19078213

7 fasen model 

voor de ontwikkeling, 

implementatie, evaluatie 

en continue opvolging 

van een zorgpad 

Kris Vanhaecht, Svin Deneckere, 

Eva Van Gerven, Walter Sermeus 

CZV-KULeuven 

© CZV-KULeuven, 2010

Publicatie 


Publication, accepted 2012

Inhoud van presentatie 

• Introductie 

– Wat kunnen we leren uit historiek kwaliteitsbeleid? 

• Zorgpaden? 

– Definitie 

– Het concept – model – proces – product 

• 7 fasen model 


Introductie 

1924: Walter Shewart 

Productie zorgt voor gegevens via processen 

1950: Edwards W. Deming 

Begrijpen van variatie & continue kwaliteitsverbetering 

1950: Joseph Juran 

De trilogie: Design, Control, Improve 

1960: Armand Feigenbaum 

Total Quality Management, a philosophy 

1980: Philip Crosby 

Quality is not only right, it is free. 

And it is not only free, it is the most 

profitable product line we have !

Introductie 

1990’s: Paul Batalden: 

Every process is perfectly designed 

to achieve exactly the result it gets. 


Introductie: 

Adviezen na het I.O.M. “to err is human” rapport 

Chapter 4: Taking the First Steps (p.98) 

Organize and Coordinate Care Around Patient Needs 

The primary purpose of identifying priority conditions is to 

facilitate the organization of care around the patient’s 

perspective and needs rather than, as in the current 

system, around types of professionals and organizations. 

Crossing the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century 

Committee on Quality of Health Care in America, Institute of Medicine 

364 pages, 2001 

How Physicians can change the future of health care. 

Porter, M.E. & Olmsted Teisberg E. in JAMA, 2007, 

297, 10, 1103-1111. 

(1) The goal is value for patients, 

(2) Medical practice should be organized around 

medical conditions and care cycles, 

(3) Results—risk-adjusted outcomes and costs—must 

be measured. 


Rol van 

zorgpaden? 


120 

100 

80 

60 

40 

20 

0 

Introductie 

Université Catholique de Louvain 

(French speaking) 

Dutch part of the network 

CZV-K.U.Leuven 

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 


Introductie 

200 

180 

160 

140 

120 

100 

80 

60 

40 

20 

0 

173 

147 135 

Number of pathways per medical discipline (n=1057) 

92 

77 

57 

48 47 45 

32 30 28 23 17 16 12 11 11 10 10 9 7 5 5 4 3 3 






– Definitie 




Definitie Zorgpad 

"Een zorgpad/klinisch pad is een complexe interventie om de 

gemeenschappelijke besluitvorming en organisatie van zorgprocessen te 

verwezenlijken voor een specifieke groep van patiënten gedurende een 

gedefinieerd tijdskader. 

Eigenschappen van een zorgpad zijn: 

(i) Een expliciete vermelding van de doelen en de sleutelinterventies gebaseerd 

op evidentie, best practice en patiëntverwachtingen en kenmerken; 

(ii) Het faciliteren van de communicatie tussen teamleden en met patiënten en 

hun familie; 

(iii) Het coördineren van het zorgproces door het coördineren van de rollen en 

de opeenvolging van de aktiviteiten van het multidisciplinaire team, de patiënten 

en hun familie; 

(iv) Het documenteren, opvolgen en evalueren van afwijkingen en resultaten; 

en 

(v) Het identificeren van de verantwoorde middelen. 

"Het streefdoel van een zorgpad is de kwaliteit van zorg, over de grenzen van 

een organisatie heen, te verbeteren door het verbeteren van risk-adjusted 

resultaten, het bevorderen van patiëntveiligheid, het verhogen van de 

patiënttevredenheid en het optimaliseren van het middelengebruik. 

Bron: Vanhaecht, De Witte, Sermeus, 2007, E-P-A, 2008 


Zorgpad als complexe interventie 

They are health service interventions that are not acting 

as single drugs or surgical procedures but have 

many potential “active ingredients”. 

A complex intervention combines different components 

into a whole that is more than the sum of its parts. 

Campbell, BMJ 2000, Oakley, BMJ 2006, Campbell, BMJ 2007 

Lower complexity 

© CZV-KULeuven, 2012 

Higher complexity

Zorgpaden & continu kwaliteitsverbetering (1) 

EBM 

Verantwoorde zorg = 2 werelden verzoenen 

I Optimaal 

N 

H 

O 

U Sub- 

D Optimaal 

Management 

ORGANISATIE & ONTWERP 

Optimaal 

Optimale inhoud 

Optimaal georganiseerd 

Sub-Optimale inhoud 

Optimaal georganiseerd 

Sub-Optimaal 

Optimale inhoud 

Sub-Optimaal 

georganiseerd 

Sub-Optimale inhoud 

Sub-Optimaal 

georganiseerd 

Source: Sermeus, W. & Vanhaecht, K. (2002) What are clinical pathways (in dutch). Acta Hospitalia 2002;3:5-11. 

Source: Vanhaecht K, Panella M, Van Zelm RT, Sermeus W. (2009). Is there a future for pathways? Five pieces of the puzzle. 

International Journal of Care Pathways. 13:82-6.

Zorgpaden en continu kwaliteitsverbetering (2) 

Deming & Juran: 

Every improvement is done 

project by project and step by step … 

7 fasen model voor de 

ontwikkeling, implementatie 

evaluatie en continue opvolging 

van een zorgpad 

Source: Vanhaecht, K, Deneckere, S., Van Gerven, E, Sermeus, W. (2010) Het zeven fasen 

Model voor de ontwikkeling, implementatie, evaluatie en continue opvolging van een zorgpad. 

Centrum voor Ziekenhuis- en Verplegingswetenschap, K.U.Leuven, Leuven. TVG 2011..

Zorgpad product … 


4 niveaus van zorgpad product 

Internationaal / Nationaal / Regionaal niveau 

(niet organisatie specifiek) 

Lokaal niveau 

(organisatie specifiek) 

Individueel Patiënt niveau 

(organisatie & 

patiënt specifiek) 

P 

A 

T 

I 

Ë 

N 

T 

E 

N 

V 

E 

R 

S 

I 

E 

Standaard Zorgpad 

(prospectief) 

Operationeel Zorgpad 

(prospectief) 

Toegewezen Zorgpad 

(prospectief) 

Doorlopen Zorgpad 

(retrospectief) 






– Definitie 




7 fasen methodiek 

Deze methodiek werd opgesteld 

om een projectmedewerker die 

gevraagd wordt om een 

multidisciplinair team te 

begeleiden bij de optimalisatie 

of (re)organisatie van een 

zorgproces, stap/fase voor 

stap/fase te ondersteunen. 

Cave: 7 fasen is geen staand order 

Cave: toelichting aan multidisciplinair team 


Gefaseerde ontwikkeling van zorgpad 

Fase 4: Ontwikkeling van het zorgpad 

Fase 3: Diagnosestelling & objectivering (“as-is”) 

Fase 2: Projectmanagement fase (voorbereidingsfase) 

Fase 1: Screening: Nagaan of zorgpad geschikte tool is 


Fase 7: Continue opvolging 

Fase 6: Evaluatie van het zorgpad 

Fase 5: Implementatie van het zorgpad 

Vanhaecht, Deneckere, Van Gerven, Sermeus, CZV-KULeuven, 2011

Per fase 

• Fase start bij … 

– zodat projecten beter gestructureerd en opgevolgd 

kunnen worden 

• Doelstelling van deze fase 

– zodat iedereen weet wat er juist behaald dient te worden 

• Methodiek 

– multi-methodische aanpak / korte beschrijving 

• Beoordeling van deze fase 

– om projectfase goed te kunnen afsluiten 

– doel is om later binnen NKP-KULeuven een audit 

systeem te ontwikkelen 












NKP 7 fasen model: 

Fase 1: Screeningsfase 

• Fase start bij: Er is een vraag naar zorgpad of nood 

aan herwerking van een zorgproces 

• Doelstelling: 

– Is een zorgpad een juiste methodiek voor het oplossen van 

de gestelde vraag? 

• Uit de ervaring binnen NKP blijkt dat zorgpaden niet voor alle problemen 

een oplossing zijn 

• Gaat over (re)organisatie van zorgproces! 

– Communicatieproblemen 

– Coördinatieproblemen 

– Transparantie – standaardisatie 

– Opvolging van goede zorg (veilig, efficiënt, effectief, tijdig, patiënt centraal, billijk) 

– Nagaan eigenaarschap mogelijk project 

• Team / Individu / Management 




• Methodiek: 

– Aanvraag tot project: 

• Van informele vraagstelling � Formeel om tot project te komen 

• Vraag komt vanuit individu / vanuit team / vanuit stuurgroep / vanuit 

directie ? 

– Met welk soort team heb je te maken – draagkracht – 

innovatie - veranderingsbereidheid 

• Stakeholder mapping: wie van het team is pro-neutraal-contra 

• Gevoeligheden – conflicten binnen team (team climate - engagement) 

– Team bevragen 

– Management bevragen 





Financiële 

Indicatoren 

Proces 

Indicatoren 

Team 

Indicatoren 

– Nagaan onmiddellijk beschikbare informatie huidig zorgproces 

Klinische 

Indicatoren 

Service 

Indicatoren 

• Resultaten o.b.v. KP Kompas (Vanhaecht & Sermeus, 2003) 

– Klinisch: Performantie indicatoren (vb.Navigator) – Feedback overheid – Safety 

– Service: Patiënten ervaringen (vb.Delta) – Klachtenbrieven 

– Team: ZPZET – teammetingen – Functioneringsgesprekken 

– Proces: Operationele databanken – Aantallen / Volume 

– Financieel: MZG feedback / DBC feedback / … 

• Audit / Accreditering / Visitatie 

– Verzamelen van nieuwe informatie (soort quickscan) indien geen of 

te weinig informatie beschikbaar is: 

• ZPZET voor visie team (zie verder) 

• Brainstorm (vb metaplan methode) & 3 borden methode met team (doelstelling – 

(activiteiten om doelstellingen te behalen) – onduidelijkheden) 

• Gegevens uit administratieve databanken (geen prospectieve metingen) 

• Welke organisatiestructuur & context (specifieke afdeling, op alle afdelingen, in 1 

OK, meerdere, …) 

– 2 tal weken maximaal (enkel beschikbare info nagaan) 


ZorgProces ZelfEvaluatie Tool (ZPZET) 

(1 A4 document, 29 vragen, 10 minuten) 

Opvolging van 

het zorgproces 

Samenwerking 

met eerstelijn 

Geriatrisch Team Ziekenhuis X (Januari 2010) 

TotOPV 

Patiënt Georiënteerde Organisatie 

TotSEL 

TotPGO 

100 

80 

60 

40 

20 

0 

TotCOM 

arts 

Logopediste 

coördinator 

Stafmedewerker 

para Arts 

verpl Hoofdvpk 

© CZV-KULeuven, verpl Kinesitherapeut 2010 

verpl Sociaal assistente 

TotCOR 

Coördinatie 

van het zorgproces 

Communicatie 

met patiënt en familie




Relation CPSET & Outcomes 

Not aware of 

High performance 

Outcome positief 

ZPZET laag ZPZET hoog 

Aware of 

Low performance 

Outcome negatief 


© Vanhaecht, De Witte, Sermeus, CZV-K.U.Leuven, 2007 

Aware of 

High performance 

Not aware of 

Low performance



• Beoordeling: 

– Heeft u informatie over & kan u onderbouwen aan uw 

opdrachtgever: 

• Zijn zorgpaden een goede methodiek om probleem op te lossen? 

• Is er beslissing tot opstarten project genomen? 

– Door wie? 

• Ondersteuning / Engagement 

– Nood 

• Is team bevraagd naar nood project? 

• Is management bevraagd naar nood project? 

– Wie is er geëngageerd om dit project uit te voeren / mee te werken ? 

• Zijn outcomes (performantie-indicatoren) beschikbaar? 

– Welke informatie levert u dit op? 













Fase 2: Projectmanagement fase 

• Fase start bij: Er is beslist om met een 

project te starten. 


– Afbakenen van pad 

– Samenstellen van kernteam en werkgroep 

– Taakverdeling & Taakafspraken 

– Projectmatige aanpak plannen 




• Methode 

– Afbakening van populatie 

• Welk ziektebeeld (meer specifiek afbakenen) 

• Het tijdskader wordt vastgelegd (huisarts-opname-ontslag-huisarts). 

– Het kernteam wordt samengesteld. 

• Vertegenwoordigers van disciplines die rechtstreeks contact hebben 

met patiëntengroep (binnen tijdskader) 

• Zorgpad begeleider - Stafmedewerker 

• (Management) 

– De werkgroep wordt samengesteld. 

• Kernteam 

• Meerdere vertegenwoordigers van verschillende clinici 

• Ondersteunende diensten (labo, radiologie, apotheek, …) 

• Management (info mbt capaciteiten, financiering, strategie, …) 

• Andere lijn 

• (Patiënten) 




• Methode 

– Kernteam / Werkgroep Informeren: 

• Zie basispresentaties en basispublicaties op NKP intranet 

• Zorgpad is methode die inbreng van team (clinici & 

management) vraagt. 

• Om mede-eigenaarschap te krijgen is duidelijke informatie over 

de meerwaarde én de beperkingen van zorgpaden van belang. 

– Geen doel op zich 

– Geen oplossing voor alle frustraties 

• Het betrokken kernteam wordt ingelicht over de methodiek 

– Basisinformatie en niet overladen met technieken en jargon 

• Het voltallige team wordt ingelicht over het project + 

verwachtingen + timing + hoe zij op de hoogte worden 

gehouden (mailing, nieuwsbrief, infovergadering, …) 


Is meer dan gezellig samenzijn …




– Projectmanagement 

• Duidelijkheid stellen m.b.t. rol & verantwoordelijkheid van begeleider 

– Verwachtingen leidinggevende 

• Voorzitterschap kernteam / werkgroep � “team leiderschap” 

– Arts (?) + operationeel voorzitter 

• Projectcharter / Contracting 

• Gantt Chart voor project (time-task matrix) 

• Afspraken rond verslagen / vergadermomenten / … 





– De populatie en het tijdskader zijn afgebakend 

– Iedereen die binnen project betrokken zal worden, is 

op de hoogte van project 

• Waarom 

• Projectaanpak 

• Verloop 

– Iedereen binnen kernteam (+ werkgroep) is op de 

hoogte van de rolverdeling binnen dit project 

• Voorzitter 

• Taakverdeling 

• Verwachtingen 













Fase 3: Diagnose & objectivering 

• Fase start bij: Het is duidelijk voor welk zorgproces een zorgpad 

ontwikkeld gaat worden, het team is op de hoogte en het project is 

voorbereid. 


– Naar huidige organisatie van het zorgproces kijken vanuit 4 verschillende 

invalshoeken 

EIGEN ORGANISATIE 

& 

TEAM 

BESCHIKBARE 

EVIDENCE 

& 

WETGEVING 


VISIE VAN PATIËNT 

& 

FAMILIE 

PARTNERS 

IN DE 

ANDERE LIJN


& 

TEAM 

BESCHIKBARE 

EVIDENCE 

& 

WETGEVING 



• Methodiek (4 grote aandachtspunten): 

– Eigen organisatie & team: 

• Doelen van zorgproces bepalen op basis van (misschien reeds gekend): 


& 

FAMILIE 

PARTNERS 

IN DE 

ANDERE LIJN 

– ZPZET: De 5 kenmerken van een goed georganiseerd zorgproces 

– De 5 domeinen van KP kompas 

– 3 bordenmethode 

• Activiteiten plannen om doelen te bereiken (= sleutelinterventies & 

transfercriteria) en werkpunten/onduidelijkheden op te lijsten 

– Finale ontslag / transfer criteria bepalen 

• Knelpunten analyseren 

– Dossieranalyse (20 tal dossiers) 

– Process mapping 

– Prospectieve meting 

– Documentenanalyse 

– Interviews – Focusgroepen – Bevragingen aan teamleden 

– Vragenlijsten m.b.t. coördinatie 

– Discipline – Taak matrix 

– Value Stream Map 

– FMEA (prospectieve risico-analyse) 

– Ishikawa diagram 

– … 

• Middelen berekenen die noodzakelijk zijn om doelen te bereiken 



& 

TEAM 

BESCHIKBARE 

EVIDENCE 

& 

WETGEVING 




– Patiënt & Familie 


& 

FAMILIE 

PARTNERS 

IN DE 

ANDERE LIJN 

• Interviews – Focusgroepen – Bevragingen aan patiënten en familie – 

Walkthrough 

• Betrekken patiëntenvereniging 

– www.vlaamspatientenplatform.be 

– www.zelfhulp.be 

– www.npcf.nl 


WHO Speakup Campaign



BMJ, 2003, 236, 877-879 



& 

TEAM 

BESCHIKBARE 

EVIDENCE 

& 

WETGEVING 





& 

FAMILIE 

PARTNERS 

IN DE 

ANDERE LIJN 

– Beschikbare Evidence & Wetgeving 

• Richtlijnen 

– www.guideline.gov 

– www.cbo.nl 

– www.kce.fgov.be 

• Set evidence based sleutelinterventies (Evidence Questionnaire) 

– www.cebam.be 

– www.cochrane.be 

– www.cochrane.nl 

– www.ncbi.nlm.nih.gov 

– www.mapofmedicine.com 

– www.zynx.com 

– http://group.bmj.com/products/evidence-centre 

• Benchmarking Performantie-indicatoren 

– www.navigator.czv.be 

– www.jointcommission.org 

– www.ahrq.gov 

– www.medal.org 

• Standaarden (wetgeving) � contacten in house zijn belangrijk (radiologie, kwaco, med dir, …) 

– Zorgtrajecten / zorgprogramma’s 

– www.riziv.fgov.be 

– www.health.fgov.be 

– www.zorg-en-gezondheid.be/


& 

TEAM 

BESCHIKBARE 

EVIDENCE 

& 

WETGEVING 




& 

FAMILIE 

PARTNERS 

IN DE 

ANDERE LIJN 


– Analyse samenwerking / verwachtingen andere lijn 

• Eerstelijn – tweedelijn – derdelijn 

• Vragenlijsten m.b.t. coördinatie & samenwerking 

• Interview met … (huisarts, thuisverpl, zh arts, kwal coörd, 

zorgtrajectpromotor, …) 




• VALKUIL bij Diagnose & Objectiveringsfase: alles willen doen 


We always overestimate 

what we can do 

in short term 

but 

we always underestimate 

what we can do 

in long term … 

Bill Gates




– Is objectieve informatie beschikbaar vanuit 


& 

TEAM 

BESCHIKBARE 

EVIDENCE 

& 

WETGEVING 



& 

FAMILIE 

PARTNERS 

IN DE 

ANDERE LIJN












Fase 4: Ontwikkelingsfase 

• Fase start bij: (Alle) gegevens over status huidige organisatie zijn 

beschikbaar. 


– Voorstel zorgpad uitwerken op basis van 

• Doelstellingen vanuit screeningsfase & diagnose-objectiveringsfase 

• Beschikbare informatie uit diagnose & objectiveringsfase 

– Nodige middelen ter beschikking stellen om zorgpad operationeel te maken 

– Praktische uitwerking i.f.v. (elektronisch) dossier 

• Operationeel zorgpad (& Patiëntenversie) 

Internationaal / Nationaal / Regionaal niveau 

(niet organisatie specifiek) 

Lokaal niveau 

(organisatie specifiek) 

Individueel Patiënt niveau 

(organisatie & 

patiënt specifiek) 

P 

A 

T 

I 

Ë 

N 

T 

E 

N 

V 

E 

R 

S 

I 

E 

Standaard Zorgpad 

(prospectief) 

Operationeel Zorgpad 

(prospectief) 

Toegewezen Zorgpad 

(prospectief) 

© CZV-KULeuven, 

Doorlopen Zorgpad 

2010 

(retrospectief) 






– Patiëntengroep & Tijdskader herbekijken en operationeel afbakenen 

• Rekening houden met gegevens uit diagnose & objectiveringsfase 

– Sleutelinterventies op tijdsas aanbrengen 

• You first have to identify your goals and then plan the activities to achieve those goals 

• Ideale situatie aanpassen o.b.v. mogelijkheden voor organisatie, haalbare doelstellingen 

en haalbare organisatie 

– Zorgpad document uitwerken 

• Lay-out van het pad (time-task matrix) cfr. andere paden binnen organisatie 

• Kenmerken vanuit definitie: 

• Eigenschappen van een zorgpad zijn: 

(i) Een expliciete vermelding van de doelen en de sleutelinterventies gebaseerd op 

evidentie, best practice en patiëntverwachtingen en kenmerken; 

(ii) Het faciliteren van de communicatie tussen teamleden en met patiënten en hun familie; 

(iii) Het coördineren van het zorgproces door het coördineren van de rollen en de 

opeenvolging van de activiteiten van het multidisciplinaire team, de patiënten en hun 

familie; 

(iv) Het documenteren, opvolgen en evalueren van afwijkingen en resultaten; en 

(v) Het identificeren van de verantwoorde middelen. 

Referenties naar protocollen, standaarden, … 

• Rapportagesysteem uitwerken o.b.v. sleutelinterventies & varianties 

– Patiëntenversie / Infobrochure i.f.v. pad 

– Versie goedgekeurd door kernteam wordt finaal besproken met 

ondersteunende diensten / management / andere lijn / … 

• Service Level Agreements 

• Relatie met andere zorgprocessen 





– Basisvereisten voor document 

• Multidisciplinair 

• Time Task matrix met starten eindpunt 

• Duidelijke afbakening begin- & eindpunt 

• Finale en intermediaire doelstellingen zijn duidelijk 

• De verschillende teamleden zijn opgenomen 

• Rapportagesysteem 

• Sleutelinterventies zijn visueel zichtbaar 

• Indicatoren zijn opgenomen 

• Goedkeuring AB commissie, labo, RX, ziekenhuishygiëne, … 

• Aandacht communicatie patiënt en familie 

• Patiëntenversie 

• Relatie met andere lijn 

– Binnen NKP wordt beoordelingsinstrument verder uitgewerkt 

met deel-werkgroep o.b.v. 17 criteria uit artikel Vanhaecht et. 

al., 2007 Clinical Pathway Audit Tools + definitie 













Fase 5: Implementatiefase 

• Fase start bij: Het pad is uitgewerkt door het multidisciplinaire team en 

klaar voor implementatie 


– Alle betrokken teamleden worden ingelicht over inhoud, wijzigingen, hun rol 

& taak, rapportage, communicatie, … 

– Pad wordt uitgetest 

– Test-pad wordt geëvalueerd 

– Pad wordt geïmplementeerd voor dagelijks gebruik 





– Opstellen implementatieplan 

• Rolverdeling 

• Communicatie bij knelpunten 

• Praktische bruikbaarheid document 

– Informatiesessie aan alle betrokkenen 

• Waarom? 

• Wat veranderd? 

• Hoe gebruik? 

• Hoe communicatie? 

– Testfase (advies Center for Case Management, 2000): 

• 3 weken (low volume populatie) 

• 10 patiënten (high volume populatie) 

– Multidisciplinair overleg over testfase en verder gebruik 





– Pad is besproken en uitgetest 

• Verslag is beschikbaar 

• Pad wordt waar nodig bijgestuurd 

– Pad wordt gebruikt in dagelijkse praktijk 























Fase 6: Evaluatiefase 

• Fase start bij: Het pad is in gebruik en de 

voorbereidingen worden getroffen voor de eerste 

grondige evaluatie. 


– Evaluatie van de bruikbaarheid 

– Evaluatie van het effect 

Financiële 

Indicatoren 

Proces 

Indicatoren 

Team 

Indicatoren 

Klinische 

Indicatoren 

Service 

Indicatoren 


& 

TEAM 

BESCHIKBARE 

EVIDENCE 

& 

WETGEVING 



& 

FAMILIE 

PARTNERS 

IN DE 

ANDERE LIJN




– Technieken Diagnosefase worden opnieuw uitgevoerd 

– Variantieanalyse op (exit poll) 

• Sleutelinterventies (compliance to key interventions) 

• Intermediaire outcomes 

• Finale outcomes / transfer criteria / ontslagcriteria 

– Periodieke opvolging 

• Steekproef - Continu 

• Runchart 

• SPC 

– KP kompas / Balanced Scorecard 

• Harde gegevens zijn noodzakelijk 

– ZPZET herevaluatie 





– Objectieve evaluatie uitgevoerd 

– Verschil tussen diagnosefase (voor implementatie) en evaluatiefase (na 

implementatie) is statistisch getest 









Fase 5: Implementatie van het zorgpad












Fase 7: Continue Opvolgingsfase 

• Fase start bij: Het zorgpad is in gebruik, werd 

geëvalueerd en de besluiten van de eerste evaluatie 

dienen geoperationaliseerd te worden. 


– Keeping pathways alive 

– Blijvend gebruik 

– Blijvende opvolging 

– Afsluiten projectaanpak 





– Functieomschrijving procesbewaker 

• Wie gaat dit opvolgen 

• Hoofdverpleegkundige / arts / kwaco / stafmedewerker / … 

– Minimum elke 6 maand inhoudelijke bespreking 

• Evidence level van sleutelinterventies 

• Werking & Bruikbaarheid 

– Minimum elk jaar objectieve evaluatie met metingen 

• KP kompas 

• Benchmarking 

– Exit Poll om afwijkingen van sleutelinterventies op te volgen 

• 10 vragen bij ontslag / transfer van patiënt 





– Is er minimum om de 6 maand een multidisciplinaire 

vergadering waar de inhoud van het pad besproken wordt 

– Is er minimum éénmaal per jaar een idee over de performantie 

van het pad (objectieve gegevens) 

• Domeinen KP Kompas 

– Compliance van pad 





Fase 2: Project Management fase 

Fase 1: Screeningsfase (is zorgpad goed antwoord) 






Zelfevaluatie en (re)organisatie van zorgprocessen 

Patient Characteristics & Expectations 

Standardised 

Structure 

Organisation of Care Process 

& 

Performance Scores 

ACT 

STUDY 


T I M E 

PLAN 

DO 

Organisation of Care Process 

& 

Performance Scores 

Improvement 

Process 

O 

U 

T 

C 

O 

M 

E

WELCOME 

If you want to learn more and start 

international knowledge sharing & 

networking: 

More information: 

www.E-P-A.org

19078213

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?