01.05.2013 Views

Pollenallergi - Norges Astma- og Allergiforbund

Pollenallergi - Norges Astma- og Allergiforbund

Pollenallergi - Norges Astma- og Allergiforbund

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

S l i k g j ø r N A A F N o r g e f r i s ke r e :<br />

NAAF leverer Pollenvarselet gratis hver dag i hele pollensesongen<br />

NAAFs rådgivningstjeneste svarer på spørsmål knyttet til astma,<br />

allergi, eksem, overfølsomhet, inneklima <strong>og</strong> trygderettigheter<br />

Forbundet driver helsepolitisk påvirkningsarbeid for å oppnå bedre<br />

kår for personer med astma <strong>og</strong> allergi, samt reduksjon av forurensning<br />

<strong>og</strong> dårlig inneklima i skoler <strong>og</strong> barnehager<br />

Produktrådgivning - vi vurderer <strong>og</strong> gir veiledning om skånsomme pro-<br />

dukter<br />

Hotellguiden er en oversikt over overnattingssteder i Norge tilrette-<br />

lagt for astmatikere <strong>og</strong> allergikere<br />

NAAFs region- <strong>og</strong> lokallag tilbyr kurs <strong>og</strong> samlinger, der foreldre med<br />

syke barn kan lære om medisinering, rettigheter <strong>og</strong> forebygging<br />

Informatør - <strong>og</strong> likemannsarbeid tilbys av NAAFs lokallag <strong>og</strong> regioner<br />

mange steder i Norge<br />

Det Norske Helsesenteret, Valle Marina på Gran Canaria, eies av NAAF.<br />

Hvert år får 1500 nordmenn med ulike kroniske lidelser trening <strong>og</strong><br />

rehabilitering i helsebringende omgivelser<br />

Geilomo Barnesykehus eies av NAAF <strong>og</strong> drives av Rikshospitalet HF.<br />

Her tilbys behandlings- <strong>og</strong> rehabiliteringsopphold for barn <strong>og</strong> unge<br />

med astma, allergi <strong>og</strong> eksem<br />

Hjelp oss å gjøre Norge friskere bli medlem av<br />

<strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong><br />

Mars 2008 | Design > INN | www.inn.no | Trykk > Møklegaards Trykkeri AS<br />

pollen<br />

allergi<br />

<strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong><br />

www.naaf.no


I N N H O L D<br />

<strong>Pollenallergi</strong> 3<br />

Pollen 5<br />

Undersøkelse <strong>og</strong> behandling 8<br />

Allergimedisiner<br />

Pollenkalender<br />

Side<br />

10<br />

12 <strong>og</strong> 22<br />

Pollenvarselet 17<br />

Kryssreaksjoner 18<br />

Pollen <strong>og</strong> ferie 20<br />

Gode råd til pollenallergikere 21<br />

Denne brosjyren er ment som en hjelp for de som ønsker opplysninger om pollen, pollenvarsling,<br />

pollenallergi <strong>og</strong> behandling av pollenallergi.<br />

Pollenvarslingen i Norge foretas av <strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong>. Dette er en viktig del av<br />

vårt forsknings- <strong>og</strong> informasjonsarbeide.<br />

Brosjyren er utarbeidet av <strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong>. Vi har mottatt uvurderlig hjelp <strong>og</strong> støtte<br />

under utarbeidelsen av brosjyren fra lege Jan Kramer, spesialist i øre-nese-halssykdommer ved Sentrum<br />

Øre-Nese-Hals i Oslo <strong>og</strong> overlege, professor dr.med. Sverre K. Steinsvåg ved ØNH avd. Sørlandet<br />

Sykehus, Kristiansand <strong>og</strong> Haukeland Universitetssykehus i Bergen. Han er <strong>og</strong>så er medlem av NAAFs<br />

legeråd.<br />

Forsidefoto av hasselrakle: TONJE WAAKTAAR GAMST<br />

P o l l e n a l l e r g i<br />

<strong>Pollenallergi</strong> (høysnue) er den vanligste form for allergi <strong>og</strong> gir<br />

spesielt symptomer om våren <strong>og</strong> sommeren. Symptomene<br />

utløses hovedsakelig av pollen fra vindbestøvede trær som<br />

bjørk, or <strong>og</strong> hassel <strong>og</strong> planter som gress <strong>og</strong> burot.<br />

<strong>Pollenallergi</strong> forekommer oftest i aldersgruppen 5 – 40 år, <strong>og</strong> det ser ut til at flere <strong>og</strong><br />

flere mennesker rammes av sykdommen. Vi antar at i overkant av 20% av befolkningen<br />

lider av mer eller mindre alvorlig pollenallergi. For samfunnet er det en dyr sykdom<br />

med utgifter til legebesøk, medisin, økt sykefravær <strong>og</strong> redusert arbeidskapasitet<br />

på mange millioner kroner hvert år. Redusert læringskapasitet <strong>og</strong> konsentrasjonsevne<br />

er et problem for skoleelever med pollenallergi. <strong>Pollenallergi</strong> er ikke en<br />

livsfarlig sykdom, men den kan være svært ubehagelig for dem som lider av den.<br />

<strong>Pollenallergi</strong> gir i første rekke symptomer i nese <strong>og</strong> øyne. Det kan være vanskelig å<br />

skille en sommerforkjølelse fra pollenallergi. Mange mennesker kan ofte ha sykdommen<br />

i noen år før tanken på at den gjentatte sommerforkjølelsen hvert år muligens er<br />

pollenallergi. Allergi er arvelig, men det betyr ikke nødvendigvis at du får allergiske<br />

plager selv om dine foreldre er allergiske. Hvis du blir forkjølet eller får en infeksjon<br />

på samme tidspunkt som du utsettes for pollen, blir som regel allergien mer plagsom.<br />

Folk med kraftig pollenallergi har en høyere risiko for å utvikle astma enn personer<br />

uten. Derfor bør man få sykdommen under kontroll <strong>og</strong> kontakte lege for å få vurdert<br />

symptomer <strong>og</strong> behandling. Det er viktig at den enkelte som er rammet av pollenallergi<br />

lytter til kroppens signaler <strong>og</strong> tar ansvar for sin egen sykdom.<br />

2 3


P O L L E N A L L E R G I<br />

Husk at et godt samarbeid med lege vil kunne bety god kontroll av sykdommen, med<br />

reduserte plager <strong>og</strong> redusert forbruk av medisiner.<br />

Symptomer ved pollenallergi<br />

Ved pollenallergi renner ofte nesen, den klør, tetner til <strong>og</strong> man nyser. Øynene renner,<br />

klør, blir røde <strong>og</strong> hovner opp. Noen får <strong>og</strong>så astma i pollensesongen. Man blir i økende<br />

grad munnpustere <strong>og</strong> dermed blir ikke luften som skal ned i lungene varmet opp,<br />

fuktet <strong>og</strong> renset for blant annet pollenkorn. Dette kan utløse eller forverre astma <strong>og</strong><br />

gi registrerbare symptomer for omgivelsene, mens andre plagsomme utslag bare<br />

merkes av den syke. Hele kroppen reagerer. Allergikeren føler seg trett <strong>og</strong> uopplagt<br />

<strong>og</strong> får nedsatt konsentrasjonsevne <strong>og</strong> innlæringsevne. Mange opplever at sykdommen<br />

går ut over arbeid <strong>og</strong> skoleresultater.<br />

Kryssallergi BUROT: Selleri – Løk<br />

P o l l e n<br />

Pollen er bittesmå partikler med varierende diameter <strong>og</strong> vekt,<br />

som frigis til luften <strong>og</strong> spres med vinden for å bestøve planter<br />

av samme art. De pollentypene som har størst betydning ved<br />

pollenallergi, kommer fra tresortene or, hassel <strong>og</strong> bjørk. I tillegg<br />

kommer burot <strong>og</strong> samtlige gressarter, særlig timotei <strong>og</strong> hundegress.<br />

Muggsoppsporer kan gi de samme plagene som pollen.<br />

Kryssallergi forekommer ofte. Dersom du reagerer på en pollensort, kan du <strong>og</strong>så<br />

reagere på andre. Det er <strong>og</strong>så mange pollenallergikere som reagerer på ulike typer<br />

matvarer. Se tabell <strong>og</strong> forklaring under avsnittet om kryssreaksjoner mellom matvarer<br />

<strong>og</strong> pollenallergi, side 18.<br />

Trepollen<br />

Bjørka blomstrer i månedsskiftet april/mai i Sør-Norge <strong>og</strong> opptil en måned senere i<br />

Nord-Norge. Blomstringen skjer noe senere til fjells enn i lavlandet. Bjørka avgir<br />

store mengder pollen <strong>og</strong> gir derfor store plager. For mange er bjørka den eneste tresorten<br />

som gir allergi.<br />

Or <strong>og</strong> hassel blomstrer i februar, mars <strong>og</strong> april. Som årsak til pollenallergi har de<br />

særlig betydning i Sør- Norge. Pollenspredningen er ofte ganske lokal på grunn av<br />

kjølig vårluft på spredningstidspunktet. Kjølig vårluft gir mindre spredning enn varm<br />

sommerluft.<br />

5


P O L L E N<br />

Gress<br />

Gresspollensesongen varer fra midten av juni til begynnelsen av august i Sør-<br />

Norge, <strong>og</strong> i Nord-Norge fra begynnelsen av juli til midten av august. For at pollen<br />

skal frigjøres må det være gode værforhold om morgenen <strong>og</strong> om kvelden. Dersom<br />

det er overskyet vær eller høy luftfuktighet om morgenen, vil relativt lite pollen<br />

komme i spredning selv om det blir godt vær i løpet av dagen. Etter regn kan imidlertid<br />

de vannløselige allergenene i pollenkornene avdampes til luften av solvarmen<br />

<strong>og</strong> utløse reaksjoner. Gresspollen spres over avstander på noen hundre<br />

meter i motsetning til trepollen som kan spres milevis.<br />

Muggsopp<br />

Muggsopp finnes overalt i naturen <strong>og</strong> som mugg i kjellere <strong>og</strong> andre steder hvor<br />

det er fuktig. Mens pollen er bærer av plantenes hannlige arvestoffer, er soppsporene<br />

ferdige formeringsenheter som kan spire til nye soppindivider.<br />

Muggsoppsporer finnes mest i luften i juli <strong>og</strong> august. De kan gi allergiske reaksjoner<br />

på lik linje med pollen, men det må betydelig større mengder til av sporer<br />

enn av pollen for å utløse symptomer. Cladosporium er den muggsoppen som<br />

finnes i størst konsentrasjoner. Antall sporer er størst når været er varmt <strong>og</strong><br />

fuktig. De høyeste konsentrasjoner av muggsopp-sporer finnes i luften midt på<br />

dagen.<br />

Burot<br />

Burotsesongen varer fra slutten av juli til ca. 20 august. Spredningen av pollen fra<br />

burot har størst betydning i Sør-Norge. Burot er en typisk ugressplante som<br />

vokser på tørre steder, langs veigrøfter <strong>og</strong> på udyrket mark <strong>og</strong> byggeplasser. Det<br />

er relativt lite burot på Vestlandet <strong>og</strong> i Nord-Norge. Utslippet av burotpollen er<br />

størst om morgenen. Som for gressartene spres pollenet ikke særlig effektivt, <strong>og</strong><br />

det hjelper godt på de lokale luftforholdene å luke bort planten før blomstring.<br />

Foto av burot: HALLVARD RAMFJORD<br />

6<br />

P O L L E N<br />

Burot tilhører kurvplantefamilien. Du kan <strong>og</strong>så reagere på andre arter i denne familien,<br />

som prestekrage, løvetann, asters <strong>og</strong> krysantemum.<br />

Beiskambrosia (ragweed)<br />

Dersom beiskambrosia (ragweed) får stor utbredelse i Norge, forlenges pollensesongen<br />

med 1 måned. Beiskambrosia stammer fra Nord-Amerika <strong>og</strong> representerer<br />

allerede et problem i Sør-Sverige. Planten kan gi kraftige allergireaksjoner. En fortsatt<br />

utvikling i retning av et varmere klima kan gi planten mulighet for å sette frø i<br />

Norge, <strong>og</strong> dermed bli en innenlands pollenkilde. I USA regnes ragweed som den mest<br />

problematiske pollentypen av alle i forhold til allergi. Se bilde side 22.<br />

Kryssallergi Burot: Persille – Paprika


U n d e r s ø k e l s e<br />

o g b e h a n d l i n g<br />

Hovedpoenget i all allergibehandling er å prøve <strong>og</strong> unngå det<br />

man ikke tåler. I tillegg kommer det heldigvis stadig nye <strong>og</strong><br />

bedre medisiner uten sjenerende bivirkninger som hjelper mot<br />

allergi. Det er viktig å være klar over at plagene kan bli<br />

vesentlig forsterket av irritanter som tobakksrøyk, eksos, støv,<br />

parfyme, vind, temperaturvekslinger, infeksjoner, emosjonelle<br />

<strong>og</strong> hormonelle faktorer. For å unngå lungesymptomer er det<br />

viktig å holde nesen åpen.<br />

Følg med på pollenvarselet<br />

Dagens pollenvarsel gir de neste par dagers forventede pollenmengde <strong>og</strong> kan si noe<br />

om hvor sterke plager du kan forvente. Pollentallet angir antall pollenkorn pr.<br />

kubikkmeter luft (se pollenkalender side 12 <strong>og</strong> 22).<br />

Grenseverdiene er veiledende <strong>og</strong> skal forstås slik at når det er lite pollen, vil de<br />

færreste allergikere få symptomer. De fleste allergikere vil påvirkes når det er mye<br />

pollen. Det vil imidlertid være store individuelle forskjeller på hvilke pollenkonsentrasjoner<br />

de ulike allergikerne reagerer på. Generelt er en bestemt pollenmengde<br />

normalt mer plagsom i slutten av sesongen enn i begynnelsen. Når du følger<br />

med på pollentallene <strong>og</strong> samtidig ser hvor sterkt du er plaget, kan du overvåke din<br />

egen sykdom <strong>og</strong> ta forholdsregler for å dempe plagene.<br />

Allergitest<br />

Hos lege med kunnskaper om allergi kan du bli prikktestet for å se om du reagerer på<br />

pollen, husstøvmidd, muggsopp, partikler fra dyr osv. En liten dråpe som inneholder<br />

et teststoff, for eksempel en pollenoppløsning, legges på huden. Gjennom denne<br />

dråpen stikkes det et lite hull i huden.<br />

Foto: HUDLEGEKONTORET I MOSS<br />

U N D E R S Ø K E L S E O G B E H A N D L I N G<br />

En blek, kløende vable markerer allergi. En slik reaksjon viser at du vil kunne reagere<br />

allergisk overfor den testede allergentypen. Det er viktig å ikke bruke allergitabletter<br />

de siste 7 dagene før testen skal tas.<br />

Mange stoffer er umulig å teste med hensyn til allergi. Ved spesielle problemstillinger,<br />

f.eks. matvareallergi, kan det være nødvendig å ta blodprøve. Allergitest<br />

med blodprøve er sjelden nødvendig for å påvise pollenallergi. En allergitest kan<br />

være falsk negativ <strong>og</strong> ikke påvise allergi, selv om du har det. En positiv allergitest<br />

sier derimot nokså sikkert at du er allergisk.<br />

8 9


A l l e r g i m e d i s i n e r<br />

Det finnes en rekke medisinersom kan benyttes ved pollenallergi.<br />

Behandlingen kan skje ved hjelp av nesespray, øyedråper, allergitabletter,<br />

inhalasjonsmedisiner eller sprøyter. Legen din vil hjelpe<br />

deg med valg av hvilke medisiner som passer deg best. Det er viktig<br />

å vite at allergimedisinene virker forebyggende. De må brukes<br />

regelmessig hver dag gjennom hele sesongen, selv om symptomene<br />

blir borte enkelte dager med lav pollenspredning.<br />

Allergimedisiner helbreder deg ikke, men reduserer plagene. Målet med behandlingen<br />

er at du skal ha det best mulig med minst mulig bruk av medisiner. Vi har fire prinsipielt<br />

forskjellige typer medikamenter mot allergi. Antihistaminer, kortikosteroider<br />

krom<strong>og</strong>lykater <strong>og</strong> nedocromil.<br />

Antihistaminer<br />

Aerius, Clarityn, Cetrizin, Kestine, Livostin, Reactine, Telfast, Xyzal <strong>og</strong> Zyrtec<br />

I tillegg til disse finnes det fortsatt en del eldre antihistaminer på markedet. På grunn<br />

av bivirkninger anbefales ikke disse i behandlingen av pollenallergi. De ulike antihistaminene<br />

virker stort sett på samme måte.<br />

I forbindelse med den allergiske reaksjonen, frigjøres histamin fra ulike celler i<br />

slimhinnene i nese, svelg <strong>og</strong> øyne. Dette stoffet er hovedansvarlig for den akutte<br />

allergiske reaksjonen. Antihistaminer vil mer eller mindre kunne blokkere histamineffekten.<br />

De motvirker således effektivt renning fra nesen, kløe <strong>og</strong> nysing, samt<br />

plager i øyne <strong>og</strong> svelg. Mange opplever imidlertid at de har liten effekt på nesetetthet.<br />

Dersom antihistamintablettene dine ikke gir ønsket virkning, har det i studier<br />

A L L E R G I M E D I S I N E R<br />

vist seg å være bedre å bytte merke enn å gå opp i doser. Det vil gi best effekt å<br />

starte med antihistaminer noen dager før sesongen starter.<br />

Nesespray / pulver med kortikosteroider<br />

Becotide Nasal, Flutide Nasal, Nasacort, Nasonex, Lokilan <strong>og</strong> Rhinocort<br />

Dette er de mest effektive medisinene mot allergi i nesen. De demper effektivt både<br />

kløe, nysing, renning <strong>og</strong> tetthet. Alle er på resept, <strong>og</strong> de er godkjent for bruk hos voksne<br />

<strong>og</strong> barn ned til 6 år. Best effekt oppnås hvis en begynner å bruke medikamentet 1 til 2<br />

uker før du symptomene forventes <strong>og</strong> at disse brukes regelmessig hver dag gjennom<br />

hele sesongen. De vanligste bivirkninger er lettblødende områder i fremre del av nesen<br />

<strong>og</strong> skorpedannelse hos 5 – 7% av pasientene som bruker nesespray/pulver. Gitt i vanlig<br />

dose, er det ikke bivirkninger slik man kan se ved bruk av tabletter eller sprøyter med<br />

kortison. Kortikosteroider i form av sprøyter eller tabletter bør kun brukes dersom du<br />

ikke har effekt av, eller av ulike grunner ikke kan bruke, annen allergimedisin.<br />

Krom<strong>og</strong>lykater<br />

Lecrolyn <strong>og</strong> Lomudal<br />

Virkningsmekanismen for disse medikamentene i nesen er ikke klarlagt. En effekt er imidlertid<br />

at de hemmer aktiviteten til en del betennelsesceller. Av krom<strong>og</strong>lykater finnes i<br />

Norge Lomudal nesespray <strong>og</strong> øyedråper <strong>og</strong> Lecrolyn øyedråper. Øyedråpene må brukes 2<br />

ganger daglig, mens nesesprayen må tas 4 – 6 ganger pr. dag. Sistnevnte virker dårligere<br />

enn kortikosteroider ved høye pollentall. Til dem med lettere symptomer kan imidlertid<br />

disse være et alternativ. Effekt forutsetter at man starter noen dager før forventet pollensesong,<br />

<strong>og</strong> at medisinene brukes hver dag gjennom hele sesongen.<br />

Nedocromil<br />

Tilavist<br />

Virker ved å hemme aktiviteten til en rekke betennelsesceller. Hos oss finnes<br />

Nedocromil i form av Tilavist øyedråper. Bruker man det regelmessig 2 ganger daglig<br />

gjennom hele pollensesongen, vil det kunne lindre allergiske øyeplager.<br />

10 11


P O L L E N K A L E N D E R<br />

Gjennomsnittsverdier for perioden 2004-2006<br />

Stasjon/år OR HASSEL BJØRK<br />

start slutt årssum start slutt årssum start slutt årssum<br />

Ringebu 8/4 15/4 419 17/3 25/4 6 4/5 24/5 8137<br />

Oslo 14/3 13/4 328 15/3 9/4 920 29/4 19/5 12549<br />

Kristiansand 16/3 13/4 101 16/3 7/4 14 28/4 14/5 3415<br />

Stavanger 21/3 28/4 24 21/3 20/4 9 29/4 11/5 2419<br />

Bergen 19/3 15/4 64 19/3 15/4 37 2/5 20/5 2672<br />

Førde 20/3 15/4 32 4/3 16/4 16 29/4 30/5 549<br />

Ørsta 20/3 15/4 53 20/3 17/4 22 2/5 23/5 2570<br />

Trondheim 13/3 9/4 226 18/3 16/4 47 7/5 24/5 2656<br />

Bodø - - - - - - 24/5 12/6 1264<br />

Tromsø - - - - - - 1/6 20/6 733<br />

Stasjon/år GRESS BUROT<br />

start slutt årssum start slutt årssum<br />

Ringebu 17/6 10/8 706 20/7 15/8 26<br />

Oslo 17/6 1/8 509 24/7 15/8 290<br />

Kristiansand 18/6 13/7 6236 23/7 11/8 31<br />

Stavanger 16/6 29/7 490 24/7 29/7 2<br />

Bergen 18/6 7/8 229 23/7 11/8 11<br />

Førde 15/6 22/6 1544 - - -<br />

Ørsta 22/6 12/8 564 20/7 18/8 9<br />

Trondheim 20/6 4/8 210 27/7 25/8 13<br />

Bodø 25/6 4/8 1199 - - -<br />

Tromsø 2/7 11/8 120 - - -<br />

For gress <strong>og</strong> burot benyttes følgende tall:<br />

Under 10 pollenkorn<br />

= ingen vesentlig/beskjeden spredning = GRØNN<br />

Mellom 10 <strong>og</strong> 30 = moderat spredning = GUL<br />

Over 30 pollenkorn = rikelig spredning = RØD<br />

For muggsopp (Cladosporium) gis det melding når døgngjennomsnittet<br />

overstiger 1000 sporer pr. kubikkmeter luft.<br />

For or, hassel <strong>og</strong> bjørk benyttes følgende tall:<br />

Under 10 pollenkorn<br />

= ingen vesentlig/beskjeden spredning = GRØNN<br />

Mellom 10 <strong>og</strong> 100 = moderat spredning = GUL<br />

Over 100 pollenkorn = rikelig spredning = RØD<br />

Ørsta<br />

Bergen<br />

M Å L E S T A S J O N E R<br />

2<br />

3<br />

Bodø<br />

Trondheim<br />

4<br />

1<br />

Kristiansand<br />

Tromsø<br />

Oslo<br />

Nye 2004/2007<br />

Eksisterende<br />

Utvidelse av stasjonsnettet for pollenvarsling<br />

Våren 2004 ble tre nye stasjoner for innsamling<br />

av luftbårent pollen med henblikk på<br />

registrering <strong>og</strong> varsling opprettet av NAAF.<br />

Disse er:<br />

1. Ringebu<br />

Lokalitet: Ringebu Alders- <strong>og</strong> Sykehjem<br />

på Fåvang. Varslingsregion: Indre Østlandet.<br />

2. Førde<br />

Lokalitet: Førde Sentralsjukehus, Førde.<br />

Varslingsregion: S<strong>og</strong>n <strong>og</strong> Fjordane.<br />

3. Stavanger<br />

Lokalitet: Sykehuset i R<strong>og</strong>aland, Stavanger.<br />

Varslingsregion: R<strong>og</strong>aland.<br />

Våren 2007 ble ytterligere to stasjoner opprettet:<br />

4. Geilo<br />

Lokalitet: Geilomo Barnesykehus<br />

Varslingsregion: Fjellstrøkene i Sør-Norge<br />

5<br />

5. Kirkenes<br />

Lokalitet: Kirkenes Lufthavn<br />

Varslingsregion: Finnmark


A L L E R G I M E D I S I N E R<br />

Leukotrienantagonister.<br />

Dette er allergidempende tabletter som ved behov kan forsøkes som et supplement<br />

til andre allergimedisiner. Fåes kun på resept.<br />

Allergivaksinasjon<br />

Allergivaksinering er et behandlingsalternativ ved langvarig <strong>og</strong> alvorlig allergi der en<br />

ikke har tilfredsstillende nytte av vanlig medikamentell behandling. Behandlingen<br />

kalles <strong>og</strong>så hyposensibilisering eller spesifikk immunterapi. Før behandlings start må<br />

en igjennom nøye undersøkelse, allergitest <strong>og</strong> lungefunksjonvurdering hos spesialist<br />

Allergivaksinasjon går ut på at små doser med ekstrakter av det allergenet man reagerer<br />

på, sprøytes inn under huden. Dosene skal i utgangspunktet være så lave at de<br />

ikke utløser allergireaksjon. Dosene økes så gradvis <strong>og</strong> forsiktig opp til den høyeste<br />

dosen som tåles. Denne vedlikeholdsdosen gis vanligvis hver 6.- 8. uke i en periode på<br />

3-5 år. På denne måten kan man endre kroppens immunol<strong>og</strong>iske reaksjonsmønster <strong>og</strong><br />

utvikle toleranse mot de allergenene som benyttes i behandlingen.<br />

Som hovedregel skal behandlingen forbeholdes allergikere med kraftige plager da<br />

behandlingsformen er ressurskrevende <strong>og</strong> ikke uten fare for bivirkninger i form av<br />

blant annet pustebesvær <strong>og</strong> allergisjokk.<br />

Det er mest vanlig å vaksinere mot de ulike pollenarter, men i utvalgte tilfeller kan<br />

det <strong>og</strong>så forsøkes vaksinering mot hund-, katt-, <strong>og</strong> husstøvmidd. Vaksinering mot bi<strong>og</strong><br />

vepseallergi foregår, men kun i sykehus.<br />

De fleste pasienter hjelpes av allergivaksinering, men ingen kan garantere for sluttresultatet<br />

ved oppstart av behandling. En tablettbasert gresspollenvaksinasjon<br />

(Grazax) er godkjent <strong>og</strong> tilgjengelig på det norske markedet. Denne er kun for voksne<br />

over 18 år som har fått påvist allergi mot gresspollen etter positiv hudprikktest eller<br />

blodprøve. Behandlingen skal gis av lege med erfaring i behandling av allergiske sykdommer.<br />

Reseptfrie medisiner:<br />

En del medisiner mot pollenallergi er å få kjøpt på apoteket uten resept, antihistamintabletter,<br />

nese – <strong>og</strong> øyedråper, samt nesespray. Dette gjelder de minste pakkene<br />

av de ulike medisinene. Be om hjelp på apoteket slik at du får medisin som passer for<br />

deg. Det er viktig å følge de instruksjoner som er gitt på bruksanvisningen for de<br />

reseptfrie preparatene, slik at feilbruk unngås. Pass spesielt på doseringsanvisning.<br />

Dersom du er usikker, kontakt lege eller apotek.<br />

Personer som føler seg sikre på at de er allergiske, f.eks ved å kjenne igjen<br />

14<br />

A L L E R G I M E D I S I N E R<br />

symptomene fra mai måned årene før, <strong>og</strong> ikke bare er forkjølet, kan prøve reseptfrie<br />

allergimedisiner i en kort periode for å vurdere virkningen. Dermed kan du løse det<br />

akutte problemet samtidig som du bestiller time hos legen. Det er ikke meningen å<br />

oppsøke apotek hver tiende dag for å kjøpe ny reseptfri pakning. Man bør alltid vite<br />

hva man behandler seg for med medisiner, <strong>og</strong>så reseptfrie.<br />

Dersom allergien er kraftigere <strong>og</strong> innbefatter mer enn bare pollenallergi, bør du<br />

selvsagt få utredet allergien skikkelig med rådgivning <strong>og</strong> oppfølging fra lege.<br />

Medisiner på blå resept:<br />

Fra 1. mai 2006 ble det innført en ny ordning som innebærer at allergitabletter som<br />

inneholder virkestoffene cetrizin (Zyrtec, Reactine, Cetrizin)eller loratadin (Clarityn,<br />

Loratadin, Versal) skal være foretrukket behandling ved allergi eller elveblest.<br />

Dersom man ikke oppnår ønsket effekt eller har uheldig bivirkning etter å ha prøvet<br />

de foretrukne allergitablettene i 14 dager hver for seg, kan man få resept på et annet<br />

preparat F.eks: Kestine, Telfast, eller Aerius. For å få antihistaminer på blå resept, må<br />

allergien være kronisk, dvs. ha en varighet på minimum 3 måneder per år.<br />

Allergi i øynene:<br />

Allergi i øynene forekommer i forbindelse med pollenallergi, <strong>og</strong> kan være det første<br />

tegn på at det er pollen i luften. Allergi i øynene er først <strong>og</strong> fremst kjennetegnet ved<br />

kløe <strong>og</strong> at øynene renner mye. Øynene er røde <strong>og</strong> øyelokkene kan være hovne <strong>og</strong><br />

irriterte. Du bør kontakte lege for å få vurdert tilstanden <strong>og</strong> riktig behandling dersom<br />

du er i tvil om det er allergi eller annen øyelidelse som er grunnen til plagene. De<br />

fleste øyedråper må i pollensesongen brukes 2 – 4 ganger daglig, <strong>og</strong> har få eller ingen<br />

bivirkninger. Noen finnes <strong>og</strong>så reseptfritt på apoteket.<br />

Kryssallergi TIMOTEI: Peanøtter – Meloner


A L L E R G I M E D I S I N E R<br />

Nesespray mot forkjølelse:<br />

Iliadin, Otrivin, Rhinox <strong>og</strong> Zymelin<br />

Ved forkjølelse går mange på apoteket <strong>og</strong> kjøper nesedråper eller spray. Dette er<br />

legemidler som har en slimhinneavsvellende effekt. De gir bedre åpning <strong>og</strong> luftgjennomstrømning<br />

i nesen, men skader slimhinnen ved lang tids bruk <strong>og</strong> bør derfor bare brukes i<br />

10 dager. Deretter kan det være fornuftig å gå over til saltvannsoppløsing.<br />

Ved vedvarende behov for avsvellende nesedråper bør lege oppsøkes for nærmere<br />

utredning. Ved tett nese kan legen anbefale avsvellende nesedråper for å åpne nesen<br />

før en tar kortikosteroidholdig nesespray. Det er viktig at man er klar over at førstnevnte<br />

ikke er allergimedisiner.<br />

<strong>Pollenallergi</strong> <strong>og</strong> graviditet/amming<br />

Dersom man har så store plager at behandling er nødvendig kan både antihistaminer<br />

<strong>og</strong> lokale steroider brukes.<br />

Ved svangerskap har det lenge vært tradisjon for å velge et førstegenerasjonsantihistamin.<br />

Det er imidlertid lite vitenskapelig belegg for å mene at disse er mer fordelaktige<br />

under svangerskap enn annengenerasjonsantihistaminer.<br />

Mange gravide vil sannsynligvis klare seg bra med andre medikamenter mot allergi <strong>og</strong><br />

allergisymptomer i samråd med sin egen lege.<br />

Komplementær eller alternativ behandling<br />

Mange velger å prøve komplementær behandling, for eksempel akupunktur eller<br />

homøopati, for sine allergiplager, enten som eneste behandling eller som tillegg til<br />

tradisjonell medisinsk behandling. Komplementær eller alternativ behandling kan<br />

være vanskelig å dokumentere vitenskapelig på samme måte som tradisjonell<br />

medisinsk behandling. NAAF kjenner ikke til noen dokumentert effekt av komplementær<br />

behandling for allergiplager <strong>og</strong> kan derfor heller ikke anbefale slik behandling.<br />

Det betyr likevel ikke at den enkelte kan oppleve god nytte av komplementær behandling.<br />

Det er viktig at legen din informeres om utprøving av komplementær behandling.<br />

En bør heller ikke slutte med de medisiner som er foreskrevet av din lege.<br />

For mer informasjon om komplementær <strong>og</strong> alternativ behandling se www.nafkam.no<br />

16<br />

P o l l e n v a r s e l e t<br />

<strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong> utfører pollenregistreringer i Norge. Det varsles om<br />

pollen av or, hassel, bjørk, gress <strong>og</strong> burot. Videre om sporer av muggsopp<br />

(Cladosporium). Varslene gjelder i hovedsak de lavereliggende, tettest befolkede områdene,<br />

når ikke annet blir anført. Det varsles vanligvis fra dag til dag <strong>og</strong> for hver helg.<br />

Pollenvarslingen starter i forkant av or- <strong>og</strong> hasselpollensesongen.<br />

Målingene foretas ved hjelp av pollenfeller som er satt opp på en rekke målesteder.<br />

Fellene suger inn luft, <strong>og</strong> partiklene i luften fester seg på en klebende plaststrimmel.<br />

Fellene tømmes daglig i pollensesongen. Analysene, registreringen <strong>og</strong> utarbeidelse<br />

av pollenvarselet gjennomføres av <strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong> ved forbundets<br />

pollenlaboratorium ved NTNU, Trondheim. Pollenvarselet distribueres daglig til riksdekkende<br />

presse <strong>og</strong> media. For pollenvarsel <strong>og</strong> annen nyttig polleninformasjon, se<br />

NAAFs hjemmeside: www.naaf.no/pollen eller www.pollenvarslingen.no


P O L L E N A L L E R G I<br />

K r y s s r e a k s j o n e r<br />

Mange personer med pollenallergi vil oppleve ubehag når de<br />

spiser frukt <strong>og</strong> grønnsaker. Årsaken er at de allergifremkallende<br />

stoffene i pollen (proteiner) ligner på proteiner i maten. Det<br />

oppstår såkalte kryssreaksjoner.<br />

Ubehaget oppleves ofte som kløe <strong>og</strong> hevelser i munn, nese, på lepper <strong>og</strong> i halsen,<br />

(oralt allergisyndrom). Noen opplever at det klør helt ut i ørene. Sjeldnere kan symptomer<br />

som eksem, elveblest, astmaanfall <strong>og</strong> symptomer fra magen oppstå. De personene<br />

som er hardest rammet av pollenallergi, er <strong>og</strong>så de som er mest utsatte for<br />

kryssreaksjoner.<br />

Tabellen viser bare eksempler på kryssreaksjoner som har forekommet. Det er svært<br />

individuelt hva hver enkelt reagerer på.<br />

Bjørk (+ ofte or <strong>og</strong> hassel) Timotei <strong>og</strong> andre gressarter Burot<br />

Hasselnøtter, valnøtter, mandler,<br />

paranøtter, peanøtter<br />

Stenfrukter: Eple, pære, fersken, kirsebær,<br />

nektarin, plomme, aprikos<br />

Gulrot (rå)<br />

Potet (rå), kiwi<br />

Jordbær <strong>og</strong> diverse eksotiske frukter<br />

Kornsortene: Bygg, rug, havre, hvete<br />

Belgfrukter: F.eks. soyabønner, peanøtter<br />

Meloner<br />

Tomat<br />

18<br />

Gulrot<br />

Purre, solsikkefrø, sennep,<br />

mango<br />

Paprika, honning, pistasjnøtt,<br />

appelsin<br />

Selleri<br />

Persille, paprika, koriander,<br />

hvitløk, karri, anis, oregano,<br />

løk, div. urter/urtekrydder<br />

Noen pollenallergikere får reaksjoner på mat kun i pollensesongen mens andre får<br />

symptomer hele året. Det er ikke uvanlig at reaksjonene blir forsterket i sesongen.<br />

Det vil være svært individuelt hva hver enkelt reagerer på <strong>og</strong> ikke alle pollenallergikere<br />

har kryssreaksjoner.<br />

Ved kryssreaksjon på en matvare, reagerer man ikke nødvendigvis på de øvrige matvarene<br />

på kryssallergilisten. Ofte kan man tåle matvaren kokt, skrelt, hermetisert<br />

eller syltet. Det anbefales å holde seg unna den eller de matsortene man får reaksjon<br />

fra. Kryssallergi forverrer ikke selve pollenallergien.<br />

Noen svært følsomme personer kan reagere på pollenkorn som det kan finnes<br />

rester av i honning, kamillete <strong>og</strong> helsekostpreparater.<br />

Kryssallergi BJØRK: Plomme – Gulrot (rå)


P o l l e n o g f e r i e<br />

Når en allergiker skal planlegge sommerferien, er det viktig å<br />

undersøke hvilke steder <strong>og</strong> hvilket tidspunkt det er minst pollen<br />

i luften. Det man for all del må unngå er å reise fra den ene pollensesongen<br />

til den andre. <strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong> har<br />

oversikt over pollenspredning i de fleste vest-europeiske land.<br />

Allergikere kan ta med sine allergimedisiner til utlandet, men<br />

bør huske å oppbevare medisinene i originalemballasjen.<br />

Undersøk hvilke regler som gjelder for å ta med medisiner til<br />

ditt planlagte reisemål. En beskrivelse av de medikamentene<br />

som benyttes, på engelsk, fra din norske lege kan være nyttig.<br />

Regler for å ta med medisiner inn i fly. Se www.avinor.no<br />

Pollenvarsel for Europa på Internett: www.polleninfo.org<br />

Fotoserie: © Copyright INN | www.inn.no<br />

Kryssallergi BUROT: Persille – Løk<br />

G o d e r å d<br />

Til <strong>Pollenallergi</strong>kere<br />

Ta antihistaminer etter legens anvisning ca 1 uke før forventet polleneksponering.<br />

Start med lokale steroider senest når du kjenner symptomene.<br />

Dermed får du god effekt når det registres pollen i luften<br />

I pollensesongen er en lett overømfintlig for andre allergener <strong>og</strong> irritanter. Vær<br />

nøye med renholdet, sterke lukter, tobakksrøyk o.l.<br />

Unngå utlufting av huset når pollenutslippet er størst, fra morgenen <strong>og</strong> til ut på<br />

ettermiddagen<br />

Ikke tørk klærne dine utendørs midt på dagen. Pollenkornene fester seg lett til<br />

tøyet. Utlufting <strong>og</strong> eventuell tørk av sengetøy bør gjøres om kvelden eller nattestid.<br />

Skyll håret <strong>og</strong> bytt til rene klær etter opphold utendørs. Pollenkorn fester seg til<br />

både hår <strong>og</strong> klær<br />

Noen opplyser at alkohol forverrer symptomene.<br />

Legg ferien til en tid på sommeren hvor det er lite pollen i luften, eller reis til<br />

steder med liten blomstring. Høyt til fjells eller ute ved kysten er det vanligvis<br />

mindre pollen enn andre steder.<br />

Informer omgangskretsen din om sykdommen slik at de kan ta hensyn.<br />

Skoleelever <strong>og</strong> studenter med pollenallergi kan søke om å få forlenget eksamenstid.<br />

Det må legges ved en legeerklæring av ny dato.<br />

Medisinene skal tas regelmessig <strong>og</strong> forebyggende selv om du på enkelte dager<br />

har lite eller ingen plager.<br />

Hvis du har astma må du benytte behandlingsskjem, som legen har gitt deg, for<br />

opptrapping av astmamedisiner<br />

Det er videre viktig å unngå mugg innendørs. Derfor bør du:<br />

Lufte ut så mye som mulig, særlig på steder hvor det dannes mugg, f.eks. på<br />

badet.<br />

Sørge for å holde ventiler <strong>og</strong> ventilasjonskanaler rene.<br />

Kast all mat med mugg<br />

Mer informasjon får du hos NAAFs Rådgivningstjeneste eller se www.naaf.no<br />

20 21


T I P S O G R Å D<br />

Vanne stueplantene i underskålen. Det er ofte muggsopp<br />

i jorden som kan virvles opp ved vanning.<br />

Vær oppmerksom på at det sitter store mengder sopp,<br />

sporer <strong>og</strong> store mengder gammelt pollen på juletrær.<br />

Se: http://www.naaf.no<br />

Faktaark om pollenallergi på 10 ulike språk.<br />

Informasjon om NAAFs rådgivningstjeneste.<br />

Medlemsfordeler.<br />

Støtt vårt arbeid!<br />

http://www.naaf.no/no/Grupper/Foreldre <strong>og</strong> barn/Foreldre<strong>og</strong>barnsiden<br />

Pollenkalender<br />

Sør-Norge<br />

Øst-Norge<br />

Vest-Norge<br />

Midt-Norge<br />

Nord-Norge<br />

mars april mai juni juli august<br />

or<br />

hassel<br />

or<br />

hassel<br />

or<br />

hassel<br />

or<br />

hassel<br />

bjørk<br />

bjørk gress<br />

bjørk<br />

bjørk<br />

bjørk<br />

gress<br />

gress<br />

gress<br />

gress<br />

burot<br />

burot<br />

burot<br />

burot<br />

Ambrosia Artemisiifolia<br />

Foto: Biopix<br />

<strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong> (NAAF)<br />

V I L D U V I T E M E R ?<br />

<strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong>s visjon er å være den fremste pådriver for å øke livskvaliteten<br />

for alle som er berørt av astma, kols, eksem, allergi <strong>og</strong> annen overfølsomhet.<br />

<strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong>; NAAF er en interesseorganisasjon <strong>og</strong> har ca.18500<br />

medlemmer. Forbundet har ca 25 ansatte sentralt <strong>og</strong> 9 lokalt ansatte. NAAF har 80<br />

lokalforeninger <strong>og</strong> 16 regions kontorer. NAAF eier Det Norske Helsesenter på Grand<br />

Canaria <strong>og</strong> Geilomo barnesykehus som driftes av Barneklinikken, Rikshospitalet HF.<br />

Vil du vite mer?<br />

Kontakt <strong>Norges</strong> <strong>Astma</strong>- <strong>og</strong> <strong>Allergiforbund</strong><br />

Besøksadresse: Akersveien 24 C | Telefon: 23 35 35 35 | Faks: 23 35 35 30<br />

naaf@naaf.no – www.naaf.no<br />

GlaxoSmithKline AS<br />

Postboks 180 Vinderen, N-0319 Oslo<br />

Tel 22 70 20 00 | Faks 22 70 20 04<br />

www.gsk.no<br />

MSD (Norge) AS<br />

Postboks 458 Brakerøya, N-3002 Drammen<br />

Tel 32 20 73 00 | Faks 32 20 73 10<br />

www.msd.no

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!