingsfase (dag 1 t/m 5-7) is gericht op:
o hoog actuele pathologie: geen oefentherapie (voorkomen van rek, aanspanning of
compressie gekwetste structuur)
o middelmatig en laag actuele pathologie:
aspecifieke circulatie-oefeningen
lage dosering: lage weerstand en groot aantal herhalingen
geen belasting gekwetste structuren: bewegingen vermijden waarbij weefsel belast wordt
(rek, contractie, compressie …)
In deze fase wordt oefenkaart 1 gebruikt van de desbetreffende oorzaak van het impingement. Zie bijlage
Proliferatie fase (dag 5 t/m 21)
1.
• uitleg geven over de klachten, restricties en huiswerkoefeningen
• adviseren
• prognose geven
• eventueel overleg met de verwijzend arts
2.
• passief bewegen in het glenohumerale gewricht en scapulothoracaal glijden tot de pijngrens.
• excentrisch rekken
• trofiek verbeteren
3.
Oefentherapie Proliferatiefase (dag 5 t/m 21) is gericht op:
• specifieke circulatie-oefeningen
• lage dosering: lage weerstand en groot aantal herhalingen (50 % 1 RM, 3 x 40)
• gedoseerde weefselspecifieke belasting: bewegingen uitvoeren waarbij weefsel belast wordt
(rek, contractie, compressie …)
In deze fase worden oefenkaart 1 en 2 gebruikt van de desbetreffende oorzaak van het impingement. Zie
bijlage